乳腺癌是一种基因病吗？- 分娩期-常见疾病

　　“粉红丝带乳腺癌防治运动”是全球最有影响力的乳腺癌防治活动，在全世界已有17年的历史。耀眼的明星，抵制着种种关于“裸露”的压力，微笑着面对镜头，把身体最美、最自然的曲线展示给我们，提醒我们随时关注乳房健康。此文特别纠正关于乳腺癌的五个常见误解，帮助女性朋友正确认识乳腺癌，传递对女性健康的关注与支持。

　　乳腺癌是女性第一癌症杀手？

　　错！生命岂可因此驻足

　　玛丽专家：城市女性乳腺癌高发的因素是普遍的晚婚晚育、较少的生育次数、较短的哺乳时间，以及快速紊乱的都市生活，这都导致内分泌的紊乱，诱发乳腺疾病。虽然乳腺癌并不是导致女性死亡人数最多的癌症，但它却是女性发病率最高的癌症之一。

　　我国乳腺癌发病率呈现逐年上升趋势，特别是在北京、上海等大城市，乳腺癌发病率更高。据统计，2005年，我国女性乳腺癌发病率为24.8/10万，居各类癌症之首，并导致48164人死亡。更可怕的是2005年至2008年，我国乳腺癌发病人数增加了38.5%，势头迅猛。 

　　乳腺癌是一种基因病？

　　错！留意身体点点滴滴的变化

　　玛丽专家：科学家们已经发现两个与乳腺癌相关的基因：BRCA1和BRCA2。这两个基因发生变异的女性，有40%至80%罹患乳腺癌的风险，然而另外20%至60%病历无法用基因解释，80%的乳腺癌病历并没有明确的家族史。所以，即使你的家族中没有乳腺癌的病史，也绝不可以掉以轻心。同时，那些有家族病史的女性，应该更加密切关注自己的乳房。

　　乳腺肿块在开始阶段并不伴有疼痛的感觉，只有在晚期侵犯神经时才会感觉疼痛。因此，当女性朋友发现乳房出现不明肿块时，切勿以为不痛就没有问题。事实上，一般癌症肿块在开始阶段都不伴有疼痛感觉。等到感觉到了明显疼痛，已经错失了最佳治疗时机。 

　　乳房自检是最有效的早期诊断方式？

　　错！医生的检查最值得信赖

　　玛丽专家：手指可以感知1.5厘米大小的肿块，而钼靶摄像可以发现小于0.5厘米的肿块，并判断它的性质。对于乳房自检，不能夸大它的功效。美国癌症早期诊断指南也从2005年起不再将乳房自检列为推荐的乳腺癌早期诊断方法。

　　钼靶加彩超联合筛查技术是目前国际上公认的乳腺病检查的金标准。钼靶可以全面准确地反应出整个乳房的结构，一些细微结构和小病灶都能在照片上得到很清晰地显示。配合现代彩超技术对血流信号的分析，可以明确肿块的准确位置和生长形态，比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。专家推荐，35岁以上的女性，每年应当进行一次专业的乳房检查，而那些有家族史和生活忙碌高压的女性，我们建议从30岁开始。 

　　乳腺癌诊断书等同于死刑判决书？

　　错！为生命寻找一个绿色通道

　　玛丽专家：在西方国家，乳腺癌发病率很高，但出现全乳切除甚至晚期恶化导致死亡的病例却很少，这是因为西方女性已经把每年定期筛查当成了一种健康的生活方式。乳腺癌有一个缓慢的发病过程，如果及早发现、采取措施，就可以有效阻止其进一步发展。 

　　资料显示，1～2期乳腺癌的5年生存率为94%和83%，10年生存率为87%和67%。与相对较晚的乳腺癌相比，在保证治疗效果的前提下，早期乳腺癌的治疗内容简单、治疗所出的代价小、效果理想。 特别是乳腺癌的治疗手段日新月异，只要尽早地发现，乳腺癌并不等于生命的终结。 

　　乳腺癌治疗等于切除乳房？

　　错！保乳是给自己一个可能

　　玛丽专家：乳腺癌的手术方式有两种，一种是切除乳房，一种是保留乳房。只要有保乳指征，医生一般都建议尽量采用保乳治疗。保乳的指征是，肿块小于3公分，离乳头乳晕较远，至少2公分。通过术前检查，只有一个病灶，即可进行保乳手术，在术中还要进行检测。按照要求切除包块后还要检查切除后的腔隙里面切缘有无癌残留。

　　许多女性有错误的观点，认为一旦患癌就该把乳房切掉，切的越干净越好，其实不然，切不切掉乳房治疗的疗效是一样的。而且，保留乳房后，可以让你有个很好的生活质量。由于现代人越来越追求生活品质，因此，只要有保乳指征，一般建议保留乳房。（文/玛丽医生）