5.川崎病 病症 有6点主要病症：持续高烧超过5天；眼睛结膜充血、发红；口腔黏膜出现草莓舌、黏膜充血、嘴唇干裂甚至流血；颈部淋巴结非化脓性肿大，直径达1.5厘米或更大；发病初期手脚红肿，接着出现脱皮；全身可能出现多形性红斑，但无水疱和结痂。如果6点特征中有5点符合，就能诊断出川崎病。此病是引起婴幼儿后天性心脏病的最常见原因，可能会侵犯心脏冠状动脉及全身器官，因此最好早诊断、早治疗。 疹子特征 没有固定形状，多半是全身性出现细颗粒状小红疹或大片红疹，但没有水泡。要给宝宝保持清洁，避免宝宝抓伤肌肤。 医师叮咛 罹患川崎病的婴幼儿在接种卡介苗的部位，会出现红肿现象，肛门周围也可能出现脱皮，这两个征兆也有助于了解是否为川崎病。另外，部分患儿如果发生冠状动脉瘤，就需要立即住院接受治疗，并跟踪病情发展。 6.湿疹 症状 小儿湿疹会随着年龄增长而影响不同部位，婴儿期多半出现在脸部、胸口、屁股与肘外侧等；小儿阶段则主要分布在颈部、手肘内侧、膝盖关节及膝窝等处。小儿慢性湿疹又称为“异位性皮肤炎”，具有慢性、反复发作的特点，其湿疹发作部位会很痒，经常是越抓越痒，越抓越严重。 疹子特征 长疹子的部位会出现红肿、斑点，还可能会脱屑或有小水泡，有些部位因为经常搔抓，可能会变厚、结痂。如果抓破皮肤，还可能发生感染。 医师叮咛 有过敏史的家族，要特别预防宝宝发生湿疹。湿疹发作时，可使用医师开的药膏加以治疗。平时要注意居家环境清洁，让宝宝避免接触过敏原。如果已知某些食物会引起过敏，就要避开。 7.水痘 病症 轻微发烧几天且陆续长出疹子，很快全身各部位都可能出疹子，而出现的红疹会快速变成水泡状，最后结痂。因为水痘会让人奇痒难耐，如果宝宝抓破水痘，严重时可能会造成细菌感染或留下疤痕。水痘的传染性很高，如果没有抗体的人接触带原者，很快就会被传染，不过通常感染过1次，就会获得终身免疫。 疹子特征 小水泡的疹子，初起于躯干部，继而扩散至面部和四肢，四肢末端稀少，呈向心性分布，是水痘皮疹的特征之一。开始为红色斑疹，数小时后变成水泡，水泡都发出来之后，2～3天的时间小水泡会迅速结痂， 此后3～5天内，皮疹又陆续分批出现，所以可在同一时间内见到上述三种形态的疹子，是水痘的又一重要特征。2～4周会完全脱落，不可用手去抓抠，以避免留下疤痕。 医师叮咛 现在水痘疫苗已经很普及了，宝宝水痘发生几率已降下许多，所以父母一定要记得给宝宝按时接种水痘疫苗。 Tips长疹子时的居家照顾 如果是不会痒的疹子，例如玫瑰疹，通常不需要涂抹药物，也不需要特别照顾，只要保持肌肤清洁，疹子很快就会消退。 如果是发痒的疹子，可请医师开适当的止痒药膏。此外，为了避免宝宝抓伤皮肤，应帮宝宝减短指甲。 文/高子茗
 一样的疹子不一样的病
除了大家熟知的疾病会长疹子外，还有些少见的病毒感染也可能会引起疹子，所以当宝宝长疹子时，妈妈不要自己胡乱猜测生了什么病，还是请有经验医师检查，以避免延误就医最佳时间。 常见易长疹子的疾病 1.肠病毒 症状 肠病毒主要症状可分为两种，一是疱疹性咽峡炎，其特征为发烧、厌食、口腔咽峡部有水泡或溃疡；二是手足口病，其特征为发烧，手心、脚底、屁股等部位出现水泡的疹子。肠病毒共有70多种，其中以肠病毒71型最容易引发重症，感染71型的患儿多数会有手足口病。如果5岁以下的婴幼儿感染肠病毒，家长必须特别观察宝宝是否有嗜睡、活动力不佳、呕吐、睡不安稳及肌肉阵痛(睡觉时出现类似受惊吓反应)、呼吸急促等病征。 疹子特征 手心、脚底、口腔黏膜、屁股、膝盖等部位出现疹子，形状微突，很少融合，像小颗的水泡，有时可显出紫癜样，有些水泡会破掉形成溃疡。 医师叮咛 肠病毒的疹子不太会痒，但家长仍要提防宝宝抓破水泡，引发感染。通常在发热时或退热后出疹，10天左右病程结束，疹子就会消退。感染肠病毒后如果症状轻微很快就会恢复，只有少数婴幼儿会出现并发症，爸妈需注意是否出现上述重症征兆，以防出现并发症。 2.腺病毒 症状 婴儿呼吸道感染中，腺病毒是主要的病原体之一，通常会出现发高烧、流鼻水、渗出性扁桃体炎、咽喉炎、腹泻等症状。感染腺病毒时，宝宝的咽喉部容易出现化脓、有渗出物的典型症状。此外，有些宝宝会出现全身性的疹子。 疹子特征 不一定所有的患儿都会出疹子，其特征为不特定型的全身性疹子。 医师叮咛 一年四季都可能发生腺病毒，近些年腺病毒的病例有增加的现象。因此，若宝宝有感冒、喉咙不舒服，并伴有急性结膜炎的情况，就可能是感染了腺病毒。 3.玫瑰疹 症状 宝宝会发高烧3～4天，温度可达39～40℃，没有明显的感冒征兆。有些宝宝略有烦躁不安现象，少数婴儿有腹泻症状，通常几天之后高烧就会退去。烧退后，从身体躯干慢慢向脸部、四肢发出全身性的小疹子，大概过3天，疹子就会完全消退。 疹子特征 全身性的细小红色或粉红色疹子，通常不会痒，疹子很快就会退去，也不会留下痕迹。 医师叮咛 玫瑰疹不是威胁性很大的感染疾病，只要宝宝的活动力良好，没有出现特殊问题，等待疹子一出，家长就可安心了。不过，发高烧可能会造成少数婴儿出现热痉挛，所以需要准备退烧药物，不过这种热性痉挛不会留下后遗症，家长不用太担心。 4.麻疹 病症 通常会发高烧，并伴随流鼻涕、咳嗽等症状，发热第2～3天在口腔黏膜可发现斑点， 1～2天后出现疹子。先从头、脸部位开始，几天之内蔓延至全身。疹子长出后，发烧温度会下降。有些患儿可能会并发肺炎、中耳炎、脑炎等。 疹子特征 全身性的疹子，红色丘疹，有些部位会融合为大块斑疹。退烧后，皮肤会出现微细的粉糠状皮屑，并留下暗沉斑痕，过一阵子斑痕才会消失。 医师叮咛 近来国外有些地区麻疹流行，所以有出国旅行计划的家庭要注意，1岁以下尚未接种疫苗的婴儿，最好不要前往麻疹流行的国家。
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