产后大出血成产妇头号杀手--分娩期-分娩过程

　　年轻孕妇董明霞因未能及时输血死亡一事，引起网友和市民的热议。近日，来自省卫生厅孕产妇死亡原因分析报告显示，去年济南共有24名产妇死亡，其中有一半因产后大出血所致。

　　钰梅今年33岁，和丈夫在济南打工五年。她原本的预产期是9月19日，可超了一个多礼拜依然没动静。医生只好做剖宫产手术，但手术中钰梅精神紧张，胎盘早剥离，造成出血4000多毫升。幸运的是，她及时输上血得以保命。

　　省卫生厅基妇处韩处长说，产妇分娩时过于紧张，导致子宫收缩力不好，这是造成产后大出血的主要原因。

　　卫生部门刚对去年一年济南市孕产妇死亡的病例进行分析。去年济南共有24名产妇死亡，平均30.8岁。其中产后大出血占全部孕产妇死亡的47%。同时，巨大儿的增多，也使得产后大出血几率增加。以济南市第五人民医院产科为例，该院2006年体重超过4公斤以上的巨大儿为122个，2007年增加到205个，其中最重的为6.2公斤。产科主任医师赵曰孝说，巨大儿的胎头大而硬，延长了分娩时间，易造成大出血。

　　全球每年有50多万妇女在妊娠或分娩期间不必要的死亡。大出血的孕妇，90%以上可通过安全输血得救。但问题是，常规产检中并不深入查血型，只查孕妇的A、B、O血型，不查抗原及溶血风险。韩处长说，医院通常是一边抢救一边进行配血，进一步确定输血是否会有排斥反应。

　　通过这次的遭遇，卫生部门和医院有关负责人交换过意见，考虑今后在医院建立产妇生产风险预防机制，尤其是稀有血型产妇，如要求产检一定要深入检查血型，使其成为医疗规范要求。