宝宝夜啼郎 中医施治33法 啼哭是一个生命诞生的起始，也是小婴儿的语言和运动。宝宝正常的啼哭一般是白天多于晚上，晚上是睡眠休息的时间，可是有的宝宝夜间也会出现啼哭不止，烦躁不安，不能成眠。遇到自己的宝宝出现这种情况时，年轻的爸爸妈妈们总会手足无措、紧张万分。 宝宝夜啼的3大原因 宝宝出现不正常的啼哭时，妈妈们首先要做的就是要弄清原因。引起宝宝夜间啼哭的原因有很多，可以简单分成以下几个方面：生理性啼哭、病理性啼哭以及不明原因的啼哭。 生理性啼哭 生理性夜啼的特点是哭声响亮，哭闹间歇时精神状态和面色均正常，食欲良好，吸吮有力，发育正常，无发烧等。只要家长满足了宝宝的需求，或解除了不良刺激后，哭闹即止，宝宝便会安然入睡。原因有下面2种： 1.睡眠的黑白颠倒 小儿如果白天睡得过多，夜里就很精神，不愿意再睡，无人理睬就会哭闹不停，出现日夜颠倒。 2.其他原因 如小儿饥饿、口渴、冷、热、尿布湿了、衣着不适、周围环境嘈杂也会引起孩子夜啼。 病理性啼哭 多是由于孩子患有某些疾病，引起孩子不舒适或痛苦。其哭闹特点为突然啼哭，哭声剧烈、尖锐或嘶哑，呈惊恐状，四肢屈曲，两手握拳，哭闹不休，虽然妈妈抱起或喂奶仍无济于事。有的孩子伴有精神萎靡，烦躁不安，面色苍白，吸吮无力或不吃奶。 引起小儿夜啼的常见疾病有： 1.中耳炎或外耳道炎，小儿可发生耳痛，发烧可使小儿哭闹不止。 2.寄生虫病，如蛲虫病使小儿肛门瘙痒，难以安睡。 3.皮肤湿疹，因使身体不适而啼。 4.佝偻病，因缺钙而出现哭闹、多汗、易惊等症。 5.腹痛，如肠套叠，此时小儿可出现哭闹不安、面色苍白、呕吐等。 6.机体的某些过敏反应，如荨麻疹，可引起皮肤瘙痒而造成小儿夜啼。 如果能准确地查明病因，对症治疗，病愈后宝宝也会安然入睡。 不明原因的啼哭 宝宝既不是因为一些生理的因素出现的啼哭，也排除了疾病引起的病痛和不舒适而导致的啼哭。不少孩子，白天状态很好，体检也没有发现任何异常，只是一到晚上就会不明原因的出现啼哭不止，烦躁不安，喂乳及拍哄也不能使其缓解，正是“父母下班他上班”，把父母都累得筋疲力尽，这就是所谓的“小儿夜啼”，民间习惯上称这样的孩子叫 “夜啼郎”。这是婴儿时期常见的睡眠障碍。也是最让妈妈们无奈的情况。西医对于这种情况也没有很好的办法。 宝宝夜啼的中医分型 小儿夜啼早在一千多年前的中医文献中就有记载。 中医认为小儿夜啼常因脾寒、心热、惊恐而发病。由于小儿脏腑娇嫩，神气怯懦，如果宝宝调护不当，使寒邪内侵或者妈妈素体虚寒，怀孕时恣食生冷，先天不足都可以导致脾寒气滞；妈妈怀孕时脾气急躁，恣食肥甘厚味、温热药物，或生后对宝宝喂养不当，都可使其体内积热，而致心经积热，也就是老百姓所说的“有火”；宝宝受到惊吓，心神被扰乱，就会出现惊恐伤神。寒则痛而啼，热则烦而啼，惊则神不安而啼，所以宝宝因为这些病因就会出现夜啼。 不同的病因就会有不同的症状，妈妈们不妨在孩子夜间出现啼哭时仔细观察一下，看看自己的宝宝是属于哪种证型，这样才能对应着进行调护治疗。 ——脾胃虚寒型 宝宝往往会出现面色青白，四肢发凉，喜伏卧，腹部发凉，弯腰蜷腿哭闹，不思饮食，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，指纹淡红。 ——心经积热型 宝宝会出现啼哭时哭声响亮，面赤唇红，烦躁不安，口鼻出气热，夜寐不安，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红、苔黄，脉滑数，指纹多紫。 ——惊恐伤神型 宝宝会出现夜间突然啼哭，面红或泛青，心神不宁，惊惕不安，睡中易醒，梦中啼哭，声惨而紧，呈恐惧状，紧偎母怀，唇舌多无异常变化，脉数，指纹色紫。 宝宝夜啼辨证施治33法 如果找到了原因，妈妈们肯定是急于让自己的宝宝不再哭泣，那就介绍几个简单实用的小方子，妈妈们不妨一试。 ——脾胃虚寒型 内服6法 1.生姜红糖汤 生姜10克切片，加适量红糖，水煎服。 2.葱姜汤 葱白5段，生姜5片，共煮水喝。 3.猪骨干姜汤 猪骨150克，干姜5克，同煮汤饮。 4.蔻姜乳 白豆蔻、生姜各3克，乳汁100毫升，先煎前二味，取汁约30毫升，加入乳汁调匀，每次饮20～30毫升，分数次饮完。 5.干姜粥 干姜5克，大米30克，将二味煮成烂粥，分数次吃完。 6.稚儿灵冲剂 每次1包，每日2次。 外治6法 1.丁香3粒，研为细末，用米粥适量调成膏状，贴于宝宝肚脐处，外盖纱布，胶布固定。每日换1次。 2.白胡椒8粒，艾绒30克，共研为细末，每次取适量，开水调成稠膏，敷于肚脐，外盖纱布，胶布固定。每日换1次。 3.生姜15克，葱白30克，食盐15克，共捣烂，炒热，用小毛巾包好，熨肚脐上，每日连熨数次，连续3～5日。 4.艾叶、干姜粉适量，炒热用纱布包裹，熨小腹部，从下至上，反复多次。 5.丁香、肉桂、吴茱萸等各少量，研为细末，置于普通膏药上，贴于脐部。 6.花椒干姜葱熨法 花椒15克，干姜30克，大葱1根，三味同捣如泥，将锅烧热，将三味同炒，边炒边浇酒，炒热后用毛巾将药包裹，待温度适宜时，熨敷患儿腹部，每晚1次。 ——心经积热型 内服7法 1.赤小豆甜饮 赤小豆加水煮烂后加适量冰糖，代茶饮。 2.莲子饮 莲子30克，煎水代茶饮。 3.冰糖百合粥 百合30克，冰糖适量，共煮熟，服食。 4.清心宁神茶 淡竹叶3克，灯心1小撮，绿茶0.5克，蝉衣1克，加水1碗，煎至半碗即可。 5.竹叶灯心乳 竹叶卷心6克，灯心3克，乳汁100毫升。先煎竹叶卷心、灯心，约取50毫升药汁，兑入乳汁中和匀，每次服用30～50毫升，一日内饮完。 6.地麦粥 生地6～10克，麦冬6克，先煎生地、麦冬，取药汁适量，加大米30克，煮成烂粥，一日内分次食完。或将药汁兑入乳汁中，食用药粥，分次服完。 7.导赤丹 每日2次，新生儿每次服用1/3丸，乳儿每次服用1/3～1丸。 外治5法 1.牵牛子(黑丑)7粒，捣碎，用温开水调成糊状，临睡前敷于宝宝肚脐处，外盖纱布，胶布固定，每日换药1次。据报道，用本方治疗小儿夜啼20例，大多数在当夜就能止哭。 2.朱砂10克，凡士林适量，将二味药调成稠膏，敷于肚脐处，或敷于两手心(内劳宫穴)，两脚心(涌泉穴)，外盖纱布，胶布固定，每日1次。 3.吴茱萸适量，研为细末，用醋调成稠膏，晚上睡前敷于两脚心(涌泉穴)，外盖塑料薄膜和纱布，胶布固定，第二天早晨去掉，每日1次。 4.山栀子仁1粒，研为细末，面粉9克、白酒5毫升，共混合后捏成面团，敷在患儿双手挠动脉搏动处，24小时后取下。 5.灯芯草烧灰，取适量，涂在乳头上，让婴儿吮乳时吸吮。 ——惊恐伤神型 内服6法 1.蝉蜕钩藤饮 蝉蜕7个(去头足)，薄荷1.5克，钩藤3克，水煎(或隔水蒸)，分2～3次当茶饮，每日1剂。 2.蝉金散 蝉衣9克，鸡内金15克，将二药微火焙脆研成极细的细末，每次让宝宝服用1克，每日3次。 3.蝉衣朱砂散 蝉衣1克，朱砂0.3克，先将蝉衣微火焙脆研成极细的细末，加入朱砂，和匀，用温开水调服。每夜睡前让宝宝服用1次，连服3～5次。 4.钩藤乳 钩藤6克，乳汁50毫升，先煎钩藤15分钟，取汁约30毫升，加入乳汁中，做成药乳，每次服用20～30毫升，一日内分次服用完。 5.蛋粉粥 鸡蛋壳洗净炒黄，研为细末，每次1.5克，和在粥里服用，每日2次。 6.琥珀抱龙丸 每次1/3～1丸，每日2次。 外治3法 1.朱砂0.5克，五倍子1.5克，陈茶叶1克，共研为细末，温开水调成稠膏，敷肚脐，外盖纱布，胶布固定，1～2天换药1次，连敷3～4天。 2.青黛、琥珀粉各10克，温开水调和做成丸剂，每日1丸填满肚脐，外盖纱布，胶布固定，每日换1次。 3.吴茱萸10克、五倍子15克、砂5克，面粉15克，共研为细末，水调成糊状，敷于两足心，每日1次。 ※注意事项 最后要提醒妈妈以下几点： 1.小儿夜啼切忌滥用镇静药。 2.小儿不会言语，如因疾病引起啼哭，比如日夜俱哭或伴有其他症状如发热、呕吐拒食等，则应去医院检查，以免贻误病情。 3.小儿夜啼时，不宜给巧克力、可可糖之类的糖果与饮料加以哄骗，这些都是含有兴奋性的食品，对病情不利。 4.对小儿应培养其按时而眠的良好习惯，平时要寒暖适宜，避免小儿受惊。 5.喂养小儿要有时有节，定时定量，尽量避免或减少夜间喂食。 6.对于一些因不良生活习惯导致的啼哭，如必须开灯睡觉或让妈妈抱着睡觉，要及时纠正，任其哭上两三晚上就会好的。文/张葆青 山东省中医院副主任医师 儿科副主任 （妈妈宝宝） |
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