产后，激情去哪里了？-分娩期-安全保健

　　早在2000多年前，孔子在《礼记》里就说“饮食男女，人之大欲存焉。”这说明了饮食和性生活是人类生存的最基础的两件事情。先秦诸子中的告子也说“食色性也”，这都说明了和谐的性生活，对于促进人体心理，身体健康，对于和谐的家庭关系，社会关系都有重要作用。

　　在现代家庭中，性生活的和谐在维系整个家庭中占50%，性生活的和谐可以使夫妻感情融洽，精力充沛，身心健康，家庭和谐。另外50%应该是感情上两情相悦，互相欣赏，理智的处理好婚姻中的不和谐因素，维系家庭的完整。但有很多新妈妈们在一起讨论，为什么产后没有了往日的激情，难道是产后“性冷淡”了，下面请专家为我们分析下原因吧。

　　生理上，性欲与两大因素有关

　　1.性欲与雌激素水平有关

　　性欲的发生与两性的生理基础有关，性欲是由性激素、性腺所构成的性内分泌系统产生，它维持两性性欲的基本张力和兴奋性。女性性欲的主导激素是雌激素，也叫动情素。雌激素高则性欲就较强，反之雌激素水平降低，性欲就随之降低。

　　雌激素的来源

　　雌激素是由卵巢分泌的一种女性激素，它同孕激素、雄激素一起，在大脑高级中枢的调控之下，通过下丘脑-垂体-性腺(卵巢)这样一个三级结构的轴来有效控制女性发育、月经和性功能的正常运行，这三级结构相互制约、相互影响，从大脑到卵巢之间的任何一个环节发生障碍，都可破坏平衡，导致雌激素分泌的紊乱。

　　2.性欲与环境、语言、视觉、触觉等有关

　　另外，性欲还由大脑皮质、脊髓低性兴奋中枢和性感区及传导神经组成的神经系统控制，它们保证机体对环境的及时有效的反应能力。环境、语言、视觉、触觉等都直接影响性欲的高和低。

　　为什么孕期和哺乳期性欲低？

　　在孕期孕妈妈雌激素水平处于较低的状态，以免孕期因性兴奋而引起性高潮，产生子宫收缩而危害胎儿生命安全。产后的妇女雌激素水平需要逐渐恢复，尤其哺乳的妇女，卵巢功能受抑制，不能排卵，没有形成内分泌周期，对性功能也有一定影响。

　　心理上，产后性欲低的4个原因

　　1.精力和注意力都在宝宝身上。

　　产后作为新妈妈，精力和注意力几乎全在宝宝身上，几乎达到忘我的境地。往往忽略了丈夫的需求，在表现上会出现对性生活没兴趣，没要求。当丈夫提出性交的要求时还会出现抵触情绪。

　　2.看护宝宝太劳累。

　　作为一个新的家庭成员，宝宝的一举一动，时时牵动着妈妈的心，一声啼哭都使妈妈措手不及，因此白天黑夜由于看护宝宝的劳累，当丈夫有性生活的要求时也会以种种借口进行推辞，表现出性冷漠。

　　3.产后认识上的误差。

　　产后认识上也会出现误差，一些新妈妈会认为“我费这么大劲生出宝宝，你就应该善待我，少骚扰我。”以功臣自居，对丈夫不屑一顾。这些心理上的错位，影响性生活的和谐，影响夫妻感情。

　　4.分娩疼痛的记忆

　　经过分娩，无论是自然分娩还是剖宫产都是刻骨铭心的。孕末期经过激素的作用，阴道充血、松软、皱襞展平；自然分娩可能会有会阴撕裂伤和侧切伤口；在几个甚至十几个小时的阵痛，和一朝分娩的经历后，阴道很脆嫩，需要慢慢恢复。我们在产后42天检查时会看到大多数产妇的阴道仍然充血、稚嫩、敏感。因此往往使产后的新妈妈对性生活望而却步。

　　产后抑郁与性冷淡

　　性冷淡是一种疾病状态，要区分真正的性冷淡还是假的性冷淡。真正的性冷淡和产后抑郁有关，要真正治疗产后抑郁才能解决产后性冷淡的问题。而产后抑郁又与产后雌激素水平降低有关。

　　有研究报道：雌激素对中枢调节情绪、习惯和认知功能具有多重影响作用。雌激素可增强单胺类物质活性和突触后5-羟色胺能效应，增加5-羟色胺能受体数量和神经递质的转运和吸收。妇女妊娠后体内雌激素水平急速下降至基础水平，由于雌激素水平过快下降，脑内多巴胺D2受体呈超敏状态，多巴胺转运蛋白表达水平在大脑中增加，引起相应的抑郁情绪和行为的改变。因此，积极治疗和改善产后抑郁症和抑郁情绪，也有助于性冷淡的治疗。

　　产后，如何恢复往日激情？

　　1.产后新妈妈要摆正宝宝和丈夫的关系。产后应该从心理上和行动上摆正两个关系，即孩子这个新的家庭成员是妈妈的心肝宝贝，丈夫更是自己的贴心人，要白头到老，共度一生。因此一个心上，一个肝上，都要关心和呵护。作为妻子应该无条件的满足丈夫的性要求，克服厌恶、烦躁、逆反心理；理解丈夫的性需求；在性生活中给丈夫更多的爱，用自己的行动把更多的幸福传递给自己的心上人。

　　2.产后新妈妈要注意休息，调整自己的心态。孩子会自然成长，俗话说有苗不愁长，因此不要把所有的心思全集中在孩子身上，只要给孩子适当的关注就足够了。要把一部分精力放在丈夫身上，放在家庭建设和婚姻的磨合上，正确处理家庭的各种矛盾和关系，主动地去关心自己的丈夫，满足丈夫的需求，才能使家庭幸福，婚姻和谐。

　　3. 丈夫要充分体贴自己的妻子。产后女性的阴道很稚嫩，很敏感。做丈夫的要充分体贴自己的妻子，在性生活前要有充分的语言支持和行动的爱抚，唤醒妻子的性要求。当性生活前要洗净自己的双手和外生殖器，翻开包皮，清洗包皮垢，性生活时切忌粗暴，应该动作轻柔。产后女性由于阴道的稚嫩，当暴力性交时，会发生阴道及外阴的裂伤。产后由于抵抗力弱，如果不洁性交会发生感染，引起阴道炎、宫颈炎，甚至子宫内膜炎。

　　4.性生活要注意外阴清洁。产后由于所有的生殖器官都在逐渐恢复过程中，尤其阴道皱襞要逐渐恢复，充血要逐渐消退。在这个过程中当丈夫有性要求时，女方要尽量克服惧怕心理，必要时可以用避孕药膏涂在阴道口，加强润滑作用。性生活后要清洗外阴，保持清洁。恶露不净时应禁止性交，因为宫颈口还处于开张状态，以免发生上行感染。

　　专家提醒：一些新妈妈也因为惧怕再次怀孕而拒绝产后性生活，这与性冷淡不同。因此提倡产后只要有性生活就要采取避孕措施。早期可以使用避孕套，三个月后可以放宫内节育器。这样免去怀孕的疑虑，能够坦然的面对性生活。文/赵天卫(北京玛丽妇婴医院业务院长，妇产科主任医师)(孕味官方博客)