新妈妈应保持乳腺管的通畅--分娩期-母乳喂养

　　新妈妈哺乳小锦囊

　　朱丽萍 上海第一妇婴保健院 上海市妇女保健所 副院长

　　锦囊一、保持乳头清洁。第一次哺乳前要用温水和毛巾清洁乳头和乳晕。以后每次喂奶前妈妈都要洗净双手，并用干净毛巾擦拭乳头。

　　锦囊二、保持乳腺管的通畅。产后两三天，乳房开始泌乳。如果新生儿没有及时、充分的吸吮，乳腺管不够通畅的话，就会发生奶胀。为了防止这种情况发生，分娩时应做好早接触、早吸吮；产后头几天不要多喝汤水，以免奶胀；坚持母婴同室和按需哺，婴儿充分的吸吮，能保证乳腺管畅通。同时选用大小适合的乳罩，以托起乳房，改善血液循环。

　　锦囊三、避免乳头皲裂。乳头皲裂是初产妈妈常见的症状，主要是婴儿吃奶时含接姿势不正确，只含住乳头，大部分乳晕没有被充分的含在口中；其次用肥皂或酒精擦洗乳头也会引起乳头皮肤破裂。预防乳头皲裂最好的方法就是让孩子学会正确的含接姿势，即把整个乳头和大部分乳晕都含在口内，喂奶结束后让宝宝自然放开乳头，或用食指轻压宝宝的下巴处，使其张开嘴巴后取出乳头。不要用力拉，更不要让宝宝含着乳头睡觉。哺乳结束后，挤出少量乳汁涂抹在乳头上自然晾干，因为乳汁具有抑菌和修复表皮的作用。

　　锦囊四、掌握正确的挤奶方法。挤奶是每位母亲都要学会的技巧。挤奶前先准备一个清洁的广口杯或瓶子，双手洗净，将容器靠近乳房。拇指放在乳晕上方，食指放在乳晕下方，与拇指相对，其他手指托住乳房。拇指与食指向胸壁方向轻轻挤压，然后放松，反复进行。手指固定，不要在皮肤上滑动或摩擦。沿乳头依次挤压所有的乳窦，使每一个乳窦内的乳汁都被挤出。

　　锦囊五、乳房按摩的方法。万一发生奶胀的话，可以先用毛巾热敷3~5分钟，使乳房变软，按摩者洗净双手，两手握住产妇一侧乳房，从乳房根部向乳头方向顺序按摩推挤，注意乳房的四周要全部挤到，特别是有硬块的地方。反复数次后乳房会变软，再用手或吸奶器挤出部分乳汁，待肿胀的乳房变软后，再给孩子喂哺。

　　锦囊六、乳腺炎的处理。症状不是很严重时，可以继续让孩子在乳房上吸吮。如果症状严重可以暂停哺乳，采用抗生素治疗。用温水浸湿毛巾后敷在乳房上以缓解疼痛，也可服用止痛剂。摄入充足的食物和液体，尽可能的多休息。如果已形成脓肿，就需要到医院去进行切开引流。在治疗过程中，必须坚持将乳汁挤出。如果乳汁不排空，感染会扩散，而乳汁也会完全干涸。