人的颅骨共有6块骨头组成,孩子出生后由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。后囟门应在生后2—4个月时闭合,前囟门大多在12—18个月时闭合。囟门看上去仅方寸之地,却能反映身体内部的情况,很多儿科疾病都可引起囟门的变化。 囟门隆起正常的囟门外观是平坦的,用指头抚摸囟门,有柔软和其下空虚的感觉。如果前囟门变得饱满甚至膨出,触摸时有一种紧张的感觉,提示小儿有颅内压增高,常见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、颅内出血等疾病。另外,服用四环素或鱼肝油过量,也会引起囟门饱满。 前囟凹陷常发生在孩子吐泻且水分丢失较多的情况下,多表示孩子有一定程度的脱水。营养不良、消瘦的婴幼儿,前囟门也多较为塌陷。 囟门早闭孩子出生后6个月以前,如果前囟门即闭合,可能是头小畸形、脑萎缩以及颅骨发育异常所致。由于囟门和骨缝过早闭合,禁锢了大脑的发育,因而孩子的智商也有不同程度的低下。一般认为,囟门过早关闭常由于先天不足,或胎儿、孕妇经常照射X线所致,也可能由于脑炎等疾病后,大脑停止发育所造成。 囟门闭合过迟如孩子在出生18个月后,前囟门仍未完全闭合,则属闭合延迟。小儿在患有佝偻病、甲状腺功能减低(又称呆小病或克汀病)或脑积水时,可出现这一现象。(李亚兰) |
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