 宝宝的饮食问题答疑篇
Part 1 宝宝的饮食问题篇 喂养宝宝是一件愉快的事情，亲自哺乳是一种喂宝宝的健康方式，而且有助于建立母子间的亲密情感。亲自哺乳的好处诸多，如经济、方便带宝宝外出、节省出调配奶粉的时间等，对妈妈的身体也颇有好处。不过，若是不能亲自哺喂母乳的妈妈也不必太过沮丧，因为婴幼儿配方奶粉也能够满足宝宝营养所需，只要有心，仍能与宝宝建立良好的互动。 Q1如何观察宝宝有确实吸吮到奶水？ 对于新手妈妈来说，最令人担心、关注的问题，莫过于宝宝有没有喝到奶水、喝得够不够饱。可是，怎么才能知道宝宝喝饱了呢？ 假使你不确定宝宝是否有确实吸吮到奶水，可参考下列方式来观察宝宝： ◆ 观察1 如果在喝奶的过程中，宝宝的嘴巴张得很大，吸吮的速度一直很快(一秒钟吸吮2～3次)，那么宝宝很有可能没有吸吮到奶水。因为当奶水开始流出的时候，若宝宝确实有吸吮奶水，宝宝吸吮的动作就会变慢(从每秒约3次变成每秒约1次)。 ◆ 观察2 宝宝吃饱后会自己松口放开乳房，就算你将乳头凑到宝宝的面前，宝宝也会转开脸，不愿意再吸吮乳房。 ◆ 观察3 妈妈本来有胸部胀奶的感觉，在经过宝宝吸吮后，明显感觉乳房有轻松感，而且也不会有胀胀、痛痛的感觉。 Q2 宝宝没有吸吮到母乳，该怎么办？ 假使宝宝没有顺利吸吮到奶水，可能是以下的原因造成，请依此观察并试着调整姿势。 ◆ 可能的原因1 宝宝吸吮乳头的位置不正确 有时，妈妈会发现，虽然宝宝的嘴巴吸吮乳房已经有一段时间，但是自己的乳房并没有乳汁被吸吮的感觉，也没有乳汁被吸吮后的轻松感，这就有可能是因为宝宝吸吮乳头的姿势错误。 正确的吸吮姿势 宝宝吸吮乳头时，他的下巴要紧贴乳房，嘴唇有外翻的感觉，且宝宝在吸吮时，妈妈的乳房也会有轻松的感觉。 ◆ 可能的原因2 哺喂母乳时，抱宝宝的姿势不正确 只有用正确的姿势抱宝宝，才能让宝宝轻松吸吮到奶水。因此，当妈妈以摇篮式的姿势哺喂母乳时，宝宝的胸部和腹部应该要面向妈妈，而宝宝的身体应该是紧贴着妈妈的身体才对。 Q3 多久喂宝宝一次比较好呢？ 对新生儿来说，没有什么明显的喂食方式。前3～4天，大多数的宝宝每2～3小时喂奶1次，白天约8次左右，晚上还有不少临时喂食，可能需要喂2～3次左右。是妈妈通常可在固定的时间间隔哺喂宝宝。 等到了3个月大时，通常约4小时喂1次，白天5次，夜间1～2次。 每次喂奶后，妈妈最好帮宝宝打嗝，有些宝宝则需要在喂食中间打嗝。
Q4 喝母奶的宝宝，要不要再补充水分？ 对于单纯母乳喂养的婴儿，是不需要喂水的。婴儿刚出生时体内已储存有一定的水分，出生后2～3天妈妈的乳房未充盈前，通过早吸吮，每次可获得10～20毫升高质量的初乳，能满足新生儿的生理需要量。随着奶量逐渐增多，母乳可以提供婴儿生长发育所需要的全部营养物质，其中也包括水分。如果过早、过多喂水，会抑制新生儿的吸吮能力，使他们从母亲乳房吸取的乳汁量减少，反而不利于新生儿的生长发育。 Q5 哺喂宝宝喝母乳，可以喂到多大？ 母乳是宝宝最好的食物来源，且经医学研究证实，母乳中丰富的营养成分可提升宝宝的免疫力。世界卫生组织及小儿科医学会均建议妈妈们，应尽量哺喂母乳到宝宝一岁以上，甚至两岁。虽然宝宝在6个月大后会开始接触辅食，但是并不代表当宝宝开始吃辅食之后，妈妈就必须马上停喂母乳，只是哺喂母乳的时间缩短而已。只要宝宝还是有想喝母乳的欲望，还是鼓励妈妈们持续哺喂母乳。 Q6 宝宝出现黄疸时，需停止哺喂母奶吗？ 黄疸是一种现象，妈妈并不需要停止哺喂母乳。但是假使观察到宝宝有脸色变白、皮肤泛铜黄色、大便颜色变白，宝宝活力、吸吮力变差或是出现自己无法正确判断的情形时，一定要尽快带宝宝去医院看病。一般来说，当宝宝出现黄疸时仍可持续哺喂母乳。除非经医生诊断，宝宝的胆红素高达17～18mg/dl以上，这时候医生才会建议妈妈暂停哺喂母乳。 Q7 暂停哺喂母乳1～2天，奶水却变少了，为什么？ 如果妇产科医生建议妈妈暂时停喂母乳，妈妈一定要依照宝宝平常吃奶的频率，继续挤出奶水。否则，当宝宝的黄疸症状消退后，妈妈的乳头会因为已经有一段时间没有受到吸吮刺激，故而使得奶量会跟着变少。 Q8 妈妈躺着喂母乳后，也需要帮宝宝拍打嗝吗？ 躺着哺喂母乳对妈妈来说，是最舒适的哺育方法。因为妈妈无需费力去支撑宝宝的重量，自己也可以得到充分的休息。但是无论你运用哪种哺喂方式，宝宝喝完奶水后，你一定要帮宝宝作拍打嗝的动作，才能减少宝宝溢奶的情形。 Q9 宝宝不喝解冻后的母奶，怎么办？ 对上班族妈妈来说，哺喂母乳实在不容易，但是若宝宝不肯喝解冻后的母乳，更令人困扰。因此建议，妈妈不妨可以等到宝宝很饿的时候再喂宝宝喝奶。当宝宝饿到发慌，对解冻后的母乳的接受度自然就会提高。但是倘若宝宝就是不喜欢解冻后的母乳，但是妈妈在上班期间又无法回家哺喂母乳，那么妈妈可以参考搭配“配方奶+母乳”的哺喂方式，上班的期间，请家人或保姆先帮忙哺喂配方奶，等妈妈下班后再哺喂母乳。
Q10 怎么样合理的用配方奶粉喂宝宝？ 市场上的奶粉种类很多，功能开发得越来越细致，非常周全。虽然说配方奶粉不能完全取代母乳，但是对于母乳不足或是完全没有母乳喂养的宝宝，确实也是最好的选择。合理的用配方奶粉喂宝宝，可以用以下2种方法： 1 补授喂养 妈妈每次喂宝宝时，可先用自己的母乳，有多少此多少，然后再喂配方奶粉，以补充宝宝不足部分。 2 代授喂养 妈妈在喂奶时，采取母乳与配方奶粉交替喂养的方法。也就是说，这一次完全用母乳喂宝宝，下一次就用配方奶粉来代替。 Q11 为什么妈妈的乳头上会出现小白点或小水泡？ 乳头上若出现小水泡，多半是因为宝宝吸吮的力道太大或是吸吮的时间太长，而造成乳头出现小水泡。如果出现这种状况，并不建议妈妈自己戳破水泡，因为器具若未经完整彻底的消毒，反而容易造成细菌感染，建议交由专业护理人员处理会较妥当。 Q12 喂母乳时，怎样的姿势才能让宝宝顺利且舒适的喝到奶水？ 当横抱着宝宝的时候，请注意，你跟宝宝之间有无空隙？宝宝的脸是不是正对着你的乳房，宝宝的肚子是否贴着你的肚子？宝宝的头、腹、屁股，是否在一条直线上？如果宝宝是腹部向上，头却歪向妈妈，这样就是错误的姿势，要把宝宝的身体也转向自己，让宝宝的肚子贴在妈妈的肚子上。 Q13 产后要等到什么时候才需要挤奶呢？ 不少新手妈妈会以为产后要等到胀奶时才挤奶，往往错过了第一天挤乳的时间。加上假使宝宝吸吮的次数太少，无法持续刺激乳腺分泌乳汁，妈妈的奶水就可能出现短缺的状况。 Q14 如何挑适合宝宝的奶瓶用奶嘴？ 对于给宝宝喂配方奶粉的爸妈来说，挑选奶瓶用奶嘴可说是一门大学问！但是在正确挑选奶瓶用奶嘴之前，应该要先认识奶瓶用奶嘴的规格跟种类。 奶瓶用奶嘴依照“奶洞的大小”，依序分为S、M、L3种 S号→适合0～3个月内的宝宝 M号→适合3～6个月内的宝宝 L号→适合6个月以上的宝宝 依照“奶嘴洞的设计”，则分为十字型、圆孔、Y型3种 十字→十字型的嘴洞设计：可以借由宝宝吸吮的力道来控制流出多少奶量。假使宝宝没有做出吸吮的动作，奶水就不会自动流出。 圆孔→圆孔型的设计：即便宝宝只有含住奶嘴而没有吸吮，奶嘴还是会慢慢滴出奶水。通常会建议吸吮动作较差的宝宝选择这种奶嘴。 Y字型→这种设计的奶嘴：奶水流出的方式跟十字孔很相似，都是必须靠宝宝吸吮才会流出奶水，适合2～3个月大以上的宝宝使用。Y字型和十字型的不同处在于切口的角度，Y字型的切口面积比十字型大，因此使用一段时间后，Y字型奶嘴的切口会比较容易变形。 一般来说，奶嘴的外盒包装都有标示“适合月龄”，以方便选购。但是，是否符合宝宝的需求，还是得靠家长耐心观察宝宝喝奶时的习惯。 不管宝宝的月龄多大，假使家长观察宝宝吸吮奶嘴时，经常有吸吮很用力，但是奶瓶中的奶水却下降得很慢的感觉，那么就有可能是奶嘴洞太小，建议可改用奶嘴洞大一点的奶嘴。
Q15 喂食婴儿配方奶粉时需要注意些什么？ 以婴儿配方奶粉喂食宝宝时，需要记住以下注意事项： 冲泡奶粉前要先洗手； 使用前要将喂食器皿彻底清洁干净； 事先准备好的奶水或奶瓶要冷藏保存； 温不温奶瓶均可，但是要选定一种方式不要轻易改变，因为宝宝喜欢一致性； 室温下的奶水别加热，只加热冷藏的奶水； 冷冻奶水别加热解冻，要放在冷藏室外解冻； 加热奶瓶前，要先拿掉瓶嘴及瓶盖； 120毫升的奶瓶在微波炉中以强波加热时，时间不要超过30秒，240毫升的奶瓶则不要超过45秒； 加热后，更换瓶盖及瓶嘴，并将瓶子反复倒转8～10次，不要摇奶瓶； 将加热过的奶水滴一些在你的手腕背面测试温度，不烫也不太凉的温度就正适合，因那个部位比手腕内侧更敏感； 别强迫宝宝将奶水喝完； 确定配方奶粉没有过期； 别用微波炉加热玻璃奶瓶，因为可能会破裂或爆炸； 喂食后倒掉剩余的奶水； 变硬或没有弹性的瓶嘴就别再使用。 Q16 如何训练宝宝戒掉夜奶的习惯？ 对于出生3个月内的宝宝来说，因为在子宫内的环境并无白天或晚上之分别，所以当宝宝出生后，他的大脑还是无法做出白天该起床、晚上该睡觉的判断。再加上对喝母乳的宝宝来说，母乳的分子小，较容易消化吸收，因此母乳宝宝也比较容易饿，因此几乎每2小时就要喝一次奶。 大概需要到宝宝约4个月大之后，宝宝于夜晚喝奶的次数才会逐渐变少，可能从一晚喝4次奶变成喝1～2次。倘若妈妈想要改变宝宝喝夜奶的习惯，譬如宝宝的睡眠时间是晚上11点，且有喝过一次奶，那么下一次喝奶的时间可能是凌晨1～2点，这时候，妈妈喂奶水之余，可以让宝宝再喝一点水，然后逐渐增加喝水的量，并逐渐减少喝奶的量。如此一来，宝宝便不会习惯于晚上又要起来喝奶了。 Q17 宝宝溢奶正常吗？ 宝宝溢奶时，妈妈不必太过惊讶喝担心。在宝宝的体内，因为关闭胃部开口的肌肉可能尚未发育完全，这会使得母乳或配方奶粉会再溢上来，一般宝宝溢的奶并不多。 Q18哭泣太久而吸入太多空气 奶洞过大或过小 奶洞过大或过小，都容易让宝宝因为吸奶用力而吸到周围的空气。 便秘 有时因为大便阻塞在肠内，气体排不出来而造成胀气。 喂奶方法不正确 吸空奶瓶而吸入空气 以奶瓶喂食的宝宝，奶瓶中的奶喝完了却没被发现，因而一直吸入空气。 食物引起 当宝宝开始接触副食品后，吃过多产气的食物，也会造成胀气，譬如苹果、地瓜等。 Q19 如何预防宝宝胀气？ 如果宝宝太容易胀气，且容易发生溢奶的情形，建议妈妈可以采取分批喂奶的方式。妈妈在喂奶时，可先让宝宝喝点奶水，接着让宝宝休息一下，帮宝宝拍打嗝，接着再继续哺喂奶水。如此一来，便可以减少发生宝宝胀气或是溢奶的情形了。
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