人流后孕育“土壤”易流失-不孕不育

　　子宫内膜异位症是一种妇科常见病，它不仅可引发痛经、月经不调等症状，还可能导致不孕。人流手术或经期过性生活都可能导致子宫内膜异位症(简称内异症)的发生，因此，女性朋友一定要慎之又慎。

　　内异症　让她难圆“妈妈梦”　　

　　“结婚不久，我怀孕了，当时还年轻，不想太早要孩子，和丈夫商量后，我第一次做了人流。”30岁的李女士说。

　　但一年后再次怀孕，夫妇俩的事业都刚刚起步，没有精力养孩子，于是我第二次做了人流。后来，李女士出现了痛经，月经也开始紊乱，但并未在意，“直到今年打算要孩子，却一直不能如愿，到医院检查，结果是子宫内膜异位症(简称内异症)，医生说患上这种病很难怀孕了。”李女士说。

　　郑大一附院妇产科主任医师史惠蓉说，内异症是指子宫内膜生长到子宫腔以外的部位，它的发病与卵巢周期性变化有关，可出现在身体的不同部位，如卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁腺膜面等。

　　内异症在已婚、未婚人群中都会发生，以25岁~45岁者居多，育龄女性中有10%的发病率。它是一种良性病变，但类似于恶性肿瘤的局部远外转移和种植生长能力，可以扩散。

　　人流　内异症的“元凶”　　

　　在门诊，像李女士这样因痛经来检查时得知患有内异症的患者有很多。史惠蓉主任说，李女士做过两次人流手术，很可能在某一次的手术中，在进行负压吸引时，由于宫腔内压力的变化，一部分血液倒流进了李女士的腹腔，使子宫内膜得以在腹腔内生长，从而导致李女士患上子宫内膜异位症。

　　在给李女士做检查时发现她的输卵管变硬、受阻，影响了卵子的正常进出，从而导致不孕。史惠蓉说，不明原因的不孕患者中的40%都是内异症患者。

　　史惠蓉强调，不论是第一次流产还是以后的每一次流产，都存在患上内异症的可能，因此女性一定要谨慎对待流产。另外，在月经期同房，由于性冲动时子宫收缩，也能导致经血逆流，将子宫内膜碎片挤入盆腔，从而引起内异症。

　　内异症还有一定的遗传倾向，妈妈或姐妹中有患内异症的女性，患上该病的几率会比一般人高。因此，妈妈或姐妹有严重痛经或怀疑患有内异症的女性，应主动去检查，以便于早发现早治疗。

　　内异症手术尽量保住生育能力　　

　　史主任介绍，子宫内膜异位症的治疗是根据病人的年龄、症状程度、病变轻重、婚姻及妊娠希望和过去的治疗状况等，进行综合分析，做到个体化治疗。

　　如果患者病变较小且症状比较轻，一般采用中西药物治疗。病变程度较重的患者就要进行手术治疗，切除异位病灶，去掉囊肿。

　　像李女士这样病变程度比较重，但她又渴望生育，在进行手术治疗时会保留卵巢、输卵管、子宫等，这样在减轻症状的同时保留了生育的可能，但能否怀孕，还要看以后的治疗康复情况。

　　由于术后复发几率较高，需要长期服用药物来巩固治疗。史惠蓉说，这种病和雌性激素有关，因此患者在绝经前，无论是手术或药物治疗，都不可能根治，该病随时都可能复发，所以

　　患者应该按照医生指示，定期回诊或检查。