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婴幼儿哮喘居家护理10个注意-婴儿期-婴儿期1-3月-常见疾病

2014-3-12 20:20| 发布者: 123456000000| 查看: 19| 评论: 0

摘要:   与年轻妈妈谈婴幼儿哮喘居家护理10个注意点   上一期王主任与年轻家长们谈了婴幼儿哮喘的病因与治疗方法,本期将介绍患此病的居家护理。做好患儿的居家护理才能有效避免或减缓发作。   1.保持室内空气新鲜   ...

  与年轻妈妈谈婴幼儿哮喘居家护理10个注意点

  上一期王主任与年轻家长们谈了婴幼儿哮喘的病因与治疗方法,本期将介绍患此病的居家护理。做好患儿的居家护理才能有效避免或减缓发作。

  1.保持室内空气新鲜

  确保每天都有一定的通风时间,室内要保持一定的湿度;夏天使用空调时,室内外温差不要超过5℃为宜;新居装修后2~3个月入住为好;家具、地板避免使用上光剂,尽量减少油漆、涂料等使用。

  2.随天气变化增减衣服

  穿衣也要适量,不宜过厚或过薄。

  3.哮喘病人饮食宜清淡,营养要充足。

  一般说,对已知过敏的食物(如牛奶、鸡蛋、春笋、鱼、虾、蟹等)病人应少吃或不吃。当哮喘发作时,患者食欲下降,饮食宜少吃多餐,可吃面条、浓肉汁、稀饭、青菜等,避免吃辣椒、姜、葱、蒜等刺激改食物。当然,对尚未肯定的过敏性食物,不必过分强调禁食,以免失去应有的营养及加重病人的精神负担。

  此外让患儿多喝水。哮喘发作时,患儿往往张口呼吸,经肺排出大量水分,同时患者进食饮水少,出汗增多,加上感染发烧,故常伴有不同程度的脱水。因此,要鼓励患儿多次饮温开水,每日饮水量至少应达到300毫升。这样可促进患者体内毒素及过敏物质的排泄,即使不用平喘药,气喘症状也易见减轻。

  4.避免去人多拥挤的地方

  春天花开时节,尽可能不去或少去野外踏青,不去公园游玩;尽量不把婴幼儿带到公共场所以及人多拥挤的地方活动。

  5.远离哮喘触发因素

  医学研究证实,哮喘的触发因素有室内变应原(如室尘螨、真菌等)、花粉、皮毛、蟑螂、烟草、油烟、呼吸道病毒感染、空气污染和化学刺激物等。前不久,广州的一项研究表明, 宠物是引发哮喘的主要原因。研究人员调查显示,109名患者中家庭养猫、狗、禽、鸟者50人达46.0%,其中养猫者占43.1%,养猫和狗者(20/109)18.6%,其中尤为引人注目的是养猫者占43.1%。业已证实,猫的皮脂腺分泌物和唾液可形成非常小的颗粒,能在长达6个月以上时间内,以一种抗原溶胶开式存于室内空气中,说明在室内过敏原中除屋尘螨外,猫、犬所产生的过敏原已成为引发哮喘的主要原因,鉴于此,专家们告诫所有哮喘患者不可养宠物,还要避免到养有宠物的亲友家中作客。

  此外,尽可能除掉家中的尘螨,包括不用地毯。避免使用空气清新剂、蚊香;不让患儿置身于油烟、煤气等气体中;当找不到明确的过敏原(如室尘螨)又无法避免时,患儿必须上正规医院接受脱敏疗法。

  6.别让孩子过早接触抗生素

  前不久,挪威科技大学的研究人员追踪了大约1.4万名挪威儿童及其家长,调查的时间跨度从母亲开始怀孕直至孩子年满6岁。研究结果表明,如果孩子在胎儿时期因母亲服药而接触抗生素,或在出生后不久因生病接受过抗生素治疗,那么他们在6岁时患哮喘的可能性比其他儿童高出50%。研究人员指出,孩子过早接触抗生素有可能造成其肠道有益菌群被破坏,导致形成“不成熟”的免疫系统,引发过敏反应,从而日后患哮喘的风险明显增加。

  7.哮喘夜晚发作护理要点

  首先要打开窗户,让新鲜空气进入居室,随后将病孩扶起坐在直背靠椅上,双手环抱椅上角。如家中备有吸入气雾剂,可立即吸入糖皮质激素(如丙酸培氯松气雾剂或必可酮)。家中若无气雾剂,可任选用下面一种平喘药,如氨茶碱、博利康尼或舒喘灵片,按说明书服。

  必须强调,本病患儿夜晚发作如表现呼吸困难、面部及口唇青紫,大汗淋淋,应急送附近医院抢救;家有哮喘儿,应常备气雾剂和平喘药以便应急。

  8.运动常可促发哮喘

  这是因为运动可从气道丢失水分与热量,造成气道高渗状态或气道冷却,致肥大细胞释放化学介质,造成支气管痉挛。然而,运动诱发哮喘并不意味着需要停止运动,而是要控制哮喘。家长平时带孩子到户外散步、做广播体操、玩游戏、慢跑、跳绳等。

  9.补足维生素A可减少哮喘发作

  国内最新研究表明,哮喘患儿体内血清中维生素A水平是低下的。换句话说,哮喘儿童多数存在维生素A亚临床缺乏状态。当维生素A缺乏时,机体免疫功能下降,易致感染可能诱发及加重支气管哮喘。

  维生素A系人体必需的营养素之一。正常儿童血清维生素A值为1.2~2.7微摩尔/升。当血清小于0.7微摩尔/升可诊断维生素A缺乏症;小于1.1微摩尔/升为亚临床缺乏。国内儿科专家目前主张,对所有哮喘儿童都应常规检测血清中维生素A的含量。对维生素A缺乏或亚临床缺乏者,可在儿科医生的指导下服用维生素A制剂(如鱼肝油滴剂等)。同时多吃富含维生素A的食物如猪肝、胡萝卜素、蛋白质类、蕃茄、豆制品、牛奶及绿叶疏菜等。专家们还指出,由于维生素A缺乏的病理改变是可逆性的,及早补足维生素A就可减少儿童哮喘病发作。

  10.过敏性鼻炎和哮喘病是同一种病,要一起治

  目前认为,过敏性鼻炎和哮喘病是同一种病都属于过敏性疾病,只不过是发生在呼吸道的不同部位。过敏性鼻炎在全球的发病率高达10%~25%,成年人10%~30%患过敏性鼻炎,而儿童高达40%。近些年国内外调查发现19%~94%患者有过敏性鼻炎的症状,19%~38%的过敏性鼻炎患者有哮喘症状;换句话说,有六成的成人哮喘患者合并过敏性鼻炎,在儿童哮喘患者中则可高达八成。由此可见,哮喘与过敏性鼻炎两者常同时存在,关系非常密切,且这类过敏性疾病常有家族族传史。

  过敏性鼻炎的主要症状是打喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞等。这些病人半数以上每年有4个月的有症状期,而20%的过敏性鼻炎患者每年的有症状期超过9个月,其中部分患儿发展成哮喘。

  必须强调,过敏性鼻炎和哮喘病要一起治。由于鼻接触过敏原能导致气道炎症,及时治疗过敏性鼻炎就能减轻整个气道炎症,改善气道功能,进而改善及控制哮喘症状。鼻内用糖皮质激素(称激素)是过敏性鼻炎最主要的治疗方法,至于剂量和疗程则需要在专科医生的指导下使用。文/王小衡


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