炎热的夏季是婴幼儿胃肠道疾病的高发季节。据统计,小儿腹泻的发病率仅次于呼吸道疾病,高居第二位。患儿大便稀薄,每日数次至数十次,有的带有脓血,常伴吐奶、发热、腹胀、烦躁不安,严重影响宝宝健康,需及时治疗。由于绝大多数腹泻宝宝可在家中治疗,所以父母了解夏季腹泻的防治知识,显得尤为重要。 宝宝夏季易腹泻的原因 宝宝胃肠道发育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多喝饮料,冲淡了胃液,杀菌能力降低。 宝宝胃肠道中各种消化酶也比成人少,不利于对食物的消化;天气炎热,使消化液和酶分泌减少,更容易引起消化不良和腹泻。 婴幼儿生长发育迅速,需要相对比成人多的营养物质摄入,而营养物质又须经消化道来消化吸收,其负担就会较重。 夏季天热,细菌很容易生长繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃肠道感染的机会。 宝宝腹泻种类 非感染性腹泻:多属于轻度腹泻,表现为大便呈糊状,带有酸臭味,没有脓血黏液,每日排便少于10次,失水症状也不明显。多由饮食不调,消化不良引起。 感染性腹泻:大便呈水样,量多,常带有黏液,甚至脓血,每日排便10次以上,伴有呕吐、脱水、腹胀、发热、烦躁不安或精神不振。多因细菌引起。
如何治疗宝宝腹泻 宝宝在夏季腹泻容易失水。对轻中度腹泻,一般采用口服补液法即可。目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打,服用时用温开水250毫升冲半包,耐心地给宝宝一勺一勺地喂下,就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制,即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)和食糖10克(相当于2小勺)。 虽然夏季腹泻一部分由细菌引起,然而还有约一半是由病毒及其他原因引起,所以对后一种原因引起的腹泻不能滥用抗菌素,因为抗菌素不但无效,而且会杀死肠道内正常菌群,致使菌群紊乱,反而加重腹泻。家长可以试用些生态制剂,这类制剂可以扶植肠道正常菌生长,从而达到抑制病菌的作用。若是由细菌引起的腹泻,不要擅自应用抗菌素,需到医院治疗。 另外,夏季宝宝腹泻可采用中医中药治疗,对寒湿型腹泻,表现大便稀薄糊状或清水样,尿色清,舌质淡红,苔白腻者可用藿香10克,佩蓝10克,苍术10克,白术10克,诃子5克,肉果5克,煎汤服;另一种为湿热型,表现为大便恶臭,有黏液,可伴有发热,口渴,尿色深,舌质红。可用黄芩10克,黄连3克,煨葛根10克,诃子10克,车前草12克,煎汤服。中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。
如何预防宝宝腹泻 要提倡母乳喂养,这是因为母乳营养丰富,易被消化吸收,母乳中还含有免疫球蛋白,能阻止细菌侵入肠粘膜,具有抗感染能力。母乳喂养也较卫生,不易受到细菌污染。 要注意饮食卫生,婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒,不用时要用清洁布盖好。因为奶瓶容易被污染,要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶。夏季天热,不要把婴幼儿食品放置太长时间,最好做一顿吃一顿。宝宝吃饭前一定要洗手。 由于腹泻可引起尿布皮炎和尿道感染,所以每次宝宝大便后应及时换尿布,并用温开水冲洗肛门及臀部。宝宝在夏季可适当暴露臀部,并在臀部涂一些护臀膏等。 □山东省立医院儿科教授 戴学定 |
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