预防小儿脑瘫把握三环节--分娩期-分娩过程

　　绝大多数脑瘫患儿，是因出生时窒息、早产、脐带绕颈、缺氧，出生后重度黄疸、脑发育畸形所致。所以，有效预防小儿脑瘫，就可分别在产前、产时及产后三个阶段有针对性地进行：

　　产前防护  孕妇应提高警惕，积极进行早期产前检查，做好围产期保健，禁止吸烟、饮酒、滥用药物等，预防流感、风疹、弓形虫等病毒感染，不接触猫、狗等；避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。

　　产时预防  因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的重要原因，所以应积极预防难产和早产，并主动配合医生。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节，做好早产、难产儿的各项处理。

　　产后防护  产后应到正规医院进行新生儿早期神经系统评估，并建立体检档案。如果体检中发现小儿具备高危因素，则视为“脑瘫高危儿”。特别是早产、窒息、核黄疸的孩子，早期治疗意义重大，因为脑组织在婴儿早期(0-6个月)，尤其在新生儿期，尚未发育成熟，还处在迅速生长发育阶段，而脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，这一时期脑的可塑性很大、代偿能力高、恢复能力强，所以提倡“早发现、早诊断、早治疗”。

　　湖北省襄阳市中医医院  李丽  郭红梅