生儿育女 勿仓促“上马” 黄醒华,女,首都医科大学北京妇产医院教授、主任医师、研究生导师,围产医学专业,政府特殊津贴专家。 专长,产科疑难病、危重急症诊治、胎儿疾病诊治、母婴营养,生殖道感染,女性生殖健康保健、各种产科咨询。 社会兼职:中华预防医学会妇女保健学会主任委员、中华预防医学会理事、中华妇产科杂志常务编委,十种专业杂志编委。 人一生的完美健康,始于生命的最早阶段——受精卵期及在子宫内的发育阶段。产科专家倡导:有计划、有准备地生育,才能使宝宝更健康。北京妇产医院产科专家黄醒华接受本刊采访时表示,怀孕前要在身体、经济和环境等方面做好充分的准备,避免一切干扰宝宝健康的因素。 生儿育女要周密地计划 年轻的夫妇们在作各种计划如学习计划、升迁计划、生活计划时,别忘了把生育计划也包括进去,而且要周密些,并处理好怀孕与其他事物之间的关系,为自己、为后代留下一个最佳的时机,比如妊娠年龄、妊娠时间等问题。 从大量临床资料分析,女性年龄在25~29岁时妊娠、分娩,母亲及宝宝的健康状况较好,出现的妊娠并发症较其他年龄段少。如果20岁以前妊娠,则因本人的体格、性发育还不十分成熟等因素,妊娠分娩的并发症较多,难产也较多。而35岁以上女性,妊娠后胎儿染色体异常的机会明显增加。合并高血压、糖尿病、早产、难产几率也多。男性超过40岁,尤其45岁以后精子质量下降,慢性病发病率也增加,生育的子女异常也多。 一年当中在哪个季节怀孕比较好?经常会有夫妇咨询这样的问题。一般从营养补充的角度来讲夏秋季节怀孕较为合适,尤其北方,这个季节的蔬菜、水果比较丰富,能为准妈妈提供丰富的营养。因为在怀孕前三个月的孕早期,是胎儿神经系统、内脏发育的关键时期,这时候营养不足会导致婴儿发生出生缺陷。 内外兼修准备孕育环境 生育健康宝宝不能操之过急,更为关键的是夫妇要有一个孕育宝宝的良好内环境即健康的身体;同时还要有充裕的经济来源、舒适的居室等孕育宝宝的良好外环境。 专家建议在准备怀孕前的六个月做孕前医学检查后,对夫妻双方做出医疗评估,心理评估、营养评估及社会学评估。正常的夫妇,要接受合理营养、生活方式、行为习惯、心理调适的指导;有异常的夫妇,要接受医学指导,维持良好的生活方式、平衡合理膳食、适当运动、合理安排工作;已有生理、心理疾病的夫妇,需调整治疗方法,选用对胚胎、胎儿无影响的疗法,减少疾病及治疗手段对宝宝的伤害。 健康的身体是孕育宝宝的内部环境,但是涉及宝宝健康的外部环境仍不可忽视。新生命的哺育也需要一个温暖舒适的家,就像在子宫里那样,既温馨又安全,要准备一个安全、整洁、安静、舒适的居室。因为环境中的污染可导致胎、婴儿患一些疾病,在准备怀孕前和宝宝出生前做一个室内环境检测,并通过室内环境治理使之达到安全标准。 一个孩子的出生必然要带来一定的经济负担,如:妈妈营养、医疗保健费用、婴儿用品、保健品、营养品、护理费用等等都要做一个预算,做好资金预留。
赶潮生育影响在今后 由盲目赶潮和历史原因出现的人口生育高峰所造成的影响,在历史上已得到验证。从新中国成立以来的三次“人口出生”高峰,到本世纪之初的“千禧宝宝”,人口集中出生所造成的后果,清清楚楚地摆在了世人眼前。 “千禧宝宝”并不“喜” 2000年是新世纪、新千年的开始,又逢农历“龙年”,龙在传统思想中又是财富和权力的象征,加之“千禧年”一说, 2000年出生的宝宝被称为“千禧宝宝”。当时,一些夫妇为赶潮,图个吉利,生育了“千禧宝宝”。 时至2006年7月,赶潮生“千禧宝宝”所带来的负面影响已开始显现,宝宝们入托时幼儿园人满为患,上小学时学校“爆棚”。某“千禧宝宝”的妈妈说:“女儿出生时,都说是‘千禧宝宝’,可开心了。”女儿一直顶着“千禧宝宝”的名号,其实也没觉得“千禧年”出生有什么特别,也就那么一说而已。不过现在孩子该上小学了,找个合适的学校还真难,好学校都有名额限制。 曾经的“千禧宝宝”,今年的“金猪宝宝”,还有已在流传的后年的“奥运宝宝”等,有关人士提醒新婚夫妇,本着对孩子负责的态度,无需跟风生育,人为地制造生育高峰将会给孩子带来一连串的“后患”。社会应该了解“资源均衡”理论,并认识到:每年人口占有的资源是均衡的,如果掺入了人工选择的意愿,那么人口就会出现大年、小年,就会导致资源有时过度紧缺、有时闲置浪费。只有倡导婚育文明,尊重个人实际,不盲目赶潮、跟风,才能让孩子、家庭、社会更为完美和谐。 出生高峰带来就业高峰 继上个世纪70年代末“知青返城”、90年代国企工人下岗浪潮后,第三次就业高峰已经到来,这次浪潮预计要蔓延“十一五”头两年。 据《中国经济周刊》报道,所谓“第三次就业高峰”,目前并没有具体的起始时间表,但这个概念已经成为我国理论界的共识。国家信息中心高辉清博士对这个概念的描述是:“如果把知青返城算作我国改革开放以来的第一次就业高峰,把上世纪90年代的国企工人下岗算作第二次就业高峰,那么,我国经济面临的产能过剩问题导致第三次就业高峰已经到来,而且要蔓延‘十一五’头两年。” 2006年2月,国家发改委联合其他部门共同发布的《2006年就业面临的问题及政策建议》显示,当年劳动力供大于求压力进一步加大,16岁以上人口增长达到高峰,劳动力资源增量有1700多万人。同年4月10日,来自国家发改委的消息称,劳动力供给增量将达到峰值,劳动力供大于求的数量将达到1400万人。与前两次就业高峰相比,形成第三次高峰的人群更集中在青年人。 从就业高峰回到人口发展问题上,第三次就业高峰的主要人群是16岁以上的青年人口,如此来看,此次就业高峰要“归功”于上世纪80年代的人口出生高峰。 出生高峰遵循“人口惯性” 1949年以来,我国出现过三次人口出生高峰。其出现的频率遵循着人口发展的规律,尤其第三次人口出生高峰,实实在在遵循了人口变动的规律,其变动来源于“人口惯性”。如果因赶潮生育“金猪宝宝”而形成了一个出生高峰,那么由人口高峰所带来的负面影响将危及“金猪宝宝”及其后代。 正如我国著名人口学专家、中国人民大学教授查瑞传在生前接受《中国人口报》采访时所说:“认识人口问题,头脑要清醒、冷静,稍有过失,今后几十年、上百年,甚至几代人都受影响,第三次出生高峰正是第二次生育高峰的后果。”
猪在人们的心目中一直是富态、生活安逸的象征,很多人也说属猪的人命好。在猪年到来之前的2006年,各大网络的论坛里,流传着很多关于“金猪宝宝”的传说,什么“2007年从五行上来数,恰好轮到了60年一遇的‘金猪年’,因此,这年出生的宝宝必定是福运当头”,什么“‘金猴贺岁’、‘金鸡报晓’,这下轮到‘金猪’了,准备要宝宝的朋友们要抓紧啊。” 为了赶在“金猪年”生宝宝,很多适龄青年选择在2006年结婚。据统计2006年结婚总数要比往年增加50%。吉林省延吉市,2006年登记结婚的夫妇达到4500多对,2005年只有3000对;天津市有80913对新人登记结婚,比前年增加20000对;据北京市婚姻登记办公室透露,2006年全市登记结婚的人数也有一定幅度的增加。 2006年各地的“结婚潮”势必引起2007年的“生育潮”。有消息称,2007年,全北京预计有10万“金猪宝宝”出生,而在上海,预计降生的“金猪宝宝”数量是13万人。 “金猪”从何而来 “金猪年”从何而来呢?有关专家指出,按照传统历法排行,明年不是“金猪年”,而是“土猪年”,而“‘金猪宝宝’的命运会一生幸福、长命百岁。”的说法也只是一种民间传说,并无多少科学依据。 “金猪”是假“土猪”才真 据天津市天文学会理事、天津市科技馆天文科学顾问赵之珩老师介绍,在60年当中,只有一个“金猪年”,而2007年的农历“猪”年是“丁亥年”,这一年出生的人属“土猪”。 这位年逾古稀、任天文课教师40余年、曾被评为全国优秀教师、天津市劳动模范的赵之珩老师,自1996年退休后,一直在天津市科技馆任天文科学顾问。赵老师解释,我国古代历法是用“干支”纪年,到了南北朝时期,找了12种动物,把12个地支一一贴上了标签,叫做“十二生肖”。“干支纪年”又和“五行”相通。所谓“五行”指的是天上的5颗行星:金星、木星、水星、火星、土星。古代天文学家制定了“六十甲子别五行图”,使每一年对应一颗行星,60年循环一次。按此法推算,1971年的农历年份为辛亥,春节后出生的人为“金猪”;1983年的农历年份为癸亥,春节后出生的人为“水猪”;1995年的农历年份逢乙亥,春节后出生的人为“火猪”;2007年的农历年份逢丁亥,春节后出生的人为“土猪”;2019年的农历年份逢己亥,春节后出生的人为“木猪”;2031年的农历年份又逢辛亥,春节后出生的人属“金猪”。 赵老师提醒广大读者:属相,只是十二地支(子、丑、寅、卯……)通俗代替物,是一个个“标签”,并不代表人的性格,属猪的人与“生性懒惰”无关,马戏团选演员更不是从属猴的人中挑选。因此决不可把属相与性格瞎联系、乱挂钩。同样“命相”也与人的“命运”无关。谁也不会相信土命的人都是“憨厚心实”的,金命的人都是“财运亨通”的大老板。用属相可以推算年龄,而命相与人生可以说毫无关联,大可不必追问自己的命相。 盲目跟风闹笑话 张向东,政工师,河北省电影家协会会员,张家口市电影家协会副主席,2006年曾在《健康时报》“各抒己见”栏目发表文章,分析盲目跟风生“金猪宝宝”结果闹出“金猪”是误传的笑话时质问,现在要生“金猪宝宝”的人,起码都读过几天书,其中也不乏有受过高等教育的人,为什么却迷信上几代人还不懂科学知识时相信的那些东西? 他分析一窝蜂地赶着生“金猪宝宝”的原因,不外乎几条。一是人们的传统(确切的说是迷信)思想作怪,更是和现在的市场经济头脑“结合”,都“祈望”大富大贵。二是人们的从众心理盲目跟风,缺少基本的常识,又缺少学习!三是商业的炒作作怪。商业恨不得年年都是“金猪年”,好多卖出些和“金猪”有关的商品,即使是知道2007年不是“金猪年”,也不会吭声的。
“金猪潮”引发资源失衡 按照资源平衡的理论来看待“金猪”生育问题,如果产妇突然增加,势必会出现医疗、人力资源的不足。从人文关怀的角度出发,各方就要努力改善这种失衡状态,但这种失衡是暂时的,一旦恢复正常水平,为应对失衡所做的增援是否还会被充分利用? 生育扎堆产房难寻 在北京,挂号仅仅是漫长等待的一个开始。如果幸运地挂上了自己想要的专家号,再排上两三个小时来等待,是再正常不过的事情了。有准妈妈反映,北京妇产医院的门诊大厅中,挂号排“龙队”、候诊排“龙队”、交费还要排“龙队”。 据《健康时报》2006年12月12日报道:12月11日,早上还没到8点钟,在北京妇产医院 (东院)的挂号处,一位专家当天上午的号已经挂到了70号,挂号处窗口的护士则大声向排队的人们喊着“产科没号了”,随手将一个写着“今日产科号已挂完”的纸牌儿摆在了窗台上。医院当天挂出的产科就诊号,多达700个。而在4年前,北京妇产医院新院刚开诊时,一天的门诊量也就是300多个。 高负荷工作影响医疗质量 据统计,高峰的时候一位专家一上午要看六七十个孕妇,假如一人需要10分钟的话,看完这些孕妇,需要10多个小时。即使每5分钟检查一个孕妇,从8点开始的门诊,连续看到下午1点多,也未必能全部看完。据导诊的护士介绍,北京妇产医院的特需专家吴连方就曾经在下午两点多才看完上午的门诊,中午也未休息、未吃饭。 而对于每天上午要看七八十个孕妇的专家来说,这个数量早已经超出了负荷,势必会造成精力不够充沛,可能会对正常的医疗工作造成影响。上海新闻晨报报道,2006年上半年,全上海市共发生医疗事故40起,其中有14起发生在妇产科,是各科室里最多的。一位长期代理医疗诉讼的律师认为,妇产科一直是医疗纠纷以及事故的高发地,扎堆生“金猪宝宝”,就是造成如此局面的原因之一,在这种情况下,医生、护士经常加夜班连轴转,透支精力很容易忙中出错。 高峰一过资源“闲置”? 面对着将成为现实的“金猪”热潮,医院不得不为了满足需要而采取相应的措施。 北京海淀妇幼保健院今年预计要突破13000人的大关,面对生育高峰的到来,正在着手准备应急预案,并决定增加两个病区、60多张病床,缓解孕、产妇住院难的现象。 北京妇产医院在原有专家门诊不变的基础上,又增设了特需门诊,扩建了孕妇候诊室,以应对即将到来的生育高峰。并计划今年将在房山区建立分院,预计分院的门诊病房楼将达到15700平方米,病床增加300张。 但是,等所谓的“金猪年”一过,产妇如果锐减,医院增加的病区和医生人数过多,会不会导致资源浪费呢?
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