儿科专家解答补维D的8疑问-婴儿期- 婴儿期1-3月-护理保健

　　宝宝一出生，一大堆新名词、新知识就排山倒海地压来，让新妈妈措手不及。“伊可新”就是这堆新名词中重要的一个。有的妈妈知道它是维生素D，就是我们小时候吃的鱼肝油，但为什么要给孩子补充、每天补多少、吃到什么时候为止？都是妈妈们的常见困惑。为此，我们专访了上海儿童医学中心儿保主任金星明、首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰，就大家最关心的8个问题进行解答。

　　1.为什么要补充维生素D？是为了促进钙的吸收。婴幼儿时期是佝偻病的高发期，所以不少家长此时都忙着给孩子补钙，却不知道钙必须通过维生素D来吸收，才能让孩子的骨骼更强壮。钙和维生素D就像一对形影不离的双胞胎，必须同时补。如果光补钙不补维生素D，吃进去的钙就无法被吸收。

　　2.每天补充多少合适？美国儿科学会和我国营养学会都规定，婴幼儿每天要补充400个国际单位(IU)的维生素D。不过，生活中则要根据孩子每天的奶量、经常吃什么食物、户外活动情况来具体判断。配方奶中是含有维生素D的，所以奶粉喝得多的孩子，就可以少补一点。但如果吃的是母乳，其中维生素D含量较低，还是要正常补充。海鱼、蛋黄、动物肝脏中都含有一定的维生素D，这些食物吃得多，也可以少补一点。孩子出生后，社区保健医初次来家里指导时，会告诉家长，隔一天吃一次伊可新，补充150—200国际单位；如果是秋冬季出生的婴儿，每天需补充400国际单位；如果是高危、早产、低体重孩子，出生后前3个月，每天要补充400—600国际单位。

　　3.要补充到多大呢？我国儿保规定，孩子从出生15天到2岁，都需要补充维生素D。2岁后，看孩子情况再咨询医生，需不需要继续补。如果宝宝偏食、夜惊，身高偏矮，还是建议去医院检查一下是否缺钙。给孩子补维生素D是个长远的事，当他们五六岁开始出现生长痛、学龄期和青春前期骨矿积累的时候，如果发现孩子生长缓慢、体重低，或者相反，长得速度特别快，都可能是缺钙和维生素D的征兆，应带孩子去查骨密度，决定是否需要补。

　　4.哪些宝宝不用补？只要宝宝喝的奶量特别多，每天喝800毫升以上的配方奶，就可以考虑不用补充了。但如果吃够了800毫升奶粉，仍然有睡眠不好、夜惊、多汗、生长缓慢等现象，还需要补充。

　　5.维生素D跟鱼肝油是一回事吗？是一回事。我们现在补充的维生素D，叫维AD胶丸或滴剂，鱼肝油的成分也是维生素A和维生素D，而且二者都是按照3:1的最佳比例搭配的。但要提醒大家，鱼油和鱼肝油不是一回事，鱼油中含有DHA，但既无维生素A，也无维生素D。

　　6.多晒太阳还需要补维生素D吗？阳光照射在孩子的皮肤上，可以帮助体内合成维生素D。因此，夏天晒太阳较多时，就可以酌情减少补充维生素D的量。但北方冬春两季和南方的梅雨季节，即使晒太阳，也要充分补充。

　　7.服用复合营养素补充剂，还需要补维生素D吗？建议家长最好不要轻易给孩子补充复合营养素补充剂。因为营养素会经过孩子的肝肾代谢，盲目补充会增加孩子的肝肾负担。

　　8.维生素D有副作用吗？维生素AD如果补充过量，会有一定的副作用，最严重的可以导致维生素AD中毒。急性中毒的表现是囟门隆起、呕吐；慢性中毒后的反应和缺钙的表现是一样的，比如焦虑、烦躁，骨骼、肌肉疼痛等。所以不要一次性给孩子吃大量鱼肝油。(张 静)