宝宝总爱歪头睡？可纠正就不是病-婴儿期4-6月-护理保健

　　专访专家：广东省妇幼保健院医学康复科主任 常燕群 主任医师

　　4个月的小宝长得白白胖胖的，能吃能睡。可最近，细心的妈妈发现孩子老将头偏向右侧。一开始，她以为这是宝宝的习惯动作，但后来她在小宝的右侧颈部摸到一个肿块隆起，按压肿块时小宝还哭个不停，检查后才知道这是患了小儿先天性肌性斜颈。经3个月的按摩治疗，小宝颈部的包块消失，头也不歪了。医生称，宝宝爱歪头，有很多不是病，可纠正；纠正不了的要检查判断是否先天性斜颈。

　　宝宝总爱歪头睡？可纠正就不是病

　　有的小孩整天保持歪着头的睡姿，很容易令家长担心孩子因此而长歪了脖子，其实不然。

　　“宝宝睡觉长期侧向一边，可能会导致单侧颅骨枕部逐渐变平，对头部支撑更稳，孩子自然也更喜欢保持这一特殊的姿势。当家长发现孩子的头总是喜欢偏向一侧时，可以试着在孩子睡觉时将他的头轻轻扶正，并使用中空的O形枕等固定头部。但是，如果这样还是无法使他的头部保持中位，就要考虑其他可能性了。”广东省妇幼保健院医学康复科主任常燕群表示，“其他可能性”包括两种：第一种是后天疾病如扁桃体发炎、咽喉脓肿、颈椎受外伤等导致的颈部歪斜；第二种则是先天性肌性斜颈。其中，第一种情况只要通过抗感染等治疗手段治愈该病即可；第二种情况则要抓紧时间治疗，否则可引起面部发育畸形。

　　先天性斜颈可致面部发育畸形

　　常燕群告诉记者，先天性肌性斜颈是小孩常见的先天性发育畸形之一。这种疾病主要由于怀孕过程中胎位不正或伴有脐带绕颈等因素造成，是先天性的，一般患儿在出生后2-3个月后便可发现脖子出现包块或颈部肌肉呈不对称性紧张，如遇上有经验的医生或细心的家长，甚至在出生后一周就能发现病情。

　　先天性肌性斜颈患儿如果能在早期得到及时的诊断和按摩治疗，99%可恢复；如果超过9个月，则可能导致面、颈部发育畸形，表现为一侧脸部较小、眼裂狭窄和眉毛向下、斜视、颈椎侧弯等症状。“宝宝三四个月大时开始治疗最好。”畸形一旦长定，就不是理疗按摩能解决的事情了，要做整形手术，但即便如此，也很难使其完全正常。因此，这需要家长平时在家时多点留心观察孩子，尤其是胎位不正、难产或臀先露产的新生儿。

　　■专家支招

　　先天性斜颈最佳治疗时间：三四个月大

　　“先天性肌性斜颈在治疗上并不复杂。”常燕群表示，先天性肌性斜颈一般通过推拿拉长与松弛肌肉，家长也可向专业的医护人员学习按摩技巧，平时在家帮宝宝按摩。按摩完后，再配合热敷及以俯卧位肘或双手支撑抬头的训练，以提高患儿颈部肌肉力量。一般来说，经过按摩治疗，病情较轻的小孩40天左右可以康复；包块较大时，则应同时配合颈部矫形器。

　　康复后年龄较小的孩子，为防复发，一般还需要继续坚持每周2-3次按摩，2个月后仍未见有异常则可以不用再治疗。■新快报记者 余锦境 实习生 岑诗舟 通讯员 彭文斌