乳腺肿块：超过1cm者宜手术- 分娩期-常见疾病

　　受访专家/解放军第458医院乳腺科主任 李峻

　　据资料显示，50%以上的女性会有乳腺肿块，这部分人的心理一般有两种：要么就是很重视很紧张，担心患癌；要么就是无所谓，认为不可能患癌。乳腺长肿块的患者年龄相对集中在25岁-45岁之间，但也不排除少女和老人，解放军458医院在近五年来收治的四千多例乳腺肿块患者中，年龄最大的是101岁，最小的是14岁。医学专业人士指出，乳房肿块是一种乳腺疾病，乳腺癌的临床表现之一也是肿块，为了尽早排查乳癌，还是建议要到乳腺专科去鉴别乳腺肿块属于良性还是恶性。即使是良性的，若超过1cm，还是建议手术并做病理检查，排除恶性病变的可能。

　　提醒 过半成年女性有乳腺肿块

　　解放军第458医院乳腺科李峻主任介绍，50%以上的女性会有乳腺肿块。乳腺肿块一般常见的有乳腺纤维瘤、乳腺增生结节和乳腺癌。乳腺增生的肿块形状不规则，会随月经周期增大或缩小，多伴有乳房胀痛或刺痛；乳腺纤维瘤多为良性肿瘤，好发于18岁-25岁的青年女性，肿块呈圆形或椭圆形，生长慢、表面光滑、界限明显、容易被推动；乳腺癌早期是无痛性单发肿块，生长速度快，表面不光滑，质地坚硬，界限不清，不易推动，肿块增大时与皮肤黏连，乳房皮肤可出现酒窝和橘皮样，可发生全身转移。

　　“正常乳腺组织柔软、均匀、有弹性，若乳腺组织增厚，出现条索、增粗、大小不等的结节和肿块，均属于乳房的异常变化。”李峻提醒：“一旦发现乳房肿块，应立即到正规医院乳腺专科就诊检查，这对乳腺疾病的早期诊断尤为重要。”

　　预防 定期检查+合理饮食

　　“目前，通过乳腺B超检查就能发现肿块。”李峻建议成年女性一年最起码做一次乳腺B超。有乳腺癌家族史、已经有乳腺肿块者，或经常应酬和熬夜的女性，建议每半年做一次B超检查。

　　李峻建议，有乳腺肿块的女性在饮食方面应注意以下几点：一是高植物蛋白、低脂肪，如豆类。高蛋白可以多补充营养和增强抵抗力，低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多，加重病情。二是多补充维生素，新鲜的水果、蔬菜如胡萝卜、芹菜、苹果、猕猴桃等含有丰富的维生素，宜多吃；三是少吃含雌激素多的食品，否则会加重病情，因为乳腺肿块发病与雌激素密切相关。

　　建议 1cm以上肿块宜切除

　　刚出来工作的张小姐半年前无意中摸到乳房有个肿块，不痛不痒，后来，再通过触摸刻意去找这个肿块，又好像时有时无，她觉得应该没有什么问题，加上正处于毕业找工作阶段，完全忽略了这个肿块。直到工作后例行参加体检，B超显示肿块有1.6cm。她到解放军第458医院乳腺科就诊，李峻主任为她实施了手术，病理检查显示为侵润性乳腺癌。所幸的是，肿块较小，腋窝淋巴结未发现转移，属早期乳腺癌，治疗效果好。

　　“在临床上，有些患者只要发现肿块就很紧张，要求手术切除。”对此，李峻认为，乳房肿块大多数是良性的，一旦发现肿块，可以先观察，严密随访，不要立刻动手术。如果肿块超过1cm，还是建议手术并做病理检查，以排除恶性病变。李峻介绍，一般切除肿块的手术可在局麻下施行，手术时长约10分钟。文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 吴燕玲