避孕药会吃出青光眼？-避孕流产

　　●美国最新研究表明，长期服避孕药伤眼睛，青光眼风险增2倍

　　●妇产科医生称暂未收到有关避孕药不良反应报告，但提醒有青光眼家族史的女性应慎用避孕药

　　医学指导/广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师李翠兰

　　吃避孕药竟然会伤眼睛？日前，有人将美国加州一项关于避孕药的最新研究成果放到了微信上，当中提到该研究发现，长期服用避孕药的女性，罹患青光眼的几率会比其他人增加2倍以上。这个帖子让不少正在服用避孕药的女性忧心忡忡。那么，避孕药为何会对眼睛造成危害？这个风险该如何把控？作为女性该如何选择安全有效的避孕方式呢？记者为此采访了有关专家。

　　新研究：

　　长期服避孕药 青光眼风险增2倍

　　最近，美国加州大学一项研究分析发现，服用避孕药长达3年以上的女性，会伤害到视神经，导致罹患青光眼和失明的几率增加约2倍之多，建议这群女性应定期接受眼科检查，以防晚年眼睛病变甚至有失明的危机。

　　根据英国《电讯报》报导，美国加州大学旧金山分校研究团队(University of California， San Francisco)在美国眼科学会的年度会议(American Academy of Ophthalmology)上发表研究，指出从3406名、年龄40岁以上的妇女进行包括生育记录、眼睛的调查中发现，有长期服用避孕药习惯达3年以上者，会增加罹患青光眼2.05倍左右的几率，甚至也有可能失明。

　　研究主持人林胜教授指出，青光眼的可能致病因素，包括家族史、近视、眼压升高、糖尿病等，而研究进一步发现，长期使用避孕药也是易导致青光眼的原因之一，避孕药中的雌激素会造成眼部血管扩张，影响眼部视神经，可能出现眼部充血、胀痛、畏光流泪等症状。

　　求证：

　　青光眼与激素有关 理论上可诱发

　　“事实上，青光眼对激素的敏感性在我国的眼科教科书上一直有记载，只不过通常指的是糖皮质激素，但也没有排除雌激素和孕激素。”广医三院妇产科副主任医师李翠兰对记者说，在看到这份研究报告之后，她曾专门与眼科大夫进行过沟通，“虽然中国尚没有此类研究报告，但从理论上来看，激素确实会成为诱发青光眼的原因，这一点在医学界是有共识的。而避孕药中的主要成分恰恰就是雌激素和孕激素。”

　　不过，截至目前，临床上还没有收到过来自药监部门的关于避孕药的不良反应报告。“这不仅是我国，美国FDA也没有发出过类似警告。而且上述的报告仍然停留在研究阶段，不能因此就建议不用或停用避孕药。”李翠兰说。她表示，临床上长期靠避孕药来避孕的中国女性并不是太多。“这首先和我们的国情有关。其次，很多中国女性对‘吃药’这件事始终有顾虑，觉得‘是药三分毒’。”所以和西方不同，中国避孕药目前更多是用来治疗女性的月经不调。

　　提醒：

　　服用人群 每年需进行眼科检查

　　有眼科专家指出，其实无论是否与避孕药相关，青光眼都应该引起人们的高度重视。这是因为，随着发病率的上升，青光眼已成为仅次于白内障的第二大致盲性眼病。值得注意的是，急性闭角型青光眼多发于40岁以上的中老年人，且女性的发病率远高于男性。这与男女眼球结构的差异有关，而且由于女性在日常生活中往往承受着来自事业、家庭的多重压力，情绪波动较大，由此导致的精神因素也是导致女性更容易突发青光眼的原因。此外，家族史也是青光眼发病的重要因素。

　　值得注意的是，慢性青光眼的症状一般很隐蔽，且进程较为缓慢，有些病人直至失明都没有明显的不适感，很容易被漏诊或误诊，因此最好在40岁后每年定期检查一次。

　　“我认为，这个研究报告给我们带来的提示应该是，有青光眼家族史的女性应该慎用避孕药，而正在使用的人群，应做到每年进行一次眼科检查。”李翠兰说。

　　建议：

　　安全套为首选避孕方式

　　记者在采访中了解到，在避孕方式的选择上，中国女性有不少烦恼。今年32岁的刘女士与丈夫结婚7年，育有一子，由于丈夫不喜欢用安全套，长期靠自测安全期的方法进行避孕。然而近年来，刘女士的月经周期变得不那么准，“上个月就因为错算了‘安全期’而意外怀孕了。”刚做完人流的刘女士懊恼不已。

　　对此，李翠兰指出，安全套避孕是医学界首推的避孕方式，“因为这种方式不仅能避孕，还能预防多种性传播疾病。”此外，月经周期正常的女性也可以考虑用安全期的方式进行避孕。“但使用这种方法一定要有月经周期比较准确这样的前提。”李翠兰提醒说。

　　而上述研究的负责人林胜教授也指出，两人相爱就该为对方着想，使用安全套是最理想的避孕方式，这不仅是尊重，也是呵护另一半的贴心举动。若非逼不得已服用避孕药，建议向专业医师询问以及定期追踪检查服药后身体健康的变化，确保安全无虞。文/记者黎蘅 通讯员黄贤君