胖MM和瘦MM为何怀孕会成问题？--准备怀孕

　　太瘦会影响怀孕

　　追求没有最瘦，只有更瘦的女孩应该意识到，就像贫瘠的土地长不出好庄稼一样，怀孕生子也是个体力活儿。

　　女孩子青春期发育的一个重要表现就是皮下脂肪迅速增加，尤其是臀部和大腿，这是在为生儿育女做好准备。研究表明，只有体重正常，体内存有适当的脂肪，卵巢才能够正常工作。如果卵巢功能不正常，不仅怀孕受影响，漂亮的体态、润泽的皮肤也谈不上。

　　要想正常怀孕，瘦女孩增加肌肉量很重要，所以与其说增肥，不如说增重。对于体重只是正常偏低的女孩，遵照中国营养学会的饮食金字塔安排饮食就可以，适当增加一些主食的摄入，少吃零食、少喝饮料。那些已经营养不足的女孩最好定期去看医生，在医生的指导下恢复正常体重。俗话说，一口吃不成胖子。如果按饮食金字塔科学安排饮食，一般不会迅速增肥。不提倡瘦女孩通过吃油炸食物、吃夜宵来迅速增肥。身体是个复杂的系统，若增重太过迅速，心脏、胃肠都会感受到压力，一般一个月增重5公斤以内比较合适。

　　肥胖会让女性减少排卵

　　有个女孩因为月经不调去看医生，经过检查发现她排卵不规律。由于女孩已经达到肥胖标准，医生的治疗方案之一就是让她减肥。那么，肥胖跟女性的排卵和受孕有什么关系呢？

　　肥胖对生育有很大的影响，可以说肥胖是造成妇女不孕症的一个重要原因。据调查，在体质指数(BMI)大于25kg/m2的妇女中，由于不能排卵而造成的不育者比普通妇女多一倍。另外，如果妇女是腹型肥胖，就会增加不孕的可能性。有人计算过，腰围/臀围的比值每增加0.1，受孕的机会就会减少30%。

　　肥胖妇女怀孕困难的主要原因是肥胖影响到了与排卵、受孕有关的内分泌激素。肥胖者多存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，也就是肝脏、肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感，所以胰腺就要制造过多的胰岛素来补偿。然而卵巢对胰岛素的反应要比肝脏和肌肉敏感得多，高胰岛素血症在卵巢中的作用非常明显，可以刺激卵巢分泌过多的男性激素，从而影响排卵，导致不孕。

　　胖女孩想怀孕别快速减肥

　　虽然肥胖女孩不容易怀孕，但也不能采用极端的方式快速减肥。研究显示，一年内体重下降超过体重10%，就可能导致月经紊乱。对于体重为75公斤的女性来说，一年减肥7.5公斤以上就要提高警惕了。有的人采用节食法在短时间内减肥十几斤，然后大吃大喝，体重又反弹，再减肥，再反弹……体重曲线就像溜溜球一样上下波动。久而久之，不但体重没减下来，还会危及健康。所以，减肥应该采取小步快跑的原则，取得阶段性胜利后要保持稳定。只有不反弹才能算减肥成功。 您通过饮食手段减肥的时候，需要掌握以下原则，才能既不对身体造成伤害，又能收到良好的减肥效果：

　　1.定时定量进餐，不随意加餐。

　　2.三餐能量分配要得当：早餐吃饱、午餐吃好、晚餐吃少。

　　3.多吃热量低、饱腹感强的食品。

　　4.控制饮食总能量，均衡膳食。饮食减肥的最重要原则是限制每日所有食物的总能量，保证其他营养素的充足供给。

　　5.节食食品应美味可口，切忌单调无味。减肥饮食并不是口味单调的膳食，能量不高的美味佳肴更有利于减肥计划的执行。

　　6.减肥计划应适应自己的饮食习惯，不论在家中还是外出都能执行，以免难以坚持而中断减肥。

　　小贴士

　　怎样称体重

　　人在一天里体重变化很大，饱餐一顿或畅饮啤酒，体重立刻会增加好几斤。怎样减少这些外部干扰，称出准确的体重呢？

　　1.找一个可靠的体重秤。

　　2.早晨起床不吃不喝，上完厕所后穿内衣，赤足站在体重秤上称重。

　　3.如果好久没有称过体重，应在一周内称重3次，然后算出平均值。

　　北京协和医院肠外肠内营养科 陈 伟 韦 晓