小琴是一名办公室文秘,与丈夫结婚7年来,曾怀孕3次,每次均是停经后测试怀孕,40多天左右出现阴道流血,到医院做B超却找不到孕囊。做了多项检查,如血型、抗巨细胞病毒、弓形虫、疱疹病毒等均正常,问题出在哪里呢? 中南大学湘雅医院妇产科伍招娣教授解释说,根据免疫学的原理,怀孕成功与否,取决于母亲和胎儿两者间的相容性。胎儿的遗传有一半来自父亲,会受到母体免疫反应的排斥。绝大多数胎儿在母亲体内能够平安生长发育,直到足月分娩,而有些孕妇则因为免疫排斥导致流产。 针对临床上妊娠早期反复流产的女性,常采用黄体酮保胎治疗,效果并不理想。近两年来,以伍招娣教授为首的课题组,采用配偶的淋巴细胞进行免疫治疗,取得了较好的疗效,经临床观察证明,是一种有效、安全的治疗方法。具体方法是,抽取配偶静脉血20毫升,通过稀释、离心等处理后,得到淋巴细胞分离液。在女性手臂内侧用皮内注射的方式,打6个皮丘,每个皮丘含淋巴细胞悬浮液0.1毫升。每3周治疗一次,4次为一疗程。治疗结束后半年内妊娠,并在妊娠40天时加强治疗1次。经过对多例妊娠早期反复流产的临床观察,淋巴免疫治疗成功率达到73.68%,明显高于以往常规单纯注射黄体酮的成功率。 伍招娣教授强调,免疫治疗的前提是明确诊断为免疫性流产。如果不是免疫性流产,该方法治疗后女性体内的免疫排斥作用反而会加强,所以须严格把关,治疗前要充分检查如免疫全套化验、抗心磷脂抗体等。 (谢明霞) |
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