上世纪80年代,山东省立医院第一例四胞胎出生,成为全省轰动的新闻。时隔20年之后,多胞胎的出生已经不能再使人们的神经兴奋起来。多胞胎,更恰当地说,应该是人造多胞胎,近些年已经成为比较常见的事。“人造多胞胎,是人类和上帝的游戏。”国内生殖医学界权威人士陈子江教授针对这一现象严肃地说。 “人造多胞胎”:危险的“游戏” 上世纪80年代,山东省立医院第一例四胞胎出生,成为全省轰动的新闻。时隔20年之后,多胞胎的出生已经不能再使人们的神经兴奋起来。多胞胎,更恰当地说,应该是人造多胞胎,近些年已经成为比较常见的事。“人造多胞胎,是人类和上帝的游戏。”国内生殖医学界权威人士陈子江教授针对这一现象严肃地说。 据了解,全国目前有育龄夫妇大约2.3亿人,近年来,由于环境污染、社会压力大、多次人工流产等各种因素,不孕不育发生率达8%-10%,也就是说全国有1000多万个家庭存在生育难题。以山东为例,目前全省已婚育龄妇女大约1880多万人,其中180万左右不孕不育人口需要在辅助生殖技术的帮助下圆一个为人母的梦。 近年来,包括人工促排卵、人工授精、试管婴儿等各种辅助生殖技术在临床上广泛使用,在给许多家庭带来幸福的同时,多胞胎也作为一个并发症不可避免地出现了。 山东省立医院生殖医学中心副主任赵力新介绍说,促排卵药物和人工授精的滥用使多胞胎发生率达20%-30%。这两种手段几乎不受人力控制,是产生多胞胎的主要原因,另外,这两种辅助手段技术简单,几乎每个妇产科医生都可以做,基层医院也可以实施。 “多胞胎是辅助生殖技术的并发症,必须要正视这一事实。”赵力新说。山东省立医院生殖医学中心是省内获卫生部批准可以有条件地开展辅助生殖技术的医疗机构之一。这家省内最大的辅助生殖机构每年试管婴儿手术不超过1000个周期,也就是说孕妇不超过三四百个,试管婴儿的成功率达40%左右。其中大多数是单胎,多胎的孕妇一般也可以在医生的指导下适时地进行减胎。 “人造多胞胎是人类和上帝的一场游戏。”曾经有着多年留美经历的山东省立医院副院长、生殖医学中心主任陈子江说。多胞胎流产率高、低体重儿诞生率高、危产儿死亡率高、新生儿发育智力也有可能受影响。另外,母体营养供不上,胎盘前置发生率高,产前出血、感染、羊水过多、妊娠高血压等并发症都会相应增加,难产率、剖宫产率也较高。“克服多胞胎并发症,是人类辅助生殖技术留给我们的一项不容回避的课题。” 专家呼吁——尽快规范辅助生殖技术 据新华社济南9月22日电人类辅助生殖技术就像一把双刃剑,在造福千千万万个家庭的同时,也带来多胞胎增多等一系列并发症。记者近日采访发现,尽管卫生部对这项技术实行严格的准入制度,但仍有一些医疗机构在非法或超范围从事此项技术。 据山东省卫生厅科技教育与国际合作处副处长左毅认为:“一方面,一些医院以此作为技术水平的显示;另一方面,不排除有些医院为了增加收入,存在随意扩大适用指征的做法,导致辅助生殖技术的滥用。” 当前“药物制造多胞胎”是在一些人中私下传授的秘方。一位不愿透露姓名的妇产科医生说,经常会有人想钻计划生育政策的空子,托熟人来要求开点药生个双胞胎,正规医院的医生一般可以婉言相劝,予以抵制,基层医院就难说了。 人工授精作为一种辅助生殖技术在不孕症的治疗方面应用很广泛。目前国内经过卫生部批准设置的人类精子库只有广东、上海、湖南、江苏、重庆等5家,但一批没经过批准的地下精子库仍堂而皇之地存在。人工授精有严格的适用指征,但现在由于利益驱动,开展人工授精的机构过多过滥。” 陈子江等业内人士建议,一方面应该看到多胞胎是人类辅助生殖技术带来的并发症,另一方面也急需对辅助生殖技术加以规范。当前,卫生部应该加快对合格机构的审批,同时,对不具备医疗条件的机构应该坚决予以取缔。辅助生殖技术本是人类科技文明的一大进步,是造福成千上万个家庭的幸福工程,决不能放松监管,使其成为危害人类自身的“遗祸工程”。 |
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