崔玉涛：紧急应对婴儿肠绞痛-婴儿期-婴儿期1-3月-常见疾病

　　肠绞痛，有点神秘而听起来就很棘手的名词，倘若发生在宝宝身上，我们应当怎么应对？

　　妈妈日记：又是哭闹的一天

　　“小宝7周大了，在月子里他是一个很安静的孩子，从满月开始，就很容易哭闹，而且一发不可收拾，连续哭上半个小时也不稀奇，真搞不懂是为什么。比如，他本来躺得好好的，就突然哭起来，无论怎么哄都不停。老公只会在旁边瞎支招：一会儿说是因为他饿了，让我喂奶，可是刚喂过不久，不应该饿的，而且喂他确实也不是很想吃；一会儿说是不是尿了，可摸了尿布也是干干的；一会儿说是困了，可是怎么也哄不着；一会儿又说肯定是觉得热了，可我按照书上说的摸她的颈背处，也没有汗……真是个让人发愁的小孩儿。有时候，哭了好久好久，最后哭得满脸通红，累得睡着了，我们俩这才能喘口气。

　　有一次，小宝又开始顽固性啼哭，我顾不得许多，把他竖着抱，让他趴在我的肩膀上，慢慢得拍着他，哭声竟然渐渐停止了。但是之后我仍然采用这样的招数，却不一定能管用。

　　一直不想带小宝去医院，他太小了，真怕在医院被交叉传染上其他疾病。而且除了莫名其妙地哭，小宝在其他方面的表现还是很正常的，挺能吃奶，大小便也正常，身高和体重也都在标准值内，所以也许就像老人说的那样，小宝就是个难带、爱哭的孩子，长大就会好了。可是有时候还真不放心，总是这样哭，是不是有什么问题呢？

　　唉，总是这样矛盾着……”

　　你听说过肠绞痛吗？你知道小宝很有可能就是因为肠绞痛而哭闹的吗？一些儿科医生将婴儿肠绞痛定义为：营养充足的健康婴儿每天哭闹至少3个小时，每周哭闹至少3天，发作超过3周。

　　肠绞痛其实并不是一种病，它只是一个用来描述宝宝身体健康但总是无法控制地哭闹的词语。如果你家宝宝的情况符合上面的定义，而宝宝的身体并没有其他问题，就像小宝一样，不是饿了、困了或者尿了，那他很可能就是肠绞痛。大概20%的宝宝会发生肠绞痛，通常从2～4周时开始。无论宝宝是不是头胎，是男孩还是女孩，是母乳喂养或配方奶喂养，这种情况都很普遍。好在肠绞痛不会一直持续下去。60%的宝宝到3个月左右都会好转，90%的宝宝到4个月的时候就好多了。

　　探究肠绞痛发生的原因

　　肠绞痛是一种神秘的、非常常见的生长发育中的问题，至今没有发现确切的发病原因，而对于父母来说，宝宝得肠绞痛是令人焦虑的，特别是当肠绞痛的原因和治疗方法不明确的时候。虽然还没有研究者对引起婴儿肠绞痛的原因作出明确且肯定的回答，但大致可能出自下面几个原因：

　　·控制肠壁蠕动的神经发育不成熟

　　3~4个月以内的小宝宝，肠壁的神经发育不成熟，容易造成肠道蠕动不规则，部分肠道蠕动较快，部分蠕动较慢，纠结一起而导致痉挛疼痛。

　　·腹部胀气

　　宝宝消化道里用于分解食物的消化酶或消化液还很少，消化母乳或者配方奶里的蛋白质时，可能会造成肚子胀气疼痛。宝宝在哭闹过程中也会吞下过多空气，这也能造成胀气。

　　·不良情绪的传染

　　妈妈的焦虑和烦躁情绪也会传染给宝宝，有些专家认为，宝宝一阵一阵长时间的哭闹是一种发泄，因为他们正在发育的神经系统还不能很好地处理周围环境中的各种刺激因素。让他们哭闹不止。

　　大多数宝宝在3~4个月之后，自己就会逐渐减少哭闹次数，这也许是宝宝的神经逐渐发育健全，对环境或其他的刺激因素也不再那样敏感的缘故，但真正的原因仍需进一步的研究。

　　肠绞痛的特点有哪些？

　　·喂奶不总能让宝宝平静下来，尤其在傍晚或者晚上，宝宝一旦停止吃奶就开始哭闹，有时候会哭着睡着了，但是没过多久又突然哭醒。

　　·在哭闹的同时，还会伴随不停的蹬腿。

　　·即使你的安抚起了效果，但是哭闹马上又会重新开始，似乎任何方法都不能长久。

　　·宝宝的哭闹持续时间较长，甚至持续1小时以上，尤其在半夜，这种哭闹会让你觉得时间更加难熬。

　　·你会发现，宝宝每天几乎在同一时间段哭闹，好像上了闹钟一样。

　　7个小方法安抚宝宝

　　肠绞痛并非不能缓解，虽然下面的方法不一定每次都有效，但是尝试一下也没有坏处，或许正巧适合你家宝宝。

　　·喂奶：这是最容易让孩子恢复平静的办法，吸吮让他拥有安全感，吃母乳还能有效的防止牛奶过敏的发生，所以，这通常也是妈妈们最先想到的招数。有些吃母乳的宝宝也经常有肠绞痛的问题，妈妈要注意自己的饮食中是否有可能引起过敏的成分，例如牛奶、咖啡或辛辣食物等，可以试着停止摄取这些食物，观察宝宝的反应。

　　·轻揉腹部：在手上涂一层婴儿润肤霜或者婴儿油，按顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子，有助于排除肠道内的气体。

　　·襁褓的作用：用小被子将宝宝轻轻包裹起来，让宝宝在襁褓里寻找最熟悉的记忆。襁褓的作用相当于妈妈的子宫，被包裹的感觉可以使宝宝找回在妈妈肚子里的感觉，身体上的不适会逐渐减轻，慢慢安静下来。

　　·注意睡姿：可以利用侧睡枕将孩子保持在侧卧位。这样的姿势对孩子的腹部有一定压迫，可以在一定程度上缓解腹部疼痛。

　　·声音的模仿：用嘴在宝宝耳边有节奏地发出“嘘嘘”的声音。宝宝在妈妈肚子里的时候，一直与妈妈腹部大血管内血液流动的声音相伴，这种声音是有节奏且间断的。熟悉的声音会让宝宝有安全感。有些白色电器的声音也会有相似的效果，比如吹风机、吸尘器，所以往往在家中很嘈杂的时候，宝宝也会停止哭泣。

　　·轻晃孩子或保持其趴着玩：将宝宝面朝下放在你的腿上，轻轻摇晃，也能起到一定的镇静效果。宝宝在子宫里通常是头朝下，平时妈妈在活动时，子宫里的宝宝也会感受到轻轻的晃动，和这个动作的感觉比较相似。有时将孩子置于俯卧位也会获得一想不到的效果。

　　·换个环境换个人：很多妈妈都有这样的经验，自己怎么也搞不定的小人儿，带到医院，竟然呼呼睡得正香，或者索性交给爸爸，爸爸却觉得妈妈是小题大做，因为在他的怀抱里宝宝很快就停止了哭泣。

　　Tips：对于你来说，放松心情更重要

　　很多父母都面临过因宝宝肠绞痛而哭闹的困扰，甚至有过半夜带他去医院的经历，这往往会让父母身心俱疲，有人说“宝宝生病，更受罪的是大人”，腰酸背痛、心情烦躁的你，更应该照顾好自己。你可以这样做：

　　·呼叫“救援队”：半夜独自和小人儿作斗争，是多么难以想象的一件事，不要担心会影响家人的睡眠，让家人帮助你一起安抚宝宝，轮流值勤，哪怕是短暂的一小会儿休息，也能舒缓你紧张的神经。

　　·适时发泄：在网络论坛上，把自家宝宝的哭闹事迹向大家“控诉”，不仅仅给自己提供一个发泄情绪的机会，还能从其他妈妈的经验里找到更多的解决方案。

　　·咨询医生：在医生诊断宝宝属于肠绞痛的同时，除了请医生提供一些安抚宝宝的招数，还可以顺便问一下医生，有没有为妈妈减压的方法。

　　文/崔玉涛 北京和睦家医院资深儿科医学及儿童健康教育专家