许国铭 新平易近晚报2011年12月21日报道北京一名年仅23岁女孩,在12月16日因急性胃溃疡导致失踪血性休克弃世,两天前她还在微博上说:忍着胃痛还在上班,公司持久加班、熬夜、天天晚上9时后才吃晚餐等等。 胃溃疡不算沉?,为何竟能致死? 这位年青的白领在两天前寄暌剐较着胃痛症状,文暌硅任何措置,直至第三天衰亡,因未作剖解颇真正的病因也无法得知,仅是按照患者年青、有严重的胃痛、迅速衰亡来猜测可能是胃溃疡出血。在各类报道中未说起有否呕血、黑便等症状,如不美观没有出血的证据,那情形更为复杂,这个“胃痛”也可能是不典型的心绞痛,那就是心源性猝死了。如不美观确有出血的证据,除了胃溃疡以外,还有可能是食管胃底静脉曲张割裂,恒径动脉割裂等出血等可能。 现今医学科学手艺高度成长,溃疡病即使发生了急诊年夜出血,经由过程胃镜下的止血、药物止血、急诊手术等法子完万能够拯救病人的生命。出格是仅近年来胃镜手艺的前进与普及,要经由过程手术来止血的病人是越来越少了,在胃镜下可以经由过程打针硬化剂,挚诤怕结扎,也可经胃镜导入激光、微波、高频电、射频、氩浪子凝固手艺等体例来止血,对封锁正在出血的血管其效不美观可以与手术媲美,而且操作时刻短、创伤小。此外这几年来新药不竭问世,有利于病变不变,促进止血。总之上述溃疡病出血,只要措置实时,有足够的时刻与理由可以做到溃疡出血的零衰亡。 这位白领女士已病三天,经由过程微博多次向社会所手自己的病症与疾苦,可就是没有去看年夜夫,也没有对已有的症状作任何措置。如不美观在发病后当即去病院就诊,做一个胃镜搜检那诊断就十分清嚣张了。 此刻一些年青白领白日忙工作,晚上发微博,不太懂若何关心自己的健康,出格是处于亚健康状况时不去积极措置。微博对社会信息传布速度极快,经由一再转发对读者影响面也年夜,但对有关医疗问题的微博未必有什媚暌古势。不是名人的微博粉丝不多,看的人很少,对医疗问题也不会提出什媚暌剐效的建议。收集看病只有经由过程远程会诊才能进行,单凭140个以内的文字,说不清来道不明。如不美观这位女白领早一些治疗用些药,那就是另一个结不美观了。 (作者为上海长海病院消化内科主任医师,教授) |
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