美国体检不依赖仪器--准备怀孕

　　你可能会认为，如果一个国家拥有先进的医疗技术和庞大的医疗体系，在体检时一定会利用到许多先进的大型医疗器械。但在美国，价值上千美元的体检，很有可能没有CT，甚至没有B超检查。医护人员在进行基础身体检查时，都只采用基本的徒手检查，很像中医里的“望、闻、问、切”。

　　在美国，体检分为两种。一种是当你感觉不适，并觉得需要尽快就医时。病人会和自己的家庭医生预约或到当地医院、诊所预约体检。一般情况下，病人可以在预约之后一个星期内就诊。如果是第一次去看医生，医生或护士会仔细询问并记录病人的病史、过敏反应以及用药情况。这些信息会直接被录入资料库，方便以后就医时资源共享和简化流程，它们在医生进行诊断、检查，甚至未来的治疗中都会起到至关重要的作用。紧接着，会由医生或护士进行基础全身检查，包括测量基本体征：体温、血压、心率、血氧和呼吸速率，用听诊器听呼吸音、心脏声音，用手摸腕部和脚背的脉搏，要求病人做一些基本动作测试神经系统是否正常。紧接着会根据检查结果决定是否需要进一步的测试，例如抽血采样。

　　另一种体检是半年或一年的定期常规体检。体检内容除了上述步骤外，还会根据患者的年龄及家族病史进行检查，比如患者若是大于18岁的女性，医护人员会进行乳腺检查。通常这种类型的体检是不包括任何抽血采样、X光或CT检查的。医护人员认为，CT检查放射量大，会对人体产生损害。所以，他们会将对病人身体的危害降到最低，能用“望、闻、问、切”发现的问题，就不会做过多检查。另外，这些检查费用极高。以记者所在的美国爱荷华州为例，CT检查费用高达3000～4000美元(约合人民币1.8万～2.4万元)，而且医疗保险一般是不包括这种预防性检查的。

　　在体检过程中，医护人员十分重视在细节上关怀病患。为保证清洁卫生，医护人员在接触病患前、后都会主动洗手，医院的每个房间都配有免洗洗手液。在进行全身检查时，还会通过简单、有针对性的交流，对病人的基础医学常识进行简单评估，例如病人是否了解什么样才算健康的饮食习惯等。体检后，医护人员会与患者积极讨论检查中存在的问题。本报驻美国特约记者 彭一会