子宫肌瘤成为常见病如何防治- 分娩期-常见疾病

　　在女人一生中，子宫扮演着重要角色，它是孕育胎儿的温床，是维持女性健康的重要器官。然而，精神紧张、生活压力大、环境污染……严重扰乱了女人的激素水平，让越来越多的子宫遭遇“肌瘤”威胁。据统计，30岁以上女性，每4个人中就有一人患子宫肌瘤。患了子宫肌瘤能怀孕吗？要不要切子宫？为解开女人困惑，记者进行了采访——

　　不疼不痒，子宫咋会长“瘤”？

　　去年下半年，小张的月经量突然增多。起初，她以为工作太累了，直到开始头晕，才到医院检查，结果是多发子宫肌瘤。手术时，医生从她的子宫里取出10余个大小各异的肌瘤。“这么多肌瘤，我肚子咋一点都不疼？”小张想不通。

　　“由于肌瘤生长部位和大小关系，浆膜下子宫肌瘤患者早期没有任何症状，容易被忽视。”武警河南总队医院妇科中心病房主任王凤兰说，随着病程进展，患者出现尿频、排便不畅等问题，肌瘤可能已经比较大，可能错过了最佳治疗时机。

　　王凤兰提醒女性朋友，要密切留意自己的月经周期，如果月经量突然增多、经期延长，应及时检查排除子宫肌瘤。早上起床前，可空腹平躺床上，双腿稍微弯曲并放松腹部，用手按压，一旦发现腹部包块、按压痛，也要早诊治。即使没任何问题，成年女性每半年到一年也要做一次妇科及B超检查。

　　患了子宫肌瘤，是去还是留？

　　王凤兰说，被查出子宫肌瘤的女性有的觉得肌瘤不痛不痒，忘却了按时复诊的嘱托，有的怕有“后患”，急着让医生动刀子。

　　“子宫肌瘤需不需要治，啥时治，要根据患者年龄、症状、肌瘤大小、生育情况等综合考量。”王凤兰说，“围绝经期女性，如果子宫肌瘤较小，又没任何症状，可以带“瘤”生存，每3~6个月随诊一次。随着雌激素水平下降，肌瘤有可能自然萎缩。

　　如果子宫大于妊娠两个半月，或肌瘤数多于5个，或有经血过多、排便不畅、尿频等并发症，就提示你不能再带“瘤”观察，须及早把肌瘤切除。此外，还有一部分肌瘤虽然不大，却可能造成腹水和肋膜积水，也需尽早治疗。

　　“特别是子宫肌瘤短时间内增长迅速，不排除癌变可能，建议尽快手术切除肌瘤。”王风兰说。

　　切除子宫肌瘤，子宫难保？

　　在过去，一旦谁被查出子宫肌瘤，唯一的治疗方法就是切子宫。现在，有许多种方法既能治疗子宫肌瘤，又能保全子宫。比如:米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素释放激素类药物，一定程度上能抑制肌瘤生长，促其萎缩。如药物治疗子宫肌瘤效果不理想，或停药后复发，手术仍是治疗子宫肌瘤的首选。

　　“现在的一些微创治疗技术，能在剔除肌瘤的同时，尽量保留子宫的完整性。”王凤兰说，武警河南总队医院引进的美国史赛克宫、腹腔镜，是当今医疗界比较公认的有效方法。腹腔镜通过“钥匙孔”般大小的手术切口，放入内窥镜即可对子宫内部的病症一目了然，医生通过专用的腹腔镜手术设备，精确地将瘤体切尽，同时运用电凝止血。既切除了肌瘤，又能减轻创伤，手术出血和术后黏连等风险大大降低。

　　确诊子宫肌瘤，还能不能怀孕？

　　随着子宫肌瘤发病年龄日趋年轻化，有相当一部分子宫肌瘤患者尚未婚育，会不会影响她们的孕事呢？

　　“这要看肌瘤大小及生长部位。”王凤兰说，像子宫角部位的肌瘤可造成输卵管扭曲，影响精子或受精卵通过，有碍受孕。黏膜下的子宫肌瘤，可能影响受精卵着床。还有一些肌瘤虽不影响受孕，但因供血不足或宫腔变窄，可能影响胎儿发育，甚至流产，“不过，子宫肌瘤引起的不孕不育，切除肌瘤后，妊娠率会明显提高。”

　　如果肌瘤很小，平时又没症状，可以在医生指导下先怀孕，分娩后再治疗。

　　如何预防子宫肌瘤？

　　子宫肌瘤，是一种雌激素依赖性肿瘤，预防上应做到以下几点:

　　远离污染，多吃天然食物，少食油炸食物，不用含雌激素的化妆品，避免熬夜、劳累和精神紧张。