孕前只有60公斤，预产期时体重已飙升到100公斤，增加了整整40公斤！这位“管不住嘴”的新妈妈因为血糖高、肥胖，最终不得不紧急剖腹产，竟生下了一个13斤重的巨大儿，让医生唏嘘不已。记者昨日从青医、市立、妇儿等岛城各大医院了解到，正月以来降生的近两千名兔宝宝中，一成以上的宝宝是巨大儿。专家提醒说，怀孕期间，孕妇变胖有讲究，正常人增加的重量不超过12.5公斤，本身超重的增重不超过9公斤为宜。 孕妇故事(一) 体重飙升40公斤生下13斤胖小子 今年26岁的产妇晓倩 (化名)，是家里的独生女，在与同是家中独苗的小峰喜结良缘后不久，晓倩就怀孕了，这可把公公婆婆、爸爸妈妈还有老公给高兴坏了。由于晓倩平时工作压力比较大，于是，一家人一致决定让她休长假，回到莱西父母家，专心孕育宝宝，等待生产。 就这样，怀孕后，晓倩就一直呆在家里，而且一日三餐都由父母精心伺候，老公还时常大包小包地买来她喜欢的零食和水果。没有了工作压力，晓倩的胃口特别好，体重也噌噌地往上涨。 由于怀孕后并无不适，因此，晓倩并没有按时进行孕期检查。直到怀孕38周就快要生产时，才在家人的陪同下来到医院检查。这一检查，就连医生也目瞪口呆：体重100公斤，还有糖尿病，胎儿过大，羊水多……必须尽快剖腹生产。直到此时，家人才发现，原来过度的关爱反而害了晓倩，晓倩自己也急得直哭。 经紧急剖腹产，晓倩竟生下个13斤重的大胖小子。但这一过程可谓艰难异常，由于血糖高影响子宫收缩，先是出现了产后大出血，所幸经抢救转危为安。这一关刚刚过去，接着又因为腹部脂肪太厚，产后伤口难愈合，别的产妇三天就出院了，晓倩在医院一躺就是半个月。 孕妇故事(二) 天天吃烤地瓜生出“小超女” “遭了一天一夜的罪，没想到最后还是要剖腹产。”今年25岁的郭红(化名)听说顺产对孩子好，自己从怀孕起就一心想着自然分娩，几次检查也显示胎位很正，但生产时她经历了人工破膜、打催产素，疼得受不了，但孩子始终没动静，最终不得不被推进手术室，接受了剖腹产。 好在宝宝顺利诞生，是个女孩。但孩子巨大的体型，让在场医生无不惊讶：粗粗的胳膊，胖嘟嘟的脸蛋，体重竟重达9.8斤，简直就是个“小超女”。得知难产的原因是孩子太大了，郭红委屈地说：“我也没吃什么好东西啊，就是爱吃烤地瓜，几乎每天都吃一个。”听了她的话，医生摇摇头说：正是因为地瓜含糖分多，胎儿糖源增加，皮下堆积脂肪，最终导致产出巨大儿。 “因为个大，孩子的‘饭量’也不小。”产房医护人员告诉记者，这个“小超女”一次能毫不费劲地喝掉二三十毫升牛奶，还没到下一次喂奶时间，就又哭闹着“喊饿”了。孕妇故事(三) “胖妈”剖腹产产后缝合难度大 “体重260斤的产妇，实在是罕见，不但孩子是巨大儿，产妇自身的康复也是大问题。”市第八人民医院产科专家告诉记者，城阳的一名产妇在家人的陪伴下赶到医院时，已经快生了。看到这名产妇身材肥胖，医生们都感到比较棘手。检查结果显示，胎儿是个巨大儿，生产中有难产、大出血等风险，只能选择剖腹产。由于产妇的体型太肥胖，而麻醉用的针头却都是标准型号，注射难度很大，确定好下针部位后，麻醉师几乎把针头全部扎进了产妇的体内，才终于把麻醉药注射入腰椎部位的脊柱。 经过两三个小时的剖腹产，产妇生下了体重八斤八两的男婴，“剖腹产的过程十分顺利，但缝合时又遇到了麻烦。”八医产科医护人员告诉记者，因为担心伤口处的张力太大，普通方法缝合后伤口容易破裂，改成使用特殊的“减张缝合”方法，避免了伤口开裂。即使如此，由于伤口太深太长，她比其他的产妇感染风险更大，完全康复的时间也要延长半个多月。 揪心数据 一年出生七八千个巨大儿 青医附院产科护士长岳崇玉说，退回到十年前，如果谁家儿子超过4公斤，那绝对是个新闻，现在如果没有超过5公斤，都感觉不算什么。“尽管近几年大家也都开始关注孕期均衡营养了，但是农村地区产妇生育巨大儿的比例还是很高。”岳崇玉说。据介绍，我国新生儿标准体重在3-3.3公斤，达到或超过4公斤以上的胎儿都称为“巨大儿”。统计发现，目前我市巨大儿出生率超过10%，也就是说，每10个新生儿中至少就有1个巨大儿。据了解，青岛近几年的出生率一直维持在每年7万-8万人，以此计算，每年出生的巨大儿有七八千个之多。 三成剖腹产祸起巨大儿 临床统计显示，大约有三成的剖腹产原因是胎儿体型太大，顺产的难度太高，而且巨大儿剖腹产的比例还呈现出逐年上升的趋势。专家介绍，一般来说胎儿出生后正常体重是5到8斤，超过8斤就是巨大儿，胎儿过重，产妇很难自然分娩，只好选择剖腹产。专家表示，自然分娩对产妇来说损伤可以降至最低，对胎儿来说，经历正常产程的新生儿，在生育过程中经过产道挤压，有利于胎儿出生后肺部的扩张，对胎儿发育有好处。如果准妈妈打算让孩子顺产降生，应该早作准备，为了防止胎儿体型过大，应该注意控制饮食，主要是不要偏食，要有节制地摄入营养。 母婴危害 新生儿并非越大越好 巨大儿会增加难产率也不利于孩子以后成长 市立医院东院产科主任纪向虹指出，巨大儿给母亲和婴儿都会带来一定的危害，所谓的“大胖小子”一旦过度了，对母婴来说都不是好事。 对孕妇来说，巨大儿会大大增加难产率。由于巨大儿的胎头大、体积大，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”；分娩期的延长可能造成产后大出血，危及产妇的生命。更多的产妇由于胎儿过重，很难自然分娩，只好选择剖腹产，由此造成的难产已成为产妇死亡的重要因素。据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率。 对婴儿来说，在顺产时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，牵拉过程中易引发臂丛神经损伤及骨骼损伤，有时因为分娩时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。 胎儿过大也并不利于孩子日后生长。专家介绍，巨大儿出生后，容易出现低血糖、低血钙，而且会增加孩子心脏的负担，成年后患糖尿病、冠心病、肥胖、高血压、急性淋巴白血病的概率要比体重正常的婴儿大得多，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。 分析原因 “补得多动得少”是主因 “孕妇营养不均衡，运动少，是生育巨大儿的主要原因。”青医附院产科主任叶元华在接受记者采访时介绍说，很多孕妇吃得多、吃得好，但运动量却严重不足，甚至偶尔走动也是汽车接送，这是造成巨大儿的根本原因。 叶元华介绍说，除了“补得多，动得少”导致巨大儿之外，另有一部分巨大儿的发生则是与遗传因素有关。 专家建议 孕妇应均衡营养多运动 如何预防巨大儿的发生呢？市妇幼保健院院长张战红提醒孕妈妈们，孕期营养一定要科学合理，全面平衡膳食，适量运动，关注体重，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。 具体到各个孕期来说，专家建议：怀孕早期因有早孕反应，在饮食上应以清淡为主，多吃蔬菜、水果；孕中晚期则应增加含蛋白质丰富的食物，像猪肝、瘦肉及含铁丰富的菠菜等，不需要大鱼大肉，避免营养过剩，同时可以做孕妇操、适当的散步、游泳等轻松地活动。 另外，孕妇如患糖尿病，血糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长过快，生巨大儿的几率自然升高。因此，准妈妈们应做好孕期糖尿病的筛查工作。本版撰稿于小阳 陈珂 |
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