宝宝体重不增警惕先心病-婴儿期4-6月-常见疾病

　　在临床上，常常接触很多年轻的父母说：自己的孩子，足月出生，情况良好，进食也不错，可就是体重、身高不增，且哭吵时常出现面色青紫，以鼻尖、口唇最为明显。如果患儿为3岁以内的，就要警惕是否存在先天性心脏病了。

　　先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，常见症状有喂养困难、吸吮数口就停歇、气促、呕吐、多汗等，哭吵剧烈可伴有青紫。先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有没有分流分为三大类，即左向右分流型(潜伏青紫性)，右向左分流型(青紫型)和无分流型(无青紫型)。在类型上我国最常见的小儿先天性心脏病为室间隔缺损。其为左向右分流型，这一型中还包括房间隔缺损、动脉导管未闭等。右向左分流型中常见者有法洛四联症和大动脉错位等。无分流型中常见的是肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。

　　先天性心脏病作为常规筛查项目，在孕期及出生后体检中常被检出，但仍然存在一些病情复杂的先心病，或者因下级医院检查设备欠缺、年轻医生经验不足等原因，不少的患儿未被检出。作为家长，在发现患儿喂养效果不佳，有面色等青紫出现，或体质差，常出现呼吸道甚至是肺部感染时及时到专科医院就医。一般经过门诊的心脏超声检查及X线检查后，大多可明确病情。患儿应早诊断，早介入，早治疗，以尽早康复。

　　湖南省儿童医院 彭友