不要轻易选择剖腹产(图)--分娩期-分娩过程

　　近年剖腹产在各级医院特别是城市医院呈明显上升趋势，有的医院占到了总产妇人数的25%，个别医院甚至高达50%以上。

　　这种奇高的剖腹产率一是与人们对剖腹产存在错误认识有关，即剖腹产的婴儿更聪明；也有些产妇害怕婴儿过大引起产道变形，将来影响性生活的快感；有的产妇害怕自然分娩疼痛难忍，不如“一剖了之”；还有的产妇是为了送给孩子一个“特订的吉祥生日”。另外还有一个重要原因，就是个别医院为了增加收入，夸大剖腹产的好处，随意扩大剖腹产的适用范围，误导产妇选择剖腹产。

　　其实，正常分娩时，虽然胎儿头部会受到挤压，甚至变形，但一两天后即可恢复正常。胎儿受压的同时，也是对脑部血管循环加强刺激，为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础，出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。此外，胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力，可将积存在胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和黏液挤出，有利于防止吸入性肺炎的发生。这些都是剖腹产所不及的。

　　研究也证实，剖腹产与自然分娩的孩子在智力上并无差异。所以说，剖腹产的孩子更聪明之说是不科学的。相反，最近的研究成果证明，在多动症孩子的求治人群中，剖腹产的孩子占到八成。

　　专家认为，剖腹产因产道的改变，使孩子降临人世时的自然环境发生变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去，从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外，剖腹产新生儿的脐血中，免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低，能抗病的抗体含量更低。所以，剖腹产生的新生儿更易感染疾病。从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩。

　　自然分娩是人类繁衍后代的正常生理，也是女性的一种本能。本来，身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的妇女，其自然分娩是瓜熟蒂落，水到渠成的事。当然，在分娩过程中，由于子宫阵阵收缩，产妇会有腹痛，有时相当剧烈，由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张。

　　但是，这些都是暂时的，也都是可以承受的。所以，对于绝大多数健康的正常孕妇来说，自然分娩并非是什么难题。另外，剖腹产术后恢复要比自然分娩慢得多，刀口完全愈合和身体完全恢复需要1—2个月，甚至更久一些。

　　如果发生术中意外或术后刀口感染，则会带来更多的麻烦。

　　警惕剖腹产带来的副作用

　　剖宫产是人们很熟悉的话题，因为人们看惯了这一手术，以往少见的分娩方式经过几年的不懈努力，剖宫产的手术率大幅度提高。据报道，我国剖宫产目前比10年前提高6-8倍，有个别地区还超过这一指标

　　之所以出现这样的结局，原因当然是多方面的，有来自医院的因素，有来自大夫的因素，也有来自产妇自身及其家人的因素。剖宫产被部分医院一度被当作“高技术”的象征，能进行该手术会受到社会的承认；大夫则视该手术是提高技术、锻炼自己的机会；产妇及其家人则认为剖宫产可以减轻痛苦、有益孩子健康、有益今后的夫妻生活……

　　但科学就是科学，医学临床实践并不支持这一观点。

　　大量的统计资料证明，剖宫产并不象一些人想象的那样完美、那样有益。来自上海的一份报道显示，上海市剖宫产率近10年中呈直线上升的趋势，1997年比1978年高出7.4倍，而在国外，这一阶段的剖宫产率是在下降的时期。值得人们特别注意的是，剖宫产率还没有下降的趋势。

　　剖宫产的问题，可谓是一个老生常谈的问题，也是一个值得医学学者逐步冷静下来、医院妇产科逐步冷静下来、产妇及其家人逐步冷静下来的问题。许多临床资料均已证明，过多地剖宫产不会给产妇带来幸福，因为剖宫产率的提高，也直接导致产妇死亡率提高。据一国家级的医学杂志的文献显示，在医学科学相对发达的上海市，20年平均剖宫产产妇死亡率为24.05/10万，而阴道产产妇的死亡率为12.28/10万，差异是很明显的。当然，这并不排除剖宫产产妇存在的高危因素高于一般阴道产产妇的可能，但产妇死亡率的确与剖宫产密切相关。

　　必要的剖宫产肯定是产妇需要的，但剖宫产超过了一定的比例时，相对危险几率就会明显地增大。根据产妇的状况分析，剖宫产的整体比例控制在30%以内是完全可行的。而在显示生活中，许多医院显著超标，部分医院达到42%-47.5%之间。

　　剖宫产之所以有一定的危险性，是因为手术本身给产妇带来的一些创伤。剖宫产易发生麻醉意外，会因为输血、用药增加危险因素，会增加败血症的危险。其次，剖宫产引起产妇死亡的病种，还有妊娠高血压、心脏病、羊水栓塞、产科出血、肝脏疾病和产褥感染等。

　　产妇安全生产，是我国多年来努力的方向。但不可忽视的是，部分产妇及其家人对是否采用剖宫产的分娩方式，起到了“推波助澜”的作用，这是因为利弊上存在着种种模糊认识。其实，剖宫产是在不可能或很难阴道产的情况下采用的非常措施，并不是常规分娩方法。既然是非常情况的分娩方法，就必然会有非常的危险，但愿人们能认识到这一点。