出生第21天体重按正常速度增长-新生儿-新生儿第一周-护理保健

　　出生第21天 经过生理体重下降阶段，体重按正常速度增长了

　　这两天孩子醒后就开始哭闹，吭吭唧唧，音调并不高，但是只要一碰他的嘴唇，小嘴就一歪一歪地似乎在找奶吃。女婿看到后说：“是不是孩子饿了？”

　　“不是的，刚吃完奶不到2小时，不能再喂奶了。”我对女婿说。

　　“孩子会不会饿坏肚子？”女婿又问。

　　“怎么会呢！现在孩子吃完奶还不到2小时呢，胃还没有排空呢！”我开始向女婿解释道。

　　当新生儿出生后先天带来了一些原始反射，来应付外界的刺激得以生存，例如觅食反射，只要用手指轻轻触及孩子的嘴唇或面颊，都会发现他们马上把头转向被触及的一侧。如果触他们的口唇，他们会撅起小嘴，样子好似小鸟觅食一样，所以叫做觅食反射。有觅食反射不一定表示孩子饿了。

　　现在孩子每天进食配方奶700毫升左右，虽然每次喂奶前都让他先吃母乳15分钟，然后才给喂配方奶，但是女儿说，她从来没有乳房胀的感觉，而且孩子在吃母乳时也没有听到过有吞咽奶的声音。从孩子离开妈妈的乳头后迫不及待地吸吮配方奶，我就知道女儿确实没有什么奶。我分析小铭铭大概从母亲那儿一天也就能够获得100毫升左右，因此估计孩子一天进奶的总量大概也就是800毫升左右，约合540千卡，那么孩子的体重现在究竟是多少呢？

　　孩子洗澡前我让小王自己测量了体重，孩子洗完澡后，小王又抱着没有穿着衣服的孩子测量出共同的体重，两者相减，获得孩子的体重是4.6公斤。也就是说孩子出生20天体重增长了大约470克。孩子出生后10天内体重基本是处于下降和以后逐渐恢复原体重的阶段。这是因为孩子刚出生，进奶量很少，皮肤和呼吸造成失水量增加，同时又要排出大量的胎便和尿，因此体重处于下降阶段，我们把这一阶段称为生理性体重下降期，也就是老百姓通常说的孩子出生后要掉“水膘”。但是体重下降不能超过10%，否则就要检查是不是有病理的原因了。之后随着孩子进奶量的增加，身体对水和电解质平衡水平的提高，孩子的体重开始上升，基本上出生10天内恢复到出生时的体重。以后体重迅速地增长，每天以25～50克的速度增长，满月时理想的增长是500～800克，如果体重的增长超过1000克，就说明有过度喂养的迹象，但是体重增长低于500克，说明孩子的摄入量不够或者有其他的病理原因。铭铭的体重增长在正常范围内，这让我很放心。

　　虽然孩子吃完奶后还有觅食反射，但是我认为他已经吃饱了：

　　(1)吃母乳时，孩子吸吮很用力，而且含住妈妈的乳头不松嘴，15分钟后拔出妈妈的乳头，孩子的嘴仍然做觅食状，寻找乳头，说明母乳确实不够，不能满足孩子的需要。

　　(2)吃完配方奶后孩子有满足感入睡。

　　(3)每天尿湿一次性纸尿裤8～9片。

　　(4)大便每天一次或隔天一次，为糊状便，量不多，没有奶瓣，说明消化得很好。即使添加了钙水，大便的形状仍如此，说明喂钙剂的时间很适宜，因此没有出现皂化现象。针对孩子吃完奶后1小时就哭闹，而且触碰嘴唇或面颊孩子呈现觅食状态，我告诉女婿这并不是表示孩子饿了，而是对触碰的一种原始反射或者说是本能。如果我们错误地估计了这种情况给予孩子多次喂奶，就会将大量的乳汁“灌”到孩子的嘴里，这就是过度喂养，多余的热量会转化为脂肪储存起来，造成孩子的脂肪细胞大量生成并且肥大，为儿童期的肥胖打下了基础。我也注意到每天总是有那么一段时间，孩子不饿，也没有什么不舒适，但你怎么做也不能安慰他，他就是哭闹，因此索性就不要理他，让他自己哭一会儿，很快就进入深睡眠。美国儿科学会《育儿百科》说：“这种难以控制的哭闹似乎有助于孩子消耗过剩的精力，由此进入更加舒适的状态。