孕前和孕后可注射哪些疫苗？--准备怀孕

　　乙肝疫苗

　　在婚前检查和孕前检查中，都常规检查乙肝病毒标志物五项，对于五项全阴的女性，建议接种乙肝疫苗。但由于乙肝疫苗全程接种时间是6个月，而在妊娠期间不提倡接种各类疫苗，这就给在孕前检查的女性造成了麻烦。因为大多数孕前检查都是在准备怀孕前的3个月左右进行的，如果乙肝标志物五项均阴性，希望接种乙肝疫苗时，就需要把怀孕计划向后推迟，至少要在半年后才能完成全程接种。所以，育龄女性应该在例行的健康检查中，常规查乙肝标志物五项，而不是仅仅查乙肝表面抗原一项。如果五项均阴性，就开始接种乙肝疫苗，以免计划怀孕时带来麻烦。

　　风疹疫苗

　　现在大多数西方国家采用麻、腮、风三联疫苗(MMR)，对所有宝宝于12～18个月龄给予基础免疫，然后于12岁左右再接种一针，简称MMR基免二针法。这种方法将对阻止母婴风疹病毒的传播起到积极的作用。

　　我国尚无统一的方案，MMR三联疫苗已经在一些地方开始自选免疫，对孕前女性常规做风疹病毒抗体测定，积极干预风疹病毒感染，但对风疹病毒阴性的女性，还没有普遍接种风疹疫苗接种风疹病毒减毒活疫苗2～3周后，可以从被接种者的咽部分离到风疹病毒，但时间短暂，尚未发现对周围健康者造成威胁。但是，如果直接给孕妇注射活疫苗有可能感染胎儿。因此，对孕妇或接种疫苗后2个月内可能怀孕的女性，应禁止接种风疹病毒减毒活疫苗。

　　流感疫苗

　　流感疫苗是预防流感最有效的措施，但流感病毒具有很强的易变性，每年引起流感的流感菌株可能都会有变异。世界卫生组织为了更好地预防流感，建立了全球性监测网，密切注视流感病毒的变异动态。根据全球监测情况，提出下一年度的推荐疫苗组分，以保证疫苗的有效性。我国当前上市的流感疫苗均为三价纯化疫苗，包含了经常流行的A1、A3及B三种成分。生产过程中经过多种步骤，去掉了可能引起反应的成分，提高了流感疫苗的安全性。但接种流感疫苗是否就一劳永逸，不会再得流感了呢？当然不是，流感疫苗的保护率在80%左右，即使已经接种过流感疫苗，在流感流行期间，也有患流感的危险，仍应注意预防。