母乳喂养如何坚持到底-新生儿-新生儿第一周-母乳喂养

　　母乳是世界上最适合宝宝的食物，对初临人世的小宝宝和刚当妈妈的你来说，哺喂母乳是一个全新的挑战。一些认识上的误区，让不少新手妈妈的母乳喂养计划半路泡汤，记者在“世界母乳喂养周”到来前夕，采访了省会郑州多家医院的专家，让专家们讲一讲，如何绕开误区，将母乳喂养坚持到底。

　　误区一：初乳没营养 不让宝宝吃

　　郑州市妇幼保健院产科三区护士长孙黎说，初乳是产妇产后一周内分泌的乳汁，颜色淡黄、黏稠，它是宝宝出生一周内最佳的天然营养品。

　　初乳中所含的脂肪、碳水化合物、无机盐与微量元素等营养素最适合宝宝一周内的需要，不仅容易消化吸收，且不增加肾脏的负荷。有些妈妈不知道初乳的好处，认为初乳量少，且颜色不好，就弃之不用，这是错误的。

　　初乳的营养价值极高，它的蛋白质含量是成熟乳的两倍，其中主要是各种免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和大量免疫活性细胞。这些免疫物质在新生儿防御感染方面起着重要作用。

　　初乳中还含大量的生长因子，尤其是上皮生长因子，可以促进新生儿胃肠道上皮细胞生长，促进肝脏及其他组织的上皮细胞迅速发育，还参与调节胃液的酸碱度。

　　误区二：定时哺乳

　　郑州大学第三附属医院保健科副主任医师孙利环说，过去不少产院都规定，孩子出生后应间隔几个小时喂一次奶，但是，目前主张新生儿和小婴儿不定时按需哺乳，不计次数。这种经常性吸吮，使乳汁渐渐增多，小宝宝吃饱后睡眠时间不断延长，自然出现规律。

　　按需哺乳，经常性吸吮，可刺激母体内催乳素的分泌，能使乳汁分泌得早些多些。同时，按需哺乳可预防奶胀等许多问题。有人做过研究发现，按需哺乳的孩子不论在身高和体重的增长方面都明显优于定时哺乳的孩子。

　　误区三：喂奶时不注重与孩子交流

　　郑州市儿童医院保健科科长朱晓华介绍，有一部分父母怕影响孩子吃奶，没有进行必要的情感交流，对婴儿心理发育与喂养的关系没有足够的认识。

　　婴儿出生一个月左右，视网膜已经形成，但因尚未发育成熟，可见距离不超过40厘米。母亲在哺乳时，总会发现婴儿边吃奶边直视着自己的眼睛，这是婴儿情感发育过程中的视觉需要，也有益于其心理健康发育。对于人工喂养的婴儿，母亲在使用奶瓶喂奶时，更应有这种视觉交流。

　　其实母亲在哺乳中的声音、拥抱和肌肤接触，能刺激婴儿大脑反射，产生安全、甜蜜的信息刺激，促进婴儿智力发展，有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。

　　误区四：哺乳时要一侧喂足10~15分钟后再换另一侧

　　孙利环说，其实不需要，国际母乳会提倡的是：让宝宝自己决定什么时候换另一侧的乳房。当他自己不吃了，或者睡着了，你可以试一下让他吃吃另一侧，有的宝宝会吃，有的宝宝不需要吃了，不用强迫他。

　　有的妈妈乳房容量没有别的妈妈大，宝宝吃一侧没有吃饱，那就要吃两侧，或者一侧要吃很长时间，这都没有关系。而有的妈妈，她的宝宝胃口小，她的乳房容量偏偏是大的，那宝宝只要吃一侧就够了。乳房容量、宝宝胃容量、成长的因素、基因，有很多因素会导致宝宝吃奶的方式不一样。

　　误区五：每次哺乳后都要把剩下的乳汁挤出

　　孙黎说，这也是个误区。越挤奶越多，但奶太多了，也会有些问题，比如得乳腺炎、乳腺闭塞。另外，如果奶太多了，通常没有吃到后乳，宝宝就饱了；而且前乳比较稀，宝宝就会频繁要求吃奶，这样吃的次数越多，妈妈就挤得越多，挤得越多奶也越多，形成恶性循环。鼓励妈妈，不用挤得太多，除非是太胀，就稍微挤一点，挤到乳房软一点就可以了。

　　误区六：乳房不胀说明乳汁分泌不足了

　　朱晓华说，有的时候，哺乳几个月以后，有些妈妈发现乳房不胀了，就担心是奶不够，其实是妈妈的乳房跟宝宝达到供需平衡了，所以乳房是软的。

　　妈妈刚生完宝宝时，产奶荷尔蒙会骤然增高，产奶量比宝宝的需求要多，所以乳房常常发胀。当妈妈和宝宝达到产奶供需的平衡时，乳房就不会胀了，会觉得比较舒适。除非宝宝多睡一小时，妈妈才会觉得有点胀。

　　误区七：宝宝满半岁后，母乳就没营养了

　　孙利环介绍，母乳是根据宝宝身体的需求产生的，宝宝的需求在变，母乳也在变。

　　宝宝在不同的发育阶段，有不同的需求，初生到三四个月的时候，宝宝长得特别快，所以母乳里的脂肪含量也特别高。而宝宝1~3岁时，生长速度减慢，对营养的要求不如以前高，所以母乳的营养成分也没以前高，奶水没那么浓了。

　　妈妈大可放心，不同阶段的母乳都是专门为宝宝该阶段而“配方”生产的，里面的成分最适合宝宝的生长。

　　当然了，宝宝半岁以后也要开始添加辅食，不过在宝宝一岁以内，奶还是主食。

　　误区八：妈妈开始来例假，奶水就不适合喂宝宝了

　　“至今没有任何证据表明，来月经后的母乳在质量上有什么变化。”孙利环介绍，来过月经的母亲应该继续哺乳，但是应该采取非荷尔蒙类避孕方式。含雌激素或黄体酮的荷尔蒙类避孕方式，的确会改变母乳的成分，降低乳汁分泌，因此最好避免。多年大量的研究表明，采取一定方式的纯母乳喂养，至少在宝宝出生后头六个月里，是天然而有效的避孕手段。

　　误区九：生病服药阶段不能哺乳

　　朱晓华介绍，妈妈用药前可以先问一下医生是否会影响哺乳。对绝大部分的疾病来讲，都可以找到无碍母乳喂养的药物来治疗。在就医时，一定要和医生强调正在母乳喂养，请医生选择合适的药物。

　　当然，在母乳喂养时，的确有一些药物的使用是要非常谨慎或应该避免的。比如甲状腺抑制剂、放化疗的药物、含有重金属的药物、一些抗精神病的药物等。当妈妈们因疾病而需使用时，请仔细和医生讨论，以获得最佳的治疗方案。

　　误区十：哺乳会影响妈妈的身材

　　孙黎说，其实给宝宝喂奶，不但不会使妈妈的乳房下垂，反而会由于喂奶的关系让乳房变大，如果能够配合适量的运动，乳房会比以前还漂亮。同时，由于亲自带宝宝，再加上乳汁的分泌，会大大增加体能的消耗，母乳喂养期间，如果没有额外补充过量的营养素，实际上是有利于妈妈身材恢复的，宝宝会汲取妈妈身体内的营养成分。

　　实际上只要哺乳方法得当，母乳喂养不会造成乳房下垂，还有减少罹患乳腺癌风险的好处。□东方今报记者 邢鹏举