早 产 从末次月经的第一天算起,怀孕满28周至不满37周间分娩,在此期间分娩出的新生儿称早产儿。早产的宝宝由于各个器官发育不够成熟,生存力较低,易发生如新生儿呼吸窘迫综合征、缺血缺氧性脑病、脑瘫等并发症。 早产的原因 1. 妊娠期急性感染如急性阑尾炎、胃肠炎、肾盂肾炎等。 2. 生殖道炎症如细菌性阴道病、衣原体等。 3. 子宫先天畸形、宫颈功能不全。 4. 多胞胎、羊水过多导致子宫张力过大。 5. 孕妇原有心脏病、肾病、糖尿病、甲亢等并发症,或者罹患妊娠期并发症如妊娠期糖尿病等。 6. 胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥等。 7. 孕妇曾有晚期流产、早产及产伤等病史。 8. 吸烟、酗酒等不良习惯。 早产的预防 ◆改变你每天的活动 怀孕期间,孕妇如果在工作,要注意减轻工作的劳动强度,最好是在你怀孕时调换部门,从事一些轻体力劳动的工作,或者干几个月非全日工作。如果在家,擦洗地板、刷墙或其他繁重的家务活不要做,可以做一些轻巧点的家务活,如熨烫或折叠衣服,或准备饭菜等。 ◆注意休息 休息对所有孕妇都是非常重要的,尤其是那些有早产危险的孕妇。每天上午和下午坐着时要抬脚。如果出现早产征兆,应左侧卧床休息1小时。应增加休息时间,但不建议有早产先兆的孕妇长期卧床,因为长期卧床可增加血栓性疾病的发生。 ◆戒烟酒 戒除吸烟、酗酒等不良嗜好,避免紧张、焦虑和抑郁等不良情绪,要保持精神上的愉快。 ◆孕期摄取合理充足的营养 孕妇要负担母体和胎儿的营养需求,所以一定要加强营养意识,饮食要保证热量,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和各种维生素。如果偏食,会导致营养不良,继而导致胎儿发育不良,与早产也有密切关系。 ◆运 动 慢步、骑自行车和其他有氧运动一般不会给孕妇带来问题。如果你感到有征兆,应该立刻停止,并且去看你的妇产科医生。 ◆性生活 孕晚期尽可能避免性交。如果性交时,你有绞痛、挛缩或其他征兆发生,应立即停止性交,并把征兆告诉你的妇产科医生。 ◆孕期注意口腔健康 育龄期女性常见的口腔疾患是牙周病,口腔厌氧菌感染性牙周病是流产及早产的危险因素之一,所以应该在孕前就治疗口腔疾患。 ◆避免过于劳累 孕晚期最好不要长途旅行,避免路途颠簸劳累诱发子宫收缩。如果必须旅行,那么旅行前告诉你的妇产科医生你已发生过的征兆,而且至少每隔1个小时就要站起来到处走走。 不要长时间持续站立或下蹲;不要到人多拥挤的地方去,以免碰撞到腹部;走路,特别是上、下台阶时,一定要注意走稳,避免跌倒。 ◆预防感染性疾病 尤其是生殖道感染。生殖道感染是早产发生的主要因素之一。因为生殖道感染中,细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜,进而刺激蜕膜细胞产生细胞毒 素和前列腺素,引起早产发生。所以,孕期应该加强会阴部清洁保健,穿棉质、透气的内裤,不乱用清洁液。使用清洁液不合理,反而引起感染。 有阴道分泌物增多或气味异常,外阴瘙痒或烧灼感等症状的孕妇,以及有高危因素的孕妇应在产科门诊进行阴道和宫颈分泌物的检测或者培养,如果证实存在感染,则应该在产科医生的指导下,根据不同的病原体选用敏感的抗生素抗感染治疗。 有相当一部分比例的孕妇早产继发于胎膜早破。胎膜早破后可发生感染,导致绒毛膜羊膜炎,后者可使胎儿宫内感染,或者使新生儿感染,所以胎膜早破的孕妇应当住院,接受常规应用抗生素预防感染。 孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。 |
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