吃奶急促生长缓慢需警惕先心病-婴儿期-婴儿期1-3月-常见疾病

　　去年，《青春期1》播出后，获得了极高的收视率。于是，制作方趁热打铁，在今年推出续集。但自《青春期2》开播后，观众对于续集的诟病也接踵而至，并列出了剧情凌乱、主题不鲜明、演员演技浮夸等罪状。虽然该剧不受好评，但里面一些桥段还是引起了人们的热议。

　　剧中，飞儿(马伊琍饰演)的儿子患上先天性心脏病，婆婆认为是飞儿孕期不注意所致，飞儿则认为是婆婆心脏病造成的隔代遗传。那么，先天性心脏病到底是什么原因造成的？记者采访了中国医科大学附属盛京医院小儿心血管内科主任于宪一。

　　先心病 每千名婴儿中就有七八个

　　“胎儿时期心脏或大血管发育异常都属于先天性心脏病，是小儿最常见的心脏病。”于宪一介绍，该病的发病率在7%。-8 %。，也就是说，每1000个活产婴儿有7-8个孩子有先天性心脏病。按我国人口14亿，出生率10%。-12 %。计算，每年新生先心病患儿就有12-15万。

　　目前，先心病的病因尚未完全明确，目前的研究认为与遗传因素和环境因素及其相互作用有关。通常，染色体异常的患儿大多伴有先心病，如常见的21-三体综合征(唐氏综合征)40%伴有先心病。另外，环境因素方面：早期宫内感染，特别是在孕期前三个月感染了风疹病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒和柯萨奇病毒等；有大剂量的放射线接触或药物使用，如抗惊厥药、肾上腺皮质激素、抗癌药等；患有代谢性疾病，如糖尿病、高钙血症；患有能引起子宫缺氧的慢性疾病；妊娠早期酗酒、吸食毒品等。

　　吃奶急促生长缓慢 需警惕先心病

　　“由于家长对该病认识不足，致使很多患儿错过了最佳治疗期。”于宪一说，先心病的患儿通常喂养困难、易呛奶、吃奶过程中有间歇、呼吸急促、面色苍白或发青、哭声嘶哑、多汗、易疲劳、频繁出现呼吸道感染、生长缓慢、身高体重落后于同龄儿童。当宝宝出现这些情况，家长就需提高警惕，及时带宝宝去医院排查疾病。

　　另外，先心病患儿家长也不要过于悲观，部分先心病可能自愈，比如小型室间隔缺损。但大多数还是需要手术或介入治疗。根据不同类型的先心病以及患儿的具体状况不同，手术年龄不同，一般情况下可以观察到3-5岁，如果复杂的先心病或者反复患肺炎的患儿，应尽早手术。而且不同类型的先心病，预后不同，大部分经手术或介入治疗后可以完全治愈，复杂的先心病通过手术处理也能改善生活质量。

　　孕期积极检查 染疾切忌一味挺 

　　那么，有什么具体的方法可以有效预防先心病呢？于宪一说，胎儿的心脏结构主要在胚胎前三个月形成，如果此时受到感染，就很有可能出现发育停顿，患上先心病。近年来在很多大医院都开展了怀孕早、中期的胎儿超声心电图检查、染色体和基因检查，对大部分先心病可以早期诊断。另外，孕妇一定要加强孕妇保健，尽量避免前面提到的环境影响因素，在孕早中期要及时到相关医院做筛查，尽早发现，尽早干预。

　　于宪一介绍，除了必要的检查和需规避的因素，孕期的居住空间也应保持空气新鲜、阳光充足，避免在空气污染较重的环境中工作和生活；食用新鲜蔬菜应该用清水多次浸泡以便减少残余农药；孕期要保持心情舒畅，尽量不要化妆；补充叶酸。因为有研究表明，孕前1个月至孕后3个月增补叶酸可减少先心病、尤其是严重复杂先心病的发生几率。

　　“很多准妈妈都有一个误区，就是孕期坚决不能吃药，有病就挺着。”于宪一说，这样做并不是正确的选择，因为延误治疗只会造成病毒侵害胎盘，对胎儿健康造成影响。孕期生病不能挺，应及时去医院，医生会在保证胎儿健康的前提下进行干预治疗。

　　沈阳晚报记者 王禹哲 漫画 辰逸