做哪些准备可以避免侧切--分娩期-分娩过程

　　准备顺产的孕妈妈最担心的就是遭遇会阴侧切了，有什么方法可以避免呢？产前多做会阴按摩可以帮助您。

　　顺产过的妈妈们都了解，在分娩的关键一刻绝对都免不了要在她们的下面剪一刀，这一刀就是侧切。并因此，很多孕妇都产生了恐惧感，担心影响以后的生活质量等，所以剖腹产率也因此逐年高升。但是不是这一刀真的非切不可呢？

　　孕妇在分娩时，阴道内层的黏膜皱褶完全展开，中间肌肉层充分扩张，以便于胎儿离开宫体，通过阴道，降临人世间。

　　尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出，但实际上，当直径约10厘米的胎儿头娩出时，如果没有助产医生的帮助，保护会阴部，那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤，便会在产后遗留下不同程度的后遗症。

　　例如，有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，使大便失禁，十分痛苦。如果能及时做会阴切开术，那就不会发生上述后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。临床上，有下列一些情况的产妇，需要做会阴切开术。

　　调查显示，接近92%的顺产妈妈都接受过侧切手术。要避免侧切的最好办法，就是在孕期保证自己的健康，做到营养均衡，并坚持锻炼，让身体为分娩做好充分的准备，保证自己不会发生必须侧切的情形。即使要侧切，也只需要很小的侧切，术后恢复很快。有限的使用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁，唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。

　　避免会阴侧切的会阴按摩法

　　1.修剪指甲，洗；争你的手，坐在一个温暖舒适的地方，把你的腿伸展开，呈一个半坐着的分娩姿势。然后把一面镜子放在会阴的前面，面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。

　　2.选择一些按摩油，例如纯的菜子油，或者水溶性的润滑剂，用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。

　　3.把你的拇指尽量深地插入你的阴道，伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口，直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。保持这种伸展，直到刺痛的感觉平息，然后继续前后地轻柔按摩阴道。

　　4.按摩当中，在阴道里勾起你的拇指，并且缓慢地向前拉伸阴道组织，分娩时宝宝的头也会这样出来的。

　　5.最后，前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

　　温馨提醒：

　　过于用力会引起会阴部敏感的皮肤出现瘀伤和刺痛。同时，在按摩期间不要用力按压尿道，因为这样会导致感染和发炎。

　　产后妈妈造成会阴胀痛的原因很多，在处理之前应首先明确原因，然后根据不同的原因分别进行处理。

　　分娩时，如果会阴保护不当，或胎儿较大，或会阴体较长、较紧，就可造成会阴裂伤。做会阴切开缝合术也可使会阴部形成伤口，并可继发感染。先露部压迫会阴时间过久可造成会阴水肿。会阴伤口缝合时血管结扎不彻底，会形成会阴血肿。痔核脱出、肿胀等，都是导致会阴胀痛的常见原因。

　　会阴胀痛可不同程度地影响产妇的饮食、休息以及全身的康复，故应及时处理。针对造成会阴胀痛的不同原因，分别给以相应的处理。

　　如发现会阴血肿较大或逐渐增大，应该及时将血肿切开，取出血块，然后找出出血点，结扎止血，缝合血肿腔。

　　会阴有伤口者，应加强会阴护理，保持会阴清洁，用1∶1000新洁尔灭溶液或1∶15000高锰酸钾液进行会阴擦洗，每天2次，并使用消过毒的会阴垫。

　　如发现伤口感染，应及时将缝线拆除，有脓肿者应切开排出脓液，用1∶15000高锰酸钾坐浴，并给予抗生素抗感染治疗。

　　对会有严重水肿者，可给50%硫酸镁湿敷，每天2次，每次15～20分钟，以促进水肿消失。痔核脱出者可给予还纳，水肿明显者可局部涂抹痔疮膏，或1∶5000高锰酸钾坐浴。