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吃避孕药,应该如何备孕?-避孕流产

2014-2-15 12:47| 发布者: 123456000000| 查看: 14| 评论: 0

摘要:   吃避孕药,应该如何备孕?   已婚女性在怀孕与避孕问题上难以回避,可能会有许多困扰,需要了解与熟悉这些知识,才能避免走弯路。下面我们一起看看避孕与怀孕的常识,了解下口服避孕药的女性朋友们如何开展备孕 ...

  吃避孕药,应该如何备孕?

  已婚女性在怀孕与避孕问题上难以回避,可能会有许多困扰,需要了解与熟悉这些知识,才能避免走弯路。下面我们一起看看避孕与怀孕的常识,了解下口服避孕药的女性朋友们如何开展备孕计划吧。

  避孕是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节:

  1.抑制精子与卵子产生;

  2.阻止精子与卵子结合;

  3.使子宫环境不利于精子获能、生存,或不适宜受精卵着床和发育。

  常见的避孕法有:避孕药、避孕套、宫内节育器、避孕膜、安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法、手术避孕法等等。 

  1.避孕药

  一般指口服避孕药,有女性口服避孕药和男性口服避孕药。它的避孕原理主要是通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送,使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。

  避孕药分为短效口服避孕药、长效口服避孕药、紧急避孕药等,针对不同的避孕需求,可有针对性服用。

  短效口服避孕药 

  一般从月经第5天开始服用,每天1片(丸),连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。避孕效果满意,成功率约99%,是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。 

  长效口服避孕药 

  主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服法简便,效果较好。

  紧急避孕药 

  紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能有效地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。

  紧急避孕药使用注意事项: 

  1.只能偶尔使用,一般一个月内最多只能使用一次,而且不可以每个月都用。 

  2.72小时内服用一片,隔12小时再服一片,总量为2片。服药时间越早效果越好。 

  3.吃了紧急避孕药后又发生性行为,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。 

  4.紧急避孕药一年不要超过3次。 

  抗着床的避孕药物

  可改变正常的子宫内膜周期性变化,使内膜正常转化受到干扰,子宫内膜组织学及生物化学发生变化,表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化,破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象,不利于孕卵着床。抗着床药物是大剂量孕激素,其优点是不受月经周期影响,可在探亲当日开始服用,所以又称探亲避孕药。

  避孕药的副作用

  1.早孕样反应。

  2.月经失调、出血,如避孕药因其他原因漏服后,可能会出现子宫出血。

  3.妊娠斑:有的妇女服用避孕药后会出现妊娠斑,其实,这种色素沉着斑并非妊娠所特有,体内雌激素和孕激素水平增高时均可发生。

  避孕药哪些女性不能服用?

  1.患有心、肝、肺、肾疾病的女性。

  2.患有糖尿病及糖尿病家族史的女性。

  3.患有甲状腺功能亢进的女性。

  4.乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤的女性。

  5.过去或现在患有血管栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)的女性。

  6.慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的女性。

  7.怀孕和哺乳期妇女不宜使用。 

  避孕药不能与哪些药物同服?

  1.利福平。若同时服用可使避孕药物药效降低而致避孕失败。 

  2.抗生素。服用抗生素可抑制肠道内细菌群,从而影响避孕药在大肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降。 

  3.抗癫痫药:主要包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。这类药物可加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕失败。 

  此外,经常饮酒、吸烟者也可能使口服避孕药的效果降低。 

  2.避孕套避孕

  是以非药物的形式阻止受孕,主要用于在性交中阻止人类的精子和卵子结合,防止怀孕。除此之外,避孕套也有防止淋病、艾滋病(HIV)等性病传播的作用,因此也称安全套,现在的避孕套原料通常是用天然橡胶或聚亚安酯。 

  避孕指导:男用避孕套必须在阴茎勃起时才能套到阴茎上,保证安全套套住整个阴茎。射精之后注意在阴茎彻底变软之前拔出,以免让精液流入女性体内,造成避孕失败。 

  3.宫内节育器

  是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。节育环通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。

  4.女用避孕药膜

  具有杀灭精子、缩阴、强力抑菌、抗炎和增强阴道自洁的保健作用。阻隔杀灭多种性病病原体,强效灭菌,防止传播,阻止两性交叉感染,对阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、白带异常等妇科疾病也有很好的预防和抑菌作用。 

  女用避孕药膜适合于患心、肝、肾病的妇女、哺乳期妇女以及不适合放置宫内节育器的妇女、不适应使用避孕药的妇女。 

  禁忌症:阴道炎、重度宫颈糜烂、阴道过度松弛、子宫脱垂者不宜使用避孕膜。

  5.安全期避孕

  月经规律的妇女,在计算排卵前后的一周不同房,避免怀孕,此法失败率高,因为可能有意外排卵。

  6.体外射精法避孕

  性高潮时将精子射在体外,避免怀孕。有些人在性高潮前有些漏精,可能导致怀孕。体外射精是人为终止性交,一些女性难以达到性高潮。

  吃避孕药的女性计划怀孕怎么办?

  避孕药对胎儿的影响

  妊娠后5周,胚胎性腺开始发育,避孕药中的雌激素和孕激素,对胎儿性器官的发育会产生不利影响。避孕药可使胎儿发生四肢畸形、内脏畸形或者脊柱、肛门、外生殖器畸形。并且口服避孕药会增加染色体畸变率,尤其是染色体断裂率会显著增高。长期吃避孕药物期间受孕,应中止妊娠。

  口服长效避孕药如何避孕?

  建议口服长效避孕药的妇女如想怀孕时,应在计划怀孕前半年停服避孕药,口服短效避孕药的妇女如想怀孕时,应在计划怀孕前3个月停服避孕药,均可改为避孕套避孕。

  因为长效药物需要一次性放入体内,量比较大,停药后可能有一定的蓄积。所以在一般情况下,建议没有生育过的妇女最好不要服用长效避孕药。

  口服紧急避孕药怀孕怎么办?

  吃紧急避孕药怀孕的妇女,从末次月经来的时间算起,服药时间小于4周,对胎儿的影响是“全”或者“无”的关系,想要孩子,不用作人工流产。大于4周仍吃紧急避孕药物,建议终止妊娠。文/张素云(首都医科大学附属北京妇产医院副主任医师)(孕味官方博客)


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