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出生第21天体重按正常速度增长-新生儿-新生儿第一周-护理保健

2014-3-8 12:47| 发布者: 123456000000| 查看: 19| 评论: 0

摘要:   出生第21天 经过生理体重下降阶段,体重按正常速度增长了   这两天孩子醒后就开始哭闹,吭吭唧唧,音调并不高,但是只要一碰他的嘴唇,小嘴就一歪一歪地似乎在找奶吃。女婿看到后说:“是不是孩子饿了?”    ...

  出生第21天 经过生理体重下降阶段,体重按正常速度增长了

  这两天孩子醒后就开始哭闹,吭吭唧唧,音调并不高,但是只要一碰他的嘴唇,小嘴就一歪一歪地似乎在找奶吃。女婿看到后说:“是不是孩子饿了?”

  “不是的,刚吃完奶不到2小时,不能再喂奶了。”我对女婿说。

  “孩子会不会饿坏肚子?”女婿又问。

  “怎么会呢!现在孩子吃完奶还不到2小时呢,胃还没有排空呢!”我开始向女婿解释道。

  当新生儿出生后先天带来了一些原始反射,来应付外界的刺激得以生存,例如觅食反射,只要用手指轻轻触及孩子的嘴唇或面颊,都会发现他们马上把头转向被触及的一侧。如果触他们的口唇,他们会撅起小嘴,样子好似小鸟觅食一样,所以叫做觅食反射。有觅食反射不一定表示孩子饿了。

  现在孩子每天进食配方奶700毫升左右,虽然每次喂奶前都让他先吃母乳15分钟,然后才给喂配方奶,但是女儿说,她从来没有乳房胀的感觉,而且孩子在吃母乳时也没有听到过有吞咽奶的声音。从孩子离开妈妈的乳头后迫不及待地吸吮配方奶,我就知道女儿确实没有什么奶。我分析小铭铭大概从母亲那儿一天也就能够获得100毫升左右,因此估计孩子一天进奶的总量大概也就是800毫升左右,约合540千卡,那么孩子的体重现在究竟是多少呢?

  孩子洗澡前我让小王自己测量了体重,孩子洗完澡后,小王又抱着没有穿着衣服的孩子测量出共同的体重,两者相减,获得孩子的体重是4.6公斤。也就是说孩子出生20天体重增长了大约470克。孩子出生后10天内体重基本是处于下降和以后逐渐恢复原体重的阶段。这是因为孩子刚出生,进奶量很少,皮肤和呼吸造成失水量增加,同时又要排出大量的胎便和尿,因此体重处于下降阶段,我们把这一阶段称为生理性体重下降期,也就是老百姓通常说的孩子出生后要掉“水膘”。但是体重下降不能超过10%,否则就要检查是不是有病理的原因了。之后随着孩子进奶量的增加,身体对水和电解质平衡水平的提高,孩子的体重开始上升,基本上出生10天内恢复到出生时的体重。以后体重迅速地增长,每天以25~50克的速度增长,满月时理想的增长是500~800克,如果体重的增长超过1000克,就说明有过度喂养的迹象,但是体重增长低于500克,说明孩子的摄入量不够或者有其他的病理原因。铭铭的体重增长在正常范围内,这让我很放心。

  虽然孩子吃完奶后还有觅食反射,但是我认为他已经吃饱了:

  (1)吃母乳时,孩子吸吮很用力,而且含住妈妈的乳头不松嘴,15分钟后拔出妈妈的乳头,孩子的嘴仍然做觅食状,寻找乳头,说明母乳确实不够,不能满足孩子的需要。

  (2)吃完配方奶后孩子有满足感入睡。

  (3)每天尿湿一次性纸尿裤8~9片。

  (4)大便每天一次或隔天一次,为糊状便,量不多,没有奶瓣,说明消化得很好。即使添加了钙水,大便的形状仍如此,说明喂钙剂的时间很适宜,因此没有出现皂化现象。针对孩子吃完奶后1小时就哭闹,而且触碰嘴唇或面颊孩子呈现觅食状态,我告诉女婿这并不是表示孩子饿了,而是对触碰的一种原始反射或者说是本能。如果我们错误地估计了这种情况给予孩子多次喂奶,就会将大量的乳汁“灌”到孩子的嘴里,这就是过度喂养,多余的热量会转化为脂肪储存起来,造成孩子的脂肪细胞大量生成并且肥大,为儿童期的肥胖打下了基础。我也注意到每天总是有那么一段时间,孩子不饿,也没有什么不舒适,但你怎么做也不能安慰他,他就是哭闹,因此索性就不要理他,让他自己哭一会儿,很快就进入深睡眠。美国儿科学会《育儿百科》说:“这种难以控制的哭闹似乎有助于孩子消耗过剩的精力,由此进入更加舒适的状态。


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