你需要了解的分娩真相--分娩期-临盆待产

　　离预产期越来越近，周围热心的人们也越发积极地向你传递关于这个重要时刻的种种消息。紧张的准妈妈们本就对分娩抱有一丝“敬畏”，这些说法就更令她们觉得分娩这事儿深不可测。其实呢……

　　分娩流言1：“如果我把双手举过头顶，会使肚里的宝宝被脐带缠住。”

　　真相：脐带绕颈其实是胎宝宝不“老实”

　　脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的。缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡。

　　实际上，大多数胎儿都会经历脐带绕颈。因为随着一天天的成长，胎宝宝就子宫里变得越来越活泼了，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。当胎宝宝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，脐带自然就解除缠绕了。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。有时候，缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开；有时候，起先没有被脐带缠绕的胎儿，也有可能在最后几周发生缠绕现象。

　　胎儿脐带绕颈了怎么办？

　　多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感，她们担心宝宝有危险，都有这样或那样的疑问。准妈妈遭遇脐带绕颈时，不必太紧张，医生一般会给出以下建议：

　　1、勤数胎动：准妈妈要学会数胎动，当发现胎动过多或过少时，应及时去医院检查。

　　2、减少震动：如果是孕晚期的准妈妈，发现脐带绕颈，同时伴有胎位不正、胎头没有入盆时，就不能通过矫正体位去纠正胎位，防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。要尽量减少震动，避免在颠簸的道路上坐车。

　　3、多取左侧卧位：睡觉时多取左侧卧位，以增加子宫胎盘血流量。可在大腿下垫两个枕头，这样更舒服些。

　　4、考虑剖宫产：如果临分娩时，脐带绕颈的宝宝出现心跳异常，有宫内缺氧时，需要及时进行剖宫产。而缠绕周数多时可选择择期剖宫产。

　　分娩流言2：“一旦发生破水，胎儿会处于一种缺氧又缺养的状态之中，所以必需赶快把孩子生出来。”

　　真相：羊水其实是胎宝宝的尿液

　　羊水的主要成份是胎儿的尿液，当然其中含有非常少量的矿物质、稀有元素和生长激素，它的主要功能是防止胎儿受到外界的撞击，起到减震的作用，还可以保持恒温，使宝宝免受温差影响。可见，羊水并非是在为胎儿提供氧气或养份。所以破水后羊水流出，不意味着给胎儿提供氧气和养分的通道就中断了。这种“缺氧又缺养”的说法只会给准妈妈增加更大的心理负担。

　　事实上，如果已临近预产期的准妈妈出现了破水的现象，大概她需要花上一天(有时甚至会更长)的时间，分娩的宫缩才会开始。所以，到时大可不必慌乱地奔向医院。这些准妈妈可能不需要催产素的帮助，绝大多数人会在24小时之内进行分娩。

　　孕晚期提前破水了怎么办？

　　如果在孕35周到孕37周之间的孕妇发生了破水，医生会想办法让宝宝提前生出来，虽然算是早产，但这时胎儿的肺部已经发育成熟，分娩后可以顺利存活。因为羊膜破裂后，细菌很容易从阴道进入子宫，造成胎儿感染，故应在破水后24小时内及时分娩。但如果胎儿还太小，医生一般就会根据准妈妈怀孕的周数进行处理。一般来讲，如果胎儿还不到28周，医生会做详细的检查然后再决定到底是要安胎还是终止妊娠；如果胎儿是发育到32～35周，通过检查，胎儿发育一切正常的，医生通常会采用安胎的方式：一方面用一些药物，使胎儿的肺部可以发育得更成熟，再就是给准妈妈使用一些抗生素，预防感染。

　　无论如何，这时你需要做的是：

　　* 在发现有破水迹象之后，务必要躺下休息，不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂，应该用垫子将后臀部垫高一些。

　　* 不要洗澡，不要在阴道里放置任何东西(不用做盆腔内检)，不要性交，保持清洁，多喝水，每天定时测两次体温。破水24小时之后，可进行白细胞计数检查，以确定是否有感染。你的医生可能要定期听胎心。

　　* 如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪)，要告诉医生，因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果，常常意味着胎儿受压或发生危险。

　　分娩流言3：“自然分娩会对膀胱造成损害，产后就会尿失禁。”

　　真相：产后尿失禁不是顺产的错

　　也许会有人跟你说过，自然分娩会对膀胱肌肉和韧带造成伤害，以至于产后会造成尿失禁。产后尿失禁最常见的情形是，只要腹部一用力，例如咳嗽、大笑、腰腿的大动作等，就会漏尿。这种状况的确会存在，但不能把它归咎于自然分娩。

　　我们所说的这种产后的尿失禁，在医学上被称为压力性尿失禁。女性在怀孕期间，随着胎儿的逐渐增长，子宫不断膨胀、增重，就很容易造成膀胱颈及尿道的肌肉韧带松弛，从而改变了膀胱与尿道的正常位置。加之生产后骨盆肌肉、韧带也会相对松弛，膀胱和尿道的位置相对下降。这些就都为尿失禁提供了可能。但这只是产后的一种短期的自然现象，不应把它看作是自然分娩的坏处，并因此对自然分娩产生恐惧。只要产后很好地调养，适时适度科学地进行盆地肌肉的自我锻炼，避免过早负重，这种由于孕产原因引起的压力性尿失禁是可以痊愈的。

　　如果你认为要是剖宫产(剖腹产)就不会有这样的担忧，那么你也应该了解，剖腹产其实是一项有很大风险的手术，它有引发很多并发症的危险，其中就包括切口处对于膀胱的伤害。

　　如何预防、治疗产后尿失禁？

　　虽然对于导致产后压力性尿失禁的原因存在一些争论，但是定期做骨盆底肌肉练习似乎是帮助解决问题的最有效方法。研究结果建议，要想让锻炼充分有效，你需要进行至少3个月的练习。而且这样做还有额外收获：由于骨盆底肌肉练习会促进会阴的血液循环，因此还有助于会阴伤口更快愈合。

　　同时，使用卫生巾(无论如何你都需要用卫生巾处理自己的恶露)可以防止你漏尿带来的不适，尽量勤小便，以使你的膀胱不会太胀。另外，也别想着减少液体摄入量，相反，要多喝水、果汁或草药茶。

　　如果骨盆底肌肉练习没有帮助，医生会建议你去泌尿科做进一步检查。如果你完全控制不住尿流，并且小便时疼、尿液浑浊、小便恶臭，或有发烧等现象，你可能是发生了尿路感染。一定要立即去医院就诊。