宝宝腹泻三天不见好须及时就医-婴儿期4-6月-常见疾病

　　日前，相关疾控部门发布秋季重点传染病预防控制信息显示，近期轮状病毒腹泻需要重点关注和防控。入秋以来，不少家长也向本报记者反映，家里的小宝宝腹泻不止不知该如何护理。专家指出，成人带菌易传染给宝宝，此时做好卫生工作最关键。

　　母乳喂养可减少秋季腹泻

　　北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任医师张思莱告诉记者，入秋后是轮状病毒肠炎的发病高峰期，该病以前俗称为“秋季腹泻”。轮状病毒肠炎多见于6月~2岁的婴幼儿，4岁以后很少发病。 

　　张思莱表示，新生儿出生时肠道没有细菌，出生后随着奶类食物的进入及排泄，大量细菌迅速从口腔和肛门进入，在肠道建立起微生态平衡，保护肠道的健康，但是菌群也受食物成分影响，像母乳中因为含有双歧因子能够促进双歧因子形成，所以母乳喂养的宝宝双歧杆菌占优势，可抑制大肠杆菌生长。这也是人工喂养的宝宝轮状病毒肠炎较之母乳喂养的宝宝发病率高的缘故。

　　成人带菌易传染给宝宝

　　张思莱指出，轮状病毒肠炎潜伏期1—3天，发病急、伴有发热，也可表现为上呼吸道感染等症状，伴有呕吐、大便水样或蛋花汤样大便，无臭味，每日5~10次或10次以上，轮状病毒肠炎一般预后良好。但是严重者可出现脱水酸中毒，甚至导致死亡。 

　　轮状病毒肠炎发病后没有特效的药物，只能对症治疗。自然病程一般7—10天，如果经过合适的治疗病程大约5天。 

　　轮状病毒肠炎主要是通过消化道传播、密切接触、呼吸道传播，是造成婴幼儿易患肠道病毒感染的外因。很多家长在宝宝发生轮状病毒肠炎后百思不得其解，因为他们觉得自己在护理宝宝方面已经非常小心，宝宝却还是腹泻了。其实，很可能是家长把病毒传染给了宝宝。 

　　张思莱表示，几乎所有的人都感染过轮状病毒，但是因为成人已经产生了抗体，所以一些成年人感染后并不发病，但她可能是一名带菌者。因为婴幼儿需要抚养人贴身照顾，通过不清洁的护理，如给孩子冲奶时不洗手、外出回来不换外衣直接给孩子喂奶、孩子所用饮食餐具没有很好地进行消毒，都可能引发轮状病毒肠炎。另外喜欢带孩子到公共场所去玩，也是造成孩子容易感染的原因。

　　腹泻宝宝不必禁食

　　张思莱指出，腹泻宝宝的饮食原则是一般不禁食，但是不能添加新的食品，不能吃肥甘厚味的食品，尽量吃一些清淡好消化的食品。 

　　对于感染性腹泻，她说，首先要区分是细菌还是病毒感染，然后应遵照医嘱进行治疗，因细菌感染的腹泻使用抗生素治疗用药必须足量，并保证一定的疗程，不能见好就停药。病毒感染的腹泻，不能使用抗生素。 

　　同时家长要积极做好液体治疗，预防脱水，纠正水、电解质平衡紊乱。可以让宝宝口服米汤加盐溶液：米汤500毫升加细盐1.75克(一啤酒瓶盖的一半)，随时口服，能喝多少就喝多少。也可口服补液盐，每腹泻一次，口服补液盐液50～100毫升，并另外适当补充白开水。如果三天内不见好转，立即带宝宝看医生。 

　　要预防则要养成良好的卫生习惯，做好消毒隔离工作，防止病从口入。家长平时做好护理工作，照顾好孩子的饮食。本报记者夏文