成功“奶妈”母乳喂养7问--分娩期-母乳喂养

　　成为幸福的新妈妈，母乳喂养是首先要面对的问题，如何成为成功的“奶妈”？怎样做才正确呢？怎样做才有利于宝宝呢？

　　1.怎样能下来奶？ 　　

　　早吮吸，勤吸吮，有效的吸吮，是刺激乳汁分泌的最好方法。

　　宝宝生下来，乳汁是为宝宝提供的最佳食粮。可是乳汁并不是马上就有的，母乳的产生是泌乳激素、泌乳反射共同作用的结果，只有婴儿吮吸，才能不断地刺激新妈妈的中枢神经系统，产生泌乳素和催产素，引起泌乳反射，使乳汁分泌并流出。一般产后30分钟内医护人员为新生儿擦干皮肤及处理完脐带，就把宝宝裸体抱到妈妈胸前，使母子肌肤接触，母子间眼对眼进行眼神交流，同时新生儿口含乳头进行吸吮，不但促进母子依恋关系建立，可刺激乳汁分泌，早下奶，而且新生儿的吸吮会刺激催产素的分泌，进而促进乳汁大量分泌。剖宫产的妈妈因为手术、用药等原因不利于新生儿早吸吮、早接触、早开奶，产后手术刀口的疼痛，也可能造成下奶的时间要延长。

　　2.乳房胀痛怎么办？

　　假如你的乳房胀痛，奶水下不来，正确处理的关键是频繁地哺乳，让婴儿在母亲身旁，随时都能喂奶。首先让婴儿正确衔接乳头，进行有效吸吮。一般婴儿在饥饿时，开始吸奶的劲最大，故先吸患侧乳房，并采取不同体位，将乳房部分的腺管都吸通。最好按摩再配合温湿敷，更有利于疏通腺管。这样1~2天内，胀痛就会消失。

　　3.喂奶时怎样抱宝宝？ 　　

　　喂奶时可以采取很多姿势，但是必须以母子舒服为原则。当然最好的姿势是坐位。这时妈妈坐在椅子、沙发和床上都可以，高度要合适，双脚要正好着地，或者垫个脚踏板，全身放松，妈妈用手臂环抱宝宝，使婴儿身体成一直线，如果是新生儿妈妈应托着他的臀部，将婴儿身体转向自己，并与自己身体紧贴，下颌贴乳房，鼻子对乳头，妈妈以拇指放在乳房上方、其他四个手指并拢贴在乳房下的胸壁上，用食指向上托住乳房的根部，让婴儿的头部和颈部略微伸展，以免鼻部被乳房组织压住，影响呼吸，用乳头刺激孩子的上唇，引起觅食反射，妈妈则在婴儿张大嘴的瞬间，将乳头引入他的口中。轻轻地抱住宝宝，宝宝会用嘴巴含着整颗乳头及乳晕的大部分。你可以看到宝宝的下巴前后移动，且会听到轻轻的吞咽声音。哺乳时不应该疼痛，如果疼痛，将宝宝拉离开乳房并试一次。宝宝含住的姿势或许不正确。轻轻地将您的手指放到他的嘴角以打断宝宝吸吮乳房。

　　4.初乳一定要喂宝宝吗？ 　　

　　分娩后7天内，新妈妈乳房分泌的乳汁称初乳，它呈淡黄色、质稠、量少。初乳营养最好：含有丰富的蛋白质、微量元素，长链多不饱和脂肪酸等营养素比成熟乳要高得多，含有丰富的免疫活性物质，如大量的分泌型1gA和吞噬细胞、粒细胞、淋巴细胞，这有助于增进新生儿呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力，提高宝宝的抵抗力。初乳也有通便作用，可以清理初生儿的肠道和胎便，因此，新妈妈应尽早开奶，产后30分钟内即可喂奶。尽早开奶具有刺激泌乳的作用，有利于建立母子依恋关系，减轻新生儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生。所以，一定要在生后数天内将初乳喂给宝宝，保证宝宝健康。

　　5.新妈妈如何判断宝宝是否吃饱了？ 

　　母乳是婴儿最理想的食品。1.哺乳次数：新生儿可不受限制，按需哺乳。刚出生的婴儿一般一天哺乳次数8~10次，随着宝宝长大，次数逐渐减少，并逐渐有规律。2.排便情况：每天要更换6块或更多尿布，并有多次少量或一次大便。3.体重：宝宝的体重保持正常的增长，平均每天30~50g增长。4.妈妈3~4小时不喂奶，会感到乳房胀痛，哺乳后乳胀感消失，哺乳时可听见宝宝吞咽声。5.每次喂奶后，婴儿一般能安静入睡2小时。

　　提醒新妈妈，每次喂奶都应给婴儿足够的时间吸吮，大致为每侧10分钟，这样才能让婴儿吃到乳房中的后奶。后奶脂肪含量多，热能是前奶的2倍。

　　6.怎样按需哺乳？

　　新生儿出生后最初几天往往吸吮的次数频繁，吸吮的时间比较短，每隔1~2小时就想吃，以后慢慢拉长时间，但大多数孩子3小时之内就要吃奶。这是因为母乳好消化，易吸收，一般2~3小时就会从胃中排空，此时宝宝就想吃奶，妈妈就应该喂奶。这样按照宝宝的需求喂奶是符合他的生理特点的，同时按需喂养能使妈妈的乳房很好地排空，有利于再泌乳，保持充足的乳汁。这样才能保证宝宝的营养供给，有利于他的生长发育。要观察宝宝是否表现出饥饿的征兆，例如，当宝宝表现得更为警觉或主动、动嘴(将手或拳头放入嘴巴，用嘴巴做出吸吮的动作)或搜索(转动头部寻找乳头)。哭泣是饥饿的后期征兆。

　　一般而言，新生儿至少每两个小时吃奶一次(从一次喂食开始时间到下次喂食)。前4~6个月以全母乳喂养宝宝。

　　7.如何使新妈妈奶水充足？ 　　

　　宝宝出生后许多妈妈“感到”自己的乳汁少，不够宝宝吃，宝宝常因吃不饱而哭闹，妈妈感到十分焦急，有的甚至失去了母乳喂养的信心，而改用配方奶粉喂养，这是十分可惜的。如果确实奶水不足时需要采取一定的方法促进下奶： 　　

　　●相信你自己

　　新妈妈对自己能够胜任母乳喂养工作的自信心是母乳喂养成功的基本保证。不论女性乳房的形状、大小如何，都能制造出足够的奶水，从而带给宝宝丰富的营养。

　　●保持好心情

　　母乳是否充足与新妈妈的心理因素及情绪情感关系极为密切。所以，妈妈在任何情况下都要不急不躁，以平和、愉快的心态面对生活中的一切。家中的成员在这个时期要多多照顾新妈妈，多陪伴她，言语中鼓励新妈妈。

　　●勤吮吸

　　促使母乳增多的最有效的办法就是增加宝宝的吸吮次数。让宝宝做到频繁有效地吸吮，做到早吸吮、早开奶、按需哺乳。因为乳汁产生是通过泌乳反射来完成的，当婴儿吸吮乳头和乳晕时，刺激脑垂体的泌乳素和催产素分泌，吸吮的次数越多，泌乳素分泌就越多，乳汁产生的就越多。催产素引起的喷乳反射，宝宝吮吸的力量较大，使婴儿更容易、更多地吃到乳计，婴儿吸吮的越多，吸吮得力量越大，喷乳反射越强烈。喷乳反射很容易受妈妈的想法、感觉和感受的影响。因此对宝宝感受很愉快，或想到宝宝可爱之处，以及相信自己的奶对宝宝是最好的，都有助于喷乳反反射使乳汁排出。

　　注意：一定要让宝宝的嘴巴含住整个乳晕，才是有效的吸吮。

　　●补充水分

　　新妈妈常会在喂奶时感到口渴，这是正常的现象。妈妈在喂奶时要注意补充水分，或是多喝豆浆、杏仁粉茶、果汁、原味蔬菜汤、猪蹄黄豆汤、鲫鱼汤等。水分补充适度即可，这样乳汁的供给才会既充足又富营养。文/余梅