非特殊情况抗生素别两种联用-婴儿期4-6月-常见疾病

　　孩子一生病，家长就很着急，许多医生和家属认为小儿出现了感染问题，就要上抗生素，有人甚至给小儿用两种抗生素来治疗。其实，对于细菌感染的孩子来说，过多使用抗生素只会带来额外的伤害。

　　抗生素对孩子带来的负面影响比成人要大。首先，小儿的各个脏器发育尚未完善，对抗生素的代谢尚有一定的能力缺陷。其次，抗生素长时间应用，会造成小儿体内正常菌群的紊乱，引发二重感染。第三，部分抗生素对小儿是不合适的，或者根本没有小儿使用的指征和临床应用资料。另外，过度使用抗生素还会给小儿带来耐药菌感染，反而会加重小儿的感染。

　　孩子生病用药的顺序依次为口服、打针、挂水，原则上是能口服的尽量不要输液。小儿抗生素的使用应以医生的建议为主，并要有严格的指征和疗程。两种及两种以上的抗生素联合使用更要谨慎，除非发生严重的细菌感染，并有相关的检查依据来支持联合使用抗生素才能使用。

　　目前国家对儿童抗生素应用是有严格的规范和指南的，禁止随意给小儿使用抗生素。这就是为什么家长不能在市场上自行购买抗生素的原因。购买和使用一定要有医生的处方，并且剂量和疗程都要严格控制。家中常备抗生素，或小儿一有发热就给他们吃抗生素的做法都是不对的。

　　小儿如果出现发热，应该先用扑热息痛或布洛芬退热，辅以退热贴或温水浴等物理疗法。如果出现咳嗽、流涕等症状，可以使用包括小柴胡、抗病毒口服液、双黄连口服液等中成药。如果上述处理仍不能解决问题，应尽早带孩子到医院就诊。

　　婴幼儿轻度腹泻也不要随便使用抗生素。出现脓血便时，应该做个大便培养，若有细菌感染再用抗生素治疗。普通的黄稀便用抗生素没有意义，家长可以让孩子吃一些收敛性的药物或口服补液盐。上海新华医院儿内科副主任医师 朱晓东