内分泌紊乱排卵受影响--准备怀孕

　　虎年接近尾声，但不少憧憬诞下金虎宝宝的小夫妻仍没有如愿。上海第一妇婴保健院内分泌专科门诊鲍时华博士介绍，时下有不少25-30岁的健康夫妇受孕相对困难。他们中有一部分是器质性疾病造成，但更多的是因现代生活方式造成的排卵稀少以及男性生殖力下降导致。医生建议，计划怀孕的夫妇至少在孕前三个月提前干预，及早准备。

　　关键词之一：【查】

　　内分泌紊乱排卵受影响

　　时下有不少年轻人为宝宝能在一个“天时地利人和”的时间诞生有助做足功课，但偏偏天不从人愿，盼望的宝宝迟迟不来。为何年轻力壮的小夫妻受孕难度增加？

　　上海交通大学附属第一妇婴保健院鲍时华博士诊治的病人中，有些存在明显的生理疾病，如此前频繁的人流造成的盆腔粘连或输卵管堵塞，有的患有较严重的妇科炎症，但更多的是因内分泌失调引发的不排卵或稀发排卵。

　　据介绍，引起内分泌失调的原因有多种，多囊卵巢就是其中之一。患者症状包括月经不规律，尤其是推迟晚至，经常发青春痘，身体偏胖且多毛。这种疾病在非专业的体检中心容易被忽视，因为只有在B超下仔细辨认卵巢体积大小、卵泡多少再结合病人症状才能确诊。

　　甲亢和甲减也是常见的内分泌失调原因。甲状腺功能减退在女性中非常常见，且症状不明显，容易被病人和非专业医生忽视。而一旦确诊只要对症服药，完全可以康复。

　　黄体酮功能不足也是很常见的内分泌问题。鲍时华博士说，月经期短于25天，且基础体温中高温天数在12天以下的属于黄体功能不足，这样的患者不易子宫着床。

　　时尚女生喜欢吃甜品、巧克力等甜食，如果因为饮食过甜或遗传出现糖耐量异常也会影响人体排卵功能。

　　医生还提醒，精神因素和内分泌也是息息相关。如果在这之前几个月精神压力大、抑郁烦闷、工作过度紧张都不利排卵。对怀孕问题过于担心也是一种精神压力。38岁的张静结婚多年来没有怀过孕。她和丈夫做了各种体检，每次结果都是身体健康。后来医生发现张静的不孕是由于精神紧张所致。因为张静与丈夫下班回家后常常听到双方父母讲怀孕的事，令二人非常紧张，而且越想怀孕越达不成愿望。在接受心理疏导后张静才怀孕成功。

　　鲍时华博士提醒，准备怀孕的夫妻在孕前应该做一个相关检查，如结核病、梅毒、艾滋病等传染病的检查，影响生育的相关疾病如生殖道的检查；女性还要做慢性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能的检查及风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染等检查。特别是一直有月经不调问题的女性要及时检查寻找原因。

　　至于月经正常的育龄妇女如努力6个月以上仍不受孕也应该及早前往医院彻底检查。

　　关键词之二：【调】

　　以最佳状态助后代健康

　　西医和中医有异曲同工之处。西医认为现代不健康的生活如熬夜、运动少、饮食不平衡造成了亚健康，也带来内分泌紊乱，从而也引起生育困难。而中医也认为，不健康的生活方式会使人体气血受损，经脉受阻，以致出现亚健康，甚至疾病状态。尤其受孕的基础是肾气旺盛，真阴充足，气血和顺，络脉通畅，如果这些方面出现病态，受孕就会成问题。

　　拥有大量白领女性患者的上海港华医院中医针灸科宋李鹏主任在这方面有独到的见解，她研究发现，现在的年轻人小时候正值抗生素在临床大规模运用的时期，而当时的父母因为只有一个孩子，也不懂医学，孩子有点病就要用药，一用就是抗生素；一到医院就让用吊针。而抗生素按中医说法是大寒之物，容易造成女孩宫寒，男孩肾气不足，长大便带来受孕困难的问题。

　　宋主任还告诉记者，过去来找中医调理身体的一般都是已经出现月经不调、受孕困难的女性，而现在越来越多的新婚夫妻双双前来做孕前调理，尽管还没有遇到受孕难题，但他们想未雨绸缪，把自己的身体状况调整到最佳状态，然后再准备怀孕。他们认为只有拥有好的土壤(母体环境)，再配合好的种子(高质量的精子)，宝宝才能健康聪明。

　　宋主任对这种做法给予了肯定。她指出，根据临床经验，在受孕时，父母不良的身体状况会遗传给孩子。例如母亲有痛经，生的女儿基本也有这个毛病，而生的儿子则容易有疝气。

　　虽说中药的副作用比较小，毕竟“是药三分毒”，孕前有中医调理需求的女性，多数会对中药有疑虑。相比服用中草药，针灸更绿色安全一点，因此更容易被大家接受。

　　中医师介绍，依照中医理论，“气”系人体生命的能量，循经络运行全身，循行不畅就会感觉不适或出现各种病症，针灸有整体调节作用，能使之畅通，消除各条经脉不畅所对应的亚健康和疾病。

　　如果想做孕前调理，应该坚持针灸治疗，疏通经络3个月左右，只有这样才能把夫妻双方身体调整到最佳生育状态。

　　关键词之三：【养】

　　饮食和住行处处要留神

　　众所周知，在怀孕后准妈妈要注意身体养护，避免有毒有害环境与物质对胎儿的影响，其实在孕前三个月左右就要开始这方面工作。

　　首先，应在开始尝试怀孕的3个月前便要有生活和饮食习惯的改变计划，受孕初期的3个月是胎儿器官长成的关键，胎儿很容易受到母体内环境的影响。例如怀孕前及初期，叶酸对胎儿神经管的发育有很大帮助，叶酸缺乏将导致胎儿神经管缺损。富含叶酸的食物包括：绿色蔬菜、五谷类、麦片、豆类、木瓜、柑橘类等，但是烧熟食物会损失叶酸，为此孕前可以适当补充叶酸。

　　一个精子的发育，从死亡到新生周期大约是三个月，因此男方也要注意饮食健康均衡，可乐尽量不要喝，最好少喝酒不吸烟。

　　医生提醒，一些准备怀孕的父母对谨慎用药，远离装修污染，不养宠物等方面有一定健康意识，但有些更重要的方面没有重视，例如长期生活不规律，运动量偏少，尤其是男方有熬夜打游戏等不良嗜好。男性久坐、熬夜会造成精子活力差，畸形率高；女方这样则会影响内分泌。

　　女性孕前如能进行适宜而有规律的体育锻炼，不仅可以促进女性体内激素的合理调整，确保受孕时女性体内激素的平衡与精子的顺利着床，避免怀孕早期发生流产，而且可以增强孕妇体质，预防孕早期患感冒，从而降低胎儿先天畸形的发生率。计划怀孕时女性还可每天做仰卧起坐，强化腹直肌的力量。腹直肌肌力弱是体力差的标志，也关系到任脉与胞宫的生理功能。