新妈妈应谨防产后腰酸背痛-分娩期-安全保健

　　椒江的陈女士去年刚刚做了妈妈，小宝贝的出生给家人带来了欢笑与幸福。但是在享受养育宝宝乐趣的同时，陈女士发现自己的健康状况似乎大不如前了，从肩颈、腰、背，到手肘、手腕，似乎很多小毛病都不请自到了。特别是长时间抱着宝宝，陈女士发现自己的手腕和腰背似乎损伤有点严重，到医院一检查，医生说，许多新妈妈都有类似的病症出现。

　　症状一：手腕疼痛

　　陈女士虽然平时给宝宝洗尿布并不是太多，但是她经常抱着宝宝，有一天她发现自己的左手手腕似乎扭伤了，但是因为平时忙于工作，下班后又要带宝宝所以也就忍着了。但是几个月过去了，陈女士发现自己的左手越来越痛，不仅抱宝宝时感觉使不上力，即使拿稍微重一点的东西也会疼痛难忍。而且手腕内侧的骨头似乎都有点变形了，于是去医院骨科就医，医生诊断为桡骨茎突腱鞘炎。台州市立医院骨科医生王勇介绍说，并不是每个新妈妈都给宝宝洗尿布，但是新妈妈手腕疼痛却是常有的现象，以致于这种小毛病还有一个别称是“妈妈手”。新妈妈在长时间抱小孩或者在做家务时用力刷东西，或者是在日常工作中经常使用电脑，都会容易引起手肘或手腕肌腱的疲劳。而陈女士所患的桡骨茎突腱鞘炎，就是因为长时间抱孩子，手腕的肌腱和骨头摩擦导致损伤发炎，轻微的，可以局部使用扶他林软膏或者云南白药喷雾剂治疗。

　　对策

　　王勇医生建议，当手腕肿痛轻微的可停止工作，立即休息，或者冰敷。手腕肿痛严重的应尽快去医院诊治。急性扭伤或者肌腱拉伤时，最好采取冷敷的方式，而慢性的疼痛不妨经常进行局部热敷，尽量少抱宝宝和避免提过重的东西。平时的预防才是最关键的，比如减少用手腕持续工作的时间，每持续一种姿势半小时左右，就活动手腕3分钟左右。改善工作方式，使用较好的工具，或是改变工作习惯。

　　症状二：腰背疼痛腰部扭伤

　　比起手腕的毛病，陈女士的腰痛更为严重。陈女士是顺产，生产完后虽然恢复比较快也比较好，但是她在月子里就感觉坐骨神经痛，特别是尾椎骨一坐就痛。陈女士平时虽然很少做家务，但给宝宝洗澡等活还都是自己干的。平时为了哄宝宝睡觉也会抱着宝宝一边走动一边摇晃，前几天下午，陈女士在哄宝宝时，突然腰痛剧烈，之后就直不起来了，甚至连平躺睡觉都做不到。在老公的陪同下到社区医院准备做个推拿，但是医生告诉她，急性损伤不能按摩或者推拿，而陈女士是脊椎附近的韧带拉伤了。在医生的建议下，陈女士做了3天的针灸，腰才恢复过来。

　　王勇医生介绍说，产后腰痛的原因虽然多种多样，但有不少人都是和妊娠期脊柱的变形有关，临床发现多数的产后腰痛仅仅是怀孕腰痛的延续，如果你产后腰痛与怀孕期腰痛的症状相同，病因就不难找到了。也有些人在孕期腰痛不明显，但由于产后恢复不及时，同时因为产后过于劳累而显著加重。

　　孕期最根本的改变是身体变形，随着胎儿的发育增大，人体重心逐渐前移，骨盆逐渐前倾，于是就形成了弓腰塌胯撅臀的孕妇体态。由于腰椎的前凸，受力自然会集中到腰椎的后侧，造成慢性损伤而造成腰痛，这是一种普遍现象，被称为“怀孕腰痛”。这是由于腰椎姿势改变而引起的，在其他人群中也很普遍，医学界称为“姿势性腰痛”或者“功能性腰痛”，和长期姿势不良造成的腰痛在本质上是相同的。

　　此外，骨盆前倾也与腰痛密切相关，因为骨盆是脊柱的基座。怀孕中骨盆前倾，腰椎必然前弓，腰椎后部受力过度，腰痛在所难免。怀孕是一个持续的过程，骨盆前倾也是逐渐形成和加剧的，骨盆前倾的恢复同样也需要一个过程，并不是胎儿娩出后骨盆前倾就立即消失。

　　新妈妈弯腰的动作如果做不正确，或者是时间很长忽视了适当地直起身来活动一下，也可能带来腰背痛的恶果。因此，新妈妈尽量减少做弯腰的动作，不做需要腰背承重的动作，比如背宝宝，长时间站立宝宝等，注意腰背部的保暖。

　　对策

　　过度劳动，以及不良的姿势是引发腰背不适的主因。除了给宝宝洗澡，还要想到厨房的煤气炉、水槽等，都要有适当的高度，以身体能够站直为标准，如此才能避免腰部肌肉慢性扭伤。如果要在水槽里长时间清洗锅碗瓢盆等用具时，不妨准备一张小凳子，单脚轮流踩在凳子上，将有助于分散背部及腰部所承受的压力。新妈妈所使用的扫把或吸尘器的长度，最好能够配合身高来调整，避免腰部不自然的弓弯，最好还能够采取略微屈膝的姿势，来减少背部及腰部的压力。

　　症状三：颈椎病

　　颈椎病虽然不单是新妈妈才会有的，但不少新妈妈在有宝宝后都会出现颈椎肩背的疼痛。新妈妈多数时间在家，除了坐月子的时间多半不会做家务外，恐怕很多妈妈一等宝宝满月，就急着亲自动手做一些事情了。做家务通常需要长时间低头，无论是切菜、洗碗、烫衣服、缝纫、扫地、拖地、整理盆栽等均逃不过此，如果很长时间低头不活动身体，自然就会容易患上颈肩痛。主要表现为单侧或两侧的肩颈僵硬伴随疼痛，往往可以找到一到数个压痛点。

　　对策

　　建议新妈妈做10分钟左右的家务一定要休息片刻，避免长时间固定姿势不动，伸伸懒腰、转转头都是很好的活动方式。注意抱宝宝的姿势，给宝宝换尿布或者洗澡时也应注意姿势。局部热敷对缓解肩部疼痛会有很大帮助。