家有新生儿请对奶瓶说“不”-新生儿-新生儿第一周-人工喂养

　　近日，部分奶企抢占婴幼儿“第一口奶”市场的传闻甚嚣尘上。对此，记者专门采访了几位济南儿保医生。在医生们看来，孩子喝奶粉后不愿再吃母乳与其说是“奶粉依赖”，不如说是“奶瓶依赖”。有医生指出，孩子吃奶粉后之所以不再吃母乳，是因奶嘴更容易吸吮，让新生儿产生惰性心理，而不再愿用“吃奶的力气”吸吮母乳。

　　观察：半数妈妈给孩子喂奶粉

　　连日来，记者走访了省城数家医院的产科病房，发现很多新生儿妈妈的床头柜上摆有奶粉和奶瓶，该比例占到了一半以上。

　　在省立医院，记者询问一位新生儿妈妈的陪护家属，孩子刚刚出生3天。“奶粉不是医生推荐我们买的，而是妈妈的母乳不够，孩子一直饿得哭，没办法只能给孩子买来奶粉喝。”这名家属说，孩子一边吃母乳，一边喝奶粉，但已经发现孩子吃母乳时很不配合，总是扭头不吃，哭得很厉害，家长无奈只能加大奶粉量。

　　济南市妇幼保健院孕妇学校讲师赵艺敏告诉记者，孩子吃奶粉后就不再吃母乳，并不是奶粉本身导致的，而是由奶瓶引起。在临床上，研究人员就发现很多新生儿在喝了十几天奶粉后，再换母乳就不习惯了。“其实，如果单论味道，奶粉和母乳间的转换还是很容易的，奶粉并不会造成口感的依赖。吸吮动作是婴儿与生俱来的本能反应。因此，在婴儿刚降生的一两个小时里，医生会马上将新生儿放在妈妈的身上，让母婴及时进行早期接触。但如果新生儿在出生的头几天就接触奶瓶，孩子不费什么力气就可以吸到里面的奶，就容易形成‘奶头错觉’，从而拒绝费力地进行母乳吸吮。”赵艺敏说。

　　因为早已认识到“奶瓶依赖”对新生儿造成的影响，济南市妇幼保健院采用“辅助加奶器”代替奶瓶，让新生儿在得到奶粉补充的同时，又不易产生“奶瓶依赖”，而在妈妈母乳充足后出现不吃母乳的情况。

　　医生：婴儿“奶瓶依赖”有负面影响

　　省千佛山医院营养科副主任程振倩也认同“奶瓶依赖”的说法。但她强调，“奶瓶依赖”的形成也有奶粉商过度渲染奶粉好处的原因。“其实新生儿的胃容量只有玻璃弹珠一样大，新生妈妈只喂母乳是可以满足孩子需求的。但妈妈们总认为母乳不够，而一开始就给孩子喂奶粉，还有医护人员建议新妈妈添加奶粉，逐渐造成了新生儿对奶瓶的依赖。”

　　新生儿“偏爱”奶瓶会带来什么样的影响呢？赵艺敏分析说，对新生儿来说，母亲甘甜的乳汁不仅是绝好的食品，还能帮孩子蓄积“能量”，抵抗各种病毒细菌的侵扰。新生儿一旦对奶瓶产生依赖而拒绝吸吮母乳，将无法获得妈妈悉心为他准备的“成长防护衣”；对新妈妈而言，只有新生儿的不断吸吮，才能刺激母体分泌泌乳素和催产素。如果新生儿对奶瓶有“偏爱”，妈妈涨奶时没有及时排出，容易因乳汁滞留造成乳腺炎，严重者需要进行手术引流。另一方面，没有婴儿的吸吮刺激，新妈妈的奶水会越来越少，最后导致过早断奶，无法再进行母乳喂养。

　　建议：避免“乳头错觉”可用勺子喂奶

　　在程振倩看来，所谓的依赖性主要来自于个体口感和对喂养方式的偏好。她说，婴儿出生3至5个月才会发育味蕾，刚出生尚无法比较出奶粉与母乳的区别，婴儿只会感觉到奶瓶的奶嘴比吸吮母亲乳房更省力，这可能会对喂养习惯产生影响，但不至于因此排斥母乳。

　　对于暂时无法母乳喂养，只能用奶粉替代的特殊情况，如何喂养奶粉也很有讲究。专家建议，为了避免乳头错觉，可采用杯喂或勺喂，最好不要一开始就给孩子用奶瓶，以防孩子依赖奶嘴。同时，在有条件的时候，尽快过渡到母乳喂养，尽量减少配方奶粉的使用。“妈妈们应该尽量坚持母乳喂养。”赵艺敏提醒，起初没有奶水的妈妈也不要有太大压力，随着孩子不断地吮吸，乳管会更加通畅，母亲的奶水量也会随之增加，这是一个自然过程。对于因母婴健康问题，不得不喂养奶粉的新生儿，也不会出现某种品牌奶粉的依赖，家长不用过度担心。