婴幼儿补钙要分阶段-婴儿期4-6月-护理保健

　　说起补钙，我们并不陌生，是个老生常谈的话题。近年来，无论老人、孩子还是年轻人都在注意补钙，难道人人都需要补吗？怎样正确补钙？这一系列的问题值得我们去探讨。

　　婴幼儿补钙要分阶段

　　3月11日，记者就相关问题采访了烟台山医院相关专家。烟台妇幼保健院儿科主任陈安鲁说：“平时我们所说的婴幼儿缺钙，大多是缺乏维生素D造成的。维生素D的作用是促进钙质吸收和利用，若维生素D缺乏，单纯补钙是没用的。一般1岁以内的婴幼儿出生一个月以后开始吃鱼肝油补充维生素D,夏天可以不吃，但是冬天出去晒太阳的机会少，必须要吃。”

　　据了解，大部分家长是在孩子1岁以后给其断奶的，有些家长停止母乳喂养后，就不再给孩子喝配方奶或奶粉，单纯服用维生素D或钙片来补钙，这种做法是错误的。陈安鲁建议1—3岁的孩子，仍要继续喝奶粉或配方奶，配方奶中含钙量比较高，比单纯的补钙效果要好。陈安鲁说：“但还有些家长非常害怕孩子缺钙，一边给孩子喝着母乳或配方奶粉，一边还补充维生素D或钙剂，双管齐下就容易补过量”。

　　对于学龄期的儿童，一般如果有喝牛奶的习惯，一天一杯300毫升的牛奶，再加上正常饮食，多吃点含钙丰富的食物，如紫菜、虾皮、海带等，是不会缺钙的。但如果家长觉得孩子平时吃的食物含钙量低，可以在医生的指导下，在短时间内补，或者季节性补。现在补钙产品品种繁多，若频繁加量给孩子补，反倒有害。陈安鲁提醒，钙补过量后容易引起结石，维生素D过量后也容易中毒。

　　人到四十应该适当补

　　烟台山医院脊柱外科副主任刘建青介绍，女性患骨质疏松的几率要远远高于男性，50岁以下的成人每日钙摄入量1000毫克以上，维生素D3 400-800单位。50岁以上的成人每日钙摄入量1200毫克以上，维生素D3 800-1000单位。女性从40岁前后体内的钙质开始就“支出”大于“收入”了。若每日从食物当中摄取的钙不足，就应当额外补充。补钙可以预防骨质疏松症。但是靠单纯补钙来预防是远远不够的，还要配合健康的生活方式。刘建青建议绝经后的女性，每两年测一次骨密度，来了解自己的身体状况，确定自己是否患有骨质疏松症。 

　　刘建青告诉记者，男性虽然比女性患骨质疏松症的概率低，但是步入中年后，要注意饮食上多吃钙含量丰富的食物，还要避免吸烟和过量饮酒，多锻炼。骨密度高了，骨质疏松的发生也就越延迟。对于中年人来说，最好的锻炼方式是走路、慢跑、爬楼梯、爬山、跳舞等。

　　老人补钙预防骨质疏松

　　人老了，腿脚不利索了，腰酸腿痛也是经常发生的事情。有的老年人开始驼背，甚至稍不留神摔倒就可能骨折，这时人们会认为自己的身体缺钙了。刘建青说，这些都是骨骼衰老的症状。人上了年纪，骨密度下降导致骨骼衰老是正常的生理现象，并不是简单的缺钙。其实，补钙的最终目的是预防和治疗骨质疏松症。

　　因此，老年人如果想确定是否需要补钙，就需要做一系列检查，评估自己的身体状况。主要检查项目有血液中钙的水平、骨密度、肾功能等，还要看是否有肾结石病史和引起血钙升高的疾病，如甲状旁腺功能亢进等。如果有肾结石和甲状旁腺功能亢进，是不能补钙的。

　　“对于确诊患有骨质疏松症的老年人，以补充钙剂和维生素D为基础，还要在专科医师指导下使用至少一种抗骨质疏松药物。”刘建青说，这样才能使得吃进去的钙得到吸收和利用，起到了预防和治疗骨质疏松的作用。

　　□相关链接 对于缺钙存在误解

　　实际上，国际上迄今为止也没有统一判断婴幼儿是否缺钙的标准。

　　据报道，中国营养学会膳食营养素参考摄入量修订专家组成员、中山大学公共卫生学院教授陈裕明认为，判断婴幼儿缺钙较好的参考标准是：首先根据营养师对婴儿日常膳食的分析，钙摄入量在推荐量的70%以下；其次是具有如骨钙化不良、X型、O型腿等佝偻病相关临床症状及体征显示缺钙；最后是排除维生素D缺乏。而关键在于，上述三点必须同时满足，才能判断可能缺钙，而轻度的钙缺乏往往难以通过检查发现。很多医生和营养师误以为，只要一项符合就是缺钙，因此大部分婴幼儿都会缺钙的。陈裕明补充道，至于枕秃、盗汗、夜啼更是十分普遍的生理现象，它们与缺钙绝不是一对一的因果关系，这种误解大部分来自错误的经验。

　　误解其实不止于此。在妈妈们中间流行的一种“医嘱”是，需要补钙的不只是宝宝，妈妈也需额外补钙，这样既于孩子有益，亦可以防治自身骨质疏松。一项临床研究则显示，在基础膳食钙中位数为每天821毫克的哺乳期妇女中，以每天1000毫克为标准补钙，并不能预防哺乳期的骨质流失，而在哺乳期结束后，骨密度会以每月0.5%——2.0%的速度自然恢复。陈裕明认为这些研究说明孕期以及哺乳期钙摄入量水平，对新生儿骨健康并无较大影响，而且在正常钙摄入量的基础上补充钙，也不能减少该时期的骨质流失。