不孕别忘查查甲状腺-不孕不育

　　中国人口协会公布的数据显示，目前全国平均每6~10对育龄夫妇中，就有1对面临生育难题。在临床上，女性排卵障碍、输卵管不通等，男性精子活力低下、精子不液化等，都是导致不孕不育的主要原因。然而，需要提醒的是，女性患甲状腺疾病，也可能导致不孕。5月20日至26日是第五届国际甲状腺知识宣传周，今年的主题就是“甲状腺和不孕症”，旨在提醒人们不要忽视这一可能导致不孕的因素。

　　女性患甲状腺疾病，

　　也可能导致不孕症 

　　2012年4月7日，中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会在广州联合发布了中国首部《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》，北京协和医院核医学科林岩松教授在会上作了专题讲座。她介绍：“在我们医院的不孕不育科里，来看病的基本是疑难杂症，很多人生不出孩子，看了很多年才来我们这里看。其中，年轻女性不孕不育的，50%~60%是甲状腺疾病。”

　　为什么女性患甲状腺疾病可能导致不孕症呢？这是因为甲状腺是人体内分泌系统的重要组成部分，其分泌的甲状腺激素对帮助组织和器官里的每个细胞准确地发挥作用是必不可少的。如果甲状腺素分泌过多或过少，就会影响大脑、心脏、胃等多个器官，承担着女性生殖功能的子宫、卵巢自然也不能幸免，甚至会严重扰乱女性的内分泌，引起月经失调、排卵障碍等，就会导致不孕症。

　　专家提醒，不孕的女性，除了进行常规的B超测排卵以及输卵管、性激素检查等以外，别忘记查查甲状腺功能。

　　怀孕前，

　　做个甲状腺功能检查     

　　甲状腺疾病不仅可能导致不孕症，即便女患者怀孕了，还可能影响胎儿生长和智力发育，甚至会引起流产、早产等。

　　专家解释说，胎儿的大脑发育需要甲状腺激素，而妊娠早期是胎儿大脑发育的重要阶段，此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，其大脑发育所需的甲状腺激素完全依赖于母体供应。如果孕妇本身患有甲减，体内甲状腺激素分泌持续不足，就无法为胎儿大脑发育提供充足的甲状腺激素，这样势必影响胎儿大脑的发育，甚至会造成不可逆的损害。

　　然而，由于甲减、甲亢等甲状腺疾病的早期表现比较隐匿，很难被人发觉，所以，出于优生优育的考虑，准备怀孕的女性最好做个甲状腺功能检查。如果怀孕前没有做甲状腺功能检查等，怀孕后也要查查甲状腺，看看有没有这方面的问题。

　　患了甲减、甲亢，

　　最好病愈以后再怀孕

　　如果女性朋友在怀孕前做检查的时候发现自己患有甲减、甲亢等甲状腺疾病，最好暂时别怀孕，先接受内分泌科医生的专业治疗。

　　郑州大学第一附属医院内分泌科主任医师秦贵军介绍，像甲减，医生会根据患者体重、代谢需求等，计算出患者每天需要补充的甲状腺激素的剂量。坚持规范治疗一段时间，等到甲状腺功能恢复正常以后，再等3个月，就可以考虑怀孕。然而，不少甲减患者需要终身服药，这时可以在医生指导下选用一些不影响胎儿健康的药物。

　　“甲亢患者也要病愈后停药3个月以上再要孩子。有些女性因年龄等原因急于要孩子，这时可以在医生指导下选择对胎儿比较安全的药，并尽可能地把药量减少到最小剂量。”秦贵军说。 □记者 王娅青