Q10 宝宝有“乳糖不耐症”怎么办？ “乳糖不耐症”是指人体无法分解乳糖，只要一吃含乳糖的食物就会腹泻。医生指出，若确定宝宝真有“乳糖不耐症”，可以依医嘱喝无乳糖或低乳糖奶粉。假如宝宝只是暂时有腹泻现象，可以先喝无乳糖或低乳糖奶粉1～2个月，之后再慢慢调回原味的母乳或配方奶。另外，也要知道哪些食物含高乳糖成分，包括玉米浓羹、奶油、奶昔、土司等。 其实乳糖不耐症的患者还是可以摄取乳糖的奶类及乳制品，只要少量分次饮用，并搭配其他食物，就可以改善腹泻的状况。 Q11 需要给宝宝补充维生素滴剂吗？ 正常的婴幼儿只要从母乳、配方奶及辅食中即可摄取到足够的维生素，除非是早产儿，由于缺乏多种维生素及铁，才需要额外加以补充.若是给婴儿补充维生素，最好先问问儿科医生。 Q12 宝宝能吃保健品吗？ 宝宝并没有吃保健品的需要，因为婴幼儿肝肾功能都未发育成熟，不能像成人把所有吃进去的食物都代谢掉。况且有些保健品的来源及成分不明，不建议给婴幼儿吃。只要喝奶量够、吃辅食，就足够提供宝宝成长所需。 Q13 宝宝平时的蛋白质和脂肪摄入量都不缺，为什么到医院查出来是“营养性贫血”呢？ 可能是膳食中的铁营养不够，造成缺铁性贫血。含铁丰富的食物有红色肉类如牛肉、猪肉、羊肉，以及动物肝脏等.此外，水果摄取也很重要，因为水果中含有丰富的维生素C，有助于机体吸收铁元素。 此外，宝宝营养性贫血也可能是因为新鲜蔬菜和水果吃得不够，缺少叶酸造成的。由于叶酸的缺乏，骨髓里的红细胞就不能发育成熟，释放到血液中的红细胞存活寿命就会很短，因而发生营养性巨幼红细胞贫血。
Q6 宝宝要换奶，该注意什么？ 换奶的基本原则为减少一小匙原配方奶粉，改成新配方奶粉一小匙，若宝宝没有不良反应即可再更改第二小匙。通常换奶造成不适症状以“腹泻”最多，但多是因为奶粉浓度冲泡不当所造成，所以换奶时也应仔细读读罐装标示；其次为“过敏”，如皮肤痒、红疹等现象，若新更换的奶粉与原配方成分相差太大，才会有此现象出现。 早产儿因未足月出生，消化系统发育差，此时仍以母乳最合适或使用专为早产儿设计的早产儿配方，待早产儿的体重发育至正常(大于2500克)才可更换成婴儿配方奶粉.原奶粉每次减少一匙，改成添加婴儿配方奶粉一匙，直至完全更换成功。 刚出生宝宝喝一般婴儿配方奶，应从一匙30毫升开始喂食.市售婴儿配方成分大多可符合宝宝需要，但仍有些成分比例不相同，当发现所食用的婴儿配方奶与宝宝的体质不合时，应立即停止原配方，改用其他品牌配方。 Q7 宝宝6个多月了，想试试第二阶段的奶粉。请问，是否需要换第二阶段奶粉，直接换就可以了吗? 第二阶段奶粉多为6个月以上的宝宝设计，营养含量较第一阶段配方奶粉高，蛋白质也提高。其实一般的婴儿配方奶粉营养可供应宝宝至1岁，不会有营养缺乏的现象，且此阶段的宝宝开始食用辅食，不一定需要更换成蛋白质含量较高的第二阶段婴儿配方奶粉。 如果要换，为了保险起见仍可采用渐进式换奶。可以先让两种奶粉冲调在一起，原先的多一些，新的少一些，然后慢慢地添加新阶段的奶粉量，最后完全用新的代替旧的奶粉。 Q8 如何增加宝宝的食欲？ 1 .不要因为宝宝一两餐食欲较差，就拼命地喂他吃，应顺其自然，等宝宝想吃的时候自然就会吃。 2 .花点心思变化菜单及形状，例如可将饼干做成可爱、可用手抓取的形状，将肉泥做成可爱的丸子形状或卡通人物造型。 3 .带宝宝一起购买自己喜欢的食物、参与烹调过程，会增加宝宝进食的兴趣。 4 .选用宝宝喜欢的餐具。 5 .爸妈千万不要把自己的好恶习惯带给宝宝，更不要在宝宝面前挑食，以免宝宝效仿。 6 .避免给宝宝过多的零食，以免影响吃正餐的食欲。 7 .食物讲究色香味俱全，尤其是颜色，可以增进宝宝对食物的兴趣。 8 .家人共同愉悦地进餐，让宝宝对用餐有愉悦的影响及感受。 Q9 宝宝偏食怎么办？ 要改善宝宝的偏食习惯，爸妈要有耐心和方法，例如，宝宝不爱吃青菜，可能是咬不动青菜的纤维或不喜欢青菜的味道，可以将青菜切成小块或细丝，与喜欢的菜肴混合一起烹调，从少量开始，慢慢加以改变，就能慢慢养成吃青菜的习惯。 若宝宝不爱吃肉，可能是咬不动或咬过头没滋味而吞下，只好吐出来。建议做成绞肉或肉饼，切成细丝，这样更容易进食，也能解决宝宝不爱吃肉的困扰。 若宝宝不爱吃水果，可能是因为水果不甜或太酸、太硬、色泽不漂亮等，所以可以选择甜度及软硬度适中的水果，例如葡萄、草莓、香蕉、橘子、苹果泥、水梨泥等，也可把水果切成细小块的拼盘水果，让宝宝看到品种不一样的水果而喜欢吃。 总之，吃什么食物是一种习惯，习惯养成就不会挑食、偏食。餐桌上的食物要经常变换，想办法把孩子不爱吃的东西，做成各种不同样式的食品，就能引起孩子的兴趣、增强食欲。
 0-1岁BB常见饮食问题
0～1岁baby常见饮食问题Q&A 对新手父母而言，家中宝宝的饮食问题常常令人头痛，包括厌奶、换奶、偏食及如何添加辅食等，为此，我们特邀专家为新手父母答疑解惑。 Q1 宝宝1个月，我一直给他喂母乳，请问怎么知道宝宝吃饱了？ 要知道宝宝是否喂饱，最简单的方法是，每次哺乳完毕看宝宝是否可以安然入睡、不再哭闹。 比较科学的评估方法是，看看宝宝的尿量是否充足。一般而言，宝宝一天下来至少要换6～8次以上的尿片，而且每一次换下的尿片都很“充实饱满”。健康无合并心肺肾等器官障碍的宝宝，可用以上述方法评估宝宝摄取的奶量是否充足。 Q2 宝宝才4个多月大就开始厌奶，每次喝奶都要跟他奋战半天。 一般而言，宝宝大约在三四个月之后会出现厌奶现象，因为此时宝宝开始对周遭事物感兴趣，在喝奶时容易分心。宝宝渐渐长大，“厌奶”只是个自然的生理调适过程，也意味着此时的宝宝应该添加辅食，以补充足够的营养。至于奶量多少应顺其自然而不要强迫，只要辅食吃得好，宝宝得到口感满足，就不用担心。 若是突发性地拒绝进食，必须仔细观察宝宝是不是生病了，如喉咙发炎、感冒鼻塞、肺部支气管炎、胃肠胀气绞痛，或是口腔内长鹅口疮(霉菌感染)、溃疡等。如果由专业儿科医师检查过没有任何异常，只是纯粹厌奶，而宝宝也已经满4个月以上，则可以尝试喂辅食。 Q3 如何给宝宝添加辅食？ 1. 辅食的添加原则是：一次只尝试一种，由少量(例如1小汤匙或20毫升)慢慢增量，由稀释慢慢转浓稠(液体——半固体——固体)。 2 .哺喂配方奶的婴儿在满4个月时可以尝试喂些泥糊类食物，哺喂母乳的宝宝则在6个月后再喂辅食。 3 .4～6个月的宝宝可以吃果泥(如苹果、梨、葡萄、西瓜等)或米糊。 4 .7～9个月的宝宝可以吃半固体食物，例如肉泥、肝泥、蛋黄泥以及稀饭等。 5 .10～12个月时就可以吃馒头、土司等。 Q4 如何让宝宝顺利接受辅食。 1 .尽量用汤匙，可帮宝宝练习脱离奶瓶，训练咀嚼能力。 2 .食物温度不要太高，以避免烫伤造成不好的进食经历。 3 .先吃辅食再喂奶，否则宝宝喝饱了奶就吃不下辅食。 Q5 市面上婴儿配方奶粉种类繁多，不知从何选起？ 婴幼儿配方奶粉因品牌不同而成分各异，但必须符合我国制定的婴儿配方奶粉国家标准，以满足婴儿生长发育的需要。因此，家长为宝宝选择婴儿配方奶粉时，首先必须挑选符合国家标准的奶粉，这是婴儿生长发育的基本保证。 其次，经济条件允许的家长可为宝宝选择最接近母乳的配方奶粉。 最后，某些婴儿必须选择特殊的配方奶粉，以用于特殊膳食的需要或生理上的异常需要。例如早产儿可选择早产儿配方奶粉，先天性代谢缺陷儿(如苯丙酮酸尿症儿)需选择专门设计的医学配方奶粉，对牛乳过敏或不耐受儿则采用大豆分离蛋白配方奶粉等。 总之，家长应首先考虑用母乳喂养宝宝，如母乳不足时，需为宝宝选择符合国家标准的配方奶粉，并尽可能选择最接近母乳的配方。
Q14 据说，宝宝偏食会引发孤独症，有这样一回事吗？ 现代医学研究表明，高脂肪、高蛋白和高糖类食物中所含的磷、硫、氯等在人体内表现为酸性，故被称为“酸性食物”。 婴幼儿的血液呈弱碱性，若长期大量摄入肉类、高糖等酸性食物，血液会随之酸化，呈现酸性体质，使机体内环境平衡发生紊乱，时间一长可能会影响幼儿的心理发育。 Q15 我的宝宝5个多月，虽然开始添加辅食了，但我觉得再添加一些蛋白质粉，可以更快更有效地为宝宝补充营养，这样做可以吗？ 如果没有特殊情况，一般不用在辅食之外再添加蛋白质。因为一味地增加蛋白质的摄取量，而不注意其他几大营养素的摄入，达不到营养均衡，容易加重宝宝肾脏的负担。 其实，宝宝在平时的正常膳食中就可以获取蛋白质，5个月的宝宝可以多吃一点鱼泥、肉泥和保证足量的配方奶就可以。 Q16 宝宝半岁前别吃鸡蛋白、婴儿发热时不宜吃鸡蛋、未煮熟的鸡蛋不能吃，请问这些说法正确吗？ 这些说法都是正确的。6个月前的婴儿不要吃鸡蛋白，因为蛋白中的白蛋白分子很小，而婴儿肠壁的通透性较高，白蛋白未经消化可直接通过肠壁进入血液，成为婴儿体内的一种异性蛋白，孩子对异性蛋白很容易产生过敏反应，出现荨麻疹、湿疹或哮喘等，所以半岁以内的婴儿只能吃蛋黄。 婴儿发热时不宜吃鸡蛋。因为吃鸡蛋会使婴幼儿体内产热量增加，不利于患儿的退热和康复。 未煮熟的鸡蛋不能吃。因为有0.5%～3%的生蛋中含有沙门菌等致病菌，有的还有寄生虫，有禽流感流行地区，从蛋壳到蛋黄中都曾检出禽流感病毒，所以吃这样的蛋很可能使孩子受到感染，并导致疾病的发生。而且在生鸡蛋的蛋白中还含有抗生物素蛋白，它在肠道中会与生物素结合，使生物素不能吸收，致使孩子体内该类维生素缺乏，从而影响孩子的发育。生蛋中的抗胰蛋白酶、抗生物素等只有在煮熟后才能被破坏，因此，婴幼儿不能吃未煮熟的蛋。 Q17 1岁以内的婴儿能喝蜂蜜吗？ 蜂蜜是最常用的滋补品之一。据分析，蜂蜜中含有丰富的果糖、葡萄糖和维生素C、K、B1、B2以及多种有机酸和有益人体健康的微量元素等。一些年轻的父母喜欢在婴儿饮用的牛奶或开水中添加些蜂蜜，为孩子增加营养或为了使其大便通畅。但是现已证明，1周岁以下的婴儿食用蜂蜜及花粉类制品，可能因肉毒杆菌污染引起食物中毒。 灰尘中和土壤中往往含有被称为肉毒杆菌的细菌，蜜蜂在采取花粉酿蜜的过程中，有可能会把被污染的花粉和毒素带回蜂箱，微量的毒素可使婴儿中毒。中毒后会先出现持续1至3周的便秘，而后出现弛缓性麻痹，婴儿哭泣声微弱，吮乳无力，呼吸困难。因此，为了婴儿的健康生长发育，最好不要给1周岁以下的婴儿食用蜂蜜。 Q18 哪些食物易使宝宝过敏？ 容易引起宝宝过敏的食物有很多，最常见的是异性蛋白食物如螃蟹、大虾，尤其是冷冻的袋装加工虾、鳝鱼及各种鱼类、动物内脏。家长平时对宝宝初次品尝的此类食物应慎重，第一次应少吃一些，如果没有不良反应，下次才可以让宝宝多吃一些。有的宝宝对鸡蛋，尤其是蛋清也会过敏。 有些蔬菜也会引起过敏，如扁豆、毛豆、黄豆等豆类，蘑菇、木耳、竹笋等菌、藻类及香菜、韭菜、芹菜等香味菜，在给宝宝食用这些蔬菜时应该多加注意。特别是患湿疹、荨麻疹和哮喘的宝宝一般都是过敏体质，在给这些宝宝安排饮食时要更为慎重，避免摄入致敏食物，导致疾病复发和加重。 如果发现宝宝对某种食物过敏，就应在相当长的时间内避免再给宝宝吃这种食物。随着宝宝年龄的增长，身体逐渐强健起来，有些宝宝可能会自然脱敏，即对某种食物不再起过敏反应。不过如果再次接触该食物时，还是应该慎重，从少量开始，无不良反应后再逐渐增加，以免旧病复发。 结语 宝宝吃得开心、健康成长，是爸妈最大的期望。然而你知道吗？爸妈的行为举止、观念态度都会影响宝宝。因此爸妈自己应有正确的营养摄取观念以及正确的饮食习惯，才能让宝宝吃得均衡，健康快乐成长！ 文／张玉樱 咨询／周怡宏 儿科主任医师
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