全身性疾病可引起不排卵-不孕不育

　　在我的左卵巢上，有一个直径约三公分的巧克力囊肿，天啊，我还能怀上宝宝吗？

　　究竟是我的循循善诱，还是老公的高压威胁奏效，我们也不知道，总之，金小弟终于同意接受一个弟弟(这是他的条件，只许弟弟，不要妹妹)。个把月前就预约的医生门诊，终于可以成行。

　　话说那天，我们一家三口穿戴整齐，以参加典礼的心情来到医院，直接上了曾医生的九楼办公室。

　　等我坐定，看见金小弟本性不改，好奇地东摸西碰，我突然恍然大悟，老公坚持带儿子一同前来的原因。

　　我们家老公，虽然向来主张两性平权，对女性也表现得充分尊重，但以现代标准来说，距离“新好男人”的称号，实在还有一段距离。要他接受不孕检查，难免让他的“男性自尊”感到些许不自在，带着过去的“战利品”前来，多少有些“展示”的意味吧！

　　果然，当曾医师看到一旁像猴子般活蹦乱跳的金小弟之后，决定先从我“下手”。经过不到三分钟的超音波检查，答案揭晓。原来，在我左卵巢上，有一个直径约3公分的巧克力囊肿，也就是医学上所谓的“子宫内膜异位”。

　　名医咨询室：“不孕”和“不育”有区别

　　不孕和不育其实是两个不同的概念，不了解的人容易将它们混为一谈。不孕是指性生活正常的夫妇，长期同居而未能怀孕者；不育则是指虽有过妊娠，但均已流产、早产或死产(包括习惯性流产)，因而未能获得活婴者。通俗地讲，不孕是指怀不上；不育则是指生不出。

　　传统上以为不育多是女人的问题，然而科学证明，在不育患者中，可谓“男女平等”。导致男女不孕不育的原因有很多，据调查，导致不孕不育的因素男性占40%，女性占40%，双方因素占20%。

　　女人的子宫内膜，每个月会剥落一次，随着经血排出体外。但不知什么原因，部分经血可能逆流到腹腔内，而这些经血所夹带的内膜碎片，就会像邮票一样，贴在卵巢或腹腔壁上，随着每个月的充血、增生，这片内膜会越积越大，最后形成一摊血水。这玩意儿对精子杀伤力很大的。当精子游到这里，闷都闷死，更别提受孕了。这也是为什么患有子宫内膜异位的女人，很难怀孕。

　　怎么治疗呢？你可以开刀切除，一劳永逸，不过，在进行这么大工程前，通常医生会试着用其它方法，多管齐下，尽量让患者免挨这一刀。

　　名医咨询室：导致不孕的原因

　　导致女性不孕因素主要有：

　　1)卵巢病变，下丘脑垂体失调，全身性疾病引起的不排卵；

　　2)输卵管因素是导致不孕最常见因素；

　　3)子宫宫颈、阴道等因素，如子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤等；

　　4)同种免疫和自身免疫造成的不孕。导致男性不孕因素有：

　　1)无精子或精子数过少、活动力减弱，形态异常；2)精子运送受阻；3)免疫因素；

　　4)内分泌功能障碍如甲状腺功能减退等。

　　据资料统计，男子不育症中有相当一部分人是由于睾丸温度高于正常温度所致。因此要尽量

　　避免导致睾丸温度升高的因素，如长时间骑车、久坐不动、用过热的水洗澡、洗桑拿等。

　　曾医生是专治不孕症的翘楚，在子宫内膜异位治疗方面，累积了相当丰富的经验。他决定先为我注射一种叫Leuplin的药物，抑制排卵，因为你一旦不排卵，没有月经，就阻绝了让囊肿“壮大”的机会。不过这个针打下去，有个很大的副作用，那就是伴随着停经，所有更年期的症状也一一出现。

　　现在回想起来，那三个月，算是我整个怀胎过程中，最苦不堪言的日子，燥热、头疼、盗汗、失眠，症状一样不少。记得那时是八月大热天，室内开着超强冷气，我之前一秒钟明明冷得发抖披上外套，后一秒钟就突然酷热难耐，仿佛坐在蒸笼里，巴不得连头发都剃光！晚上睡不好，第二天自然精神不济，脾气也变得异常暴躁，特别是每晚赶着上新闻时，一副到处要找人吵架的样子，真不知以前的好修养哪里去了？偏偏表面上又看不出什么病痛，所有的不舒服，只能自己消受。当时对自己简直讨厌到了极点，有时坐在办公桌前，沮丧得忍不住要掉泪！

　　现在想想，妈妈在度过她的更年期时，一定也经历过这些症状，自己居然未曾关心闻问，真是不孝！

　　好不容易三个月过去，又照了一次超音波，巧克力囊肿果然萎缩到了一个程度，于是医生“趁胜追击”，透过腹腔镜，把囊肿内仅剩的一点血块抽掉，然后宣布：

　　“你下个月可以准备怀孕了！”