秋天宝宝腹泻要不要上医院-婴儿期4-6月-常见疾病

秋季腹泻是相对于夏季腹泻而言，一般集中在每年的10-12月，多由病毒感染引起。

　　当您宝宝的大便性状或者次数发生变化时，即患了腹泻病。“轮状病毒”是导致小儿发生秋泻的最常见病毒之一，腹泻患儿常表现为黄色稀水样或者蛋花样便。

　　6个月至2岁儿童消化、免疫功能不完善，肠道抵御能力较低，是轮状病毒袭击的主要目标。

　　轻-中度腹泻患儿：不伴有恶心、呕吐，医生建议口服补液盐ORS治疗，但需较常规浓度再稀释1倍后口服。当轻-中度腹泻患儿伴有明显恶心呕吐，以致不能口服补液盐ORS治疗时，其治疗方法与中-重度腹泻患儿基本相同，需及时来医院就诊，静脉补液治疗。

　　中-重度腹泻患儿：除了严重脱水外，常伴有离子紊乱及代谢性酸中毒。患儿就诊后需完善血气分析及血离子等相关辅助检查，并根据化验结果进行个体化治疗。

　　许多肠道病毒在侵袭消化道的同时，具有嗜心肌性及神经性，轮状病毒及腺病毒在感染小儿消化道的同时，还会引起呼吸道症状。因此，患儿就诊后，医生会根据每个患儿的具体临床特点，进一步完善心电图、胸部正位片及头颅影像学等相关辅助检查，以明确患儿是否同时患有脑炎、心肌炎和支气管肺炎，并做相应治疗。

　　腹泻患儿的治疗，除了纠酸、补液和调整离子紊乱外，还需调节肠道菌群，保护胃肠道粘膜及降温等对症治疗。如在腹泻的同时合并了细菌感染，抗生素的使用也是必要的。

　　另外，家长要勤给患儿换尿布，便后用温水清洗臀部，保持患儿外阴清洁、干燥，防止肛周感染。

　　小儿腹泻的饮食调理

　　随着病情的逐渐改善，患儿的食欲及消化能力也会逐渐恢复，在宝宝消化能力完全恢复正常之前，可酌情逐渐添加易消化的流质、半流质食物，直至恢复正常饮食。

　　小儿腹泻的日常保健

　　虽然病毒是小儿秋季腹泻的主要元凶，饮食及气候变化等因素在小儿腹泻中的作用也不容忽视。因此，您在日常生活中要根据自己宝宝的具体情况调整饮食，根据气候变化增减宝宝的衣服。

　　一般周岁内婴儿，提倡母乳喂养，添加辅助食品不宜太快，品种不宜太多，使乳儿脾胃逐渐适应饮食的改变。

　　要控制食量，避免过饱，进食过敏食物。

　　防止引起症状性、食饵性及过敏性腹泻。

　　两岁以下腹泻患儿病程中，如果出现果酱样便时，应该除外肠套叠。

　　出现血钾及血钠异常时，应该除外先天性肾上腺素功能不全。

　　出现血尿、尿少，则应除外溶血尿毒综合征等疾病。

　　所以，您的宝宝发生严重腹泻时，要及时积极治疗，以免延误病情。

　　(作者：北京世纪坛医院儿科梁云梅)