唇腭裂患儿的最佳治疗时机-新生儿-新生儿第一周-护理保健

　　读者张英女士问：我外孙女刚出生一个月，不幸的是孩子患有唇裂。我想知道哪些因素致唇腭裂，最佳治疗时间是什么时候？

　　答：唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成创伤。

　　这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。致病因素有：①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。⑧母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

　　唇腭裂的治疗是一系列的治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反牙合，即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。现代医学发展到今天已经形成了一整套唇腭裂序列治疗的方法，制定一套科学、有序、完整的治疗方案，唇腭裂患儿从一开始就可以得到循序渐进的周密治疗，可使唇腭裂患儿从功能、外形和心理上最大限度的接近正常人群，尽早地融入社会。