过期妊娠胎盘老化胎儿易亡--分娩期-临盆待产

　　小李怀孕已经超过预产期2周多，还没有临产征兆，近日感觉胎动消失才去医院检查，发现胎儿已死宫内，小李悲痛欲绝，但是为时已晚。

　　一般孕周为40周(280天)左右，足月妊娠时间可稍有差异，凡是妊娠38—42周分娩者都属于正常足月妊娠，如果孕42周仍未分娩者称为过期妊娠，过期妊娠会对母体及胎儿带来很大危害。

　　胎盘老化，功能不足胎儿生长在母体子宫里，通过胎盘不断地从母体吸收营养，过期妊娠胎盘老化，功能不足，使供应胎儿的氧气和营养物质不足，胎儿发生缺氧，影响胎儿发育，甚至胎儿缺氧严重而死亡。

　　羊水量过少过期妊娠者大部分羊水过少，使子宫周围的压力直接作用于胎儿，使胎儿受到侵害，而且羊水过少，使产道润滑不足，可使产程延长，胎儿死亡率增高。

　　胎儿营养不良由于营养物质供不应求，胎儿只能消耗自身的脂肪、蛋白质来维持，以致过期妊娠的胎儿体重下降，出生后外形瘦长，皮肤皱褶，形状干瘪，像小老头一样，抵抗力下降。

　　胎儿颅骨变硬，可塑性差分娩过程中胎头不易变形，容易发生难产、滞产及颅内出血，另外过期妊娠由于子宫过分胀大，常造成子宫收缩无力，易引起产后大出血。

　　过期妊娠胎儿处境危险，易发生宫内窘迫而死亡，所以孕妇超过预产期未分娩，应特别当心，需定期请医生检查，定期作胎心监护、超声检查，并且孕妇自己要做到以下两点，一是胎动计数，每天数胎动3次，早中晚各一次，每次1小时，3次胎动次数乘以4,如果乘积小于10,表示胎儿可能缺氧，需去医院检查。二是听胎心，如无听诊器，可让丈夫学会听胎心，每日4次，正常胎心率为120—160次／分，如每分钟胎心小于120次，或大于160次，表示胎儿可能缺氧，需去医院检查。

　　如果孕妇超过预产期两周仍不临产，应去医院请医生处置，选择适当的分娩方式，确保母子平安。河北省河间市人民医院 程怀孟