孩子牙外伤的表现与处理方法-婴儿期7-9月-护理保健

　　3岁以下的孩子，如果不慎面部朝下跌到地上，除了面部、唇部会受损伤外，口腔里的牙齿也同样会遭到猛力的冲击而受损。一旦牙齿受伤而又未能及时发现，会给孩子今后的口腔健康惹来麻烦。

　　-牙齿移位：乳牙的特点是牙根比恒牙短，埋伏着牙根的上下颌骨质地比成人软，可塑性强，因此受到外力的打击容易移位，外力过猛时整个牙齿可能会被撞入颌骨内。

　　处理方法：轻微移位，医生手法复位后，用牙线结扎固定，定期复诊，直至移位牙重新生长牢固。牙齿被撞入颌骨，如大部分牙冠仍暴露于口腔内时，用牙钳或镊子将移位的牙拉到原来的位置，用牙线结扎固定。最严重的移位是受力的乳牙全部进入颌骨，这时需要口腔内、外科医生以及矫形科医生共同会诊研究处理方案，采取外科及矫畸方法处理。

　　移位到颌骨内的乳牙，不可在颌骨内存留太长时间，否则会变色，也会导致颌骨内发育中的恒牙变形，阻碍恒牙的萌出，影响颌骨的发育。

　　-牙冠部分折断：牙齿断面露出鲜红色的牙髓，这时如轻轻触及牙髓会感到疼痛。

　　处理方法：幼儿最好不要拔牙，因为幼儿距离恒牙萌出的时间太长，一旦将牙齿拔除，会造成颌面部发育不良，恒牙萌出迟缓或恒牙萌出后牙齿排列不整齐等一系列问题。理想的治疗方法是由医生进行乳牙的髓病治疗。

　　-乳牙完全脱落

　　处理方法：孩子外伤后，首先处理皮肤伤口，局部消毒、止血，有需要缝合的伤口立即到医院请医生检查治疗。

　　处理乳牙完全脱落要根据孩子的年龄，必要时由牙科矫形医生做缺隙保持器，保留缺牙部位的间隙，便于恒牙顺利萌出，避免因间隙消失造成恒牙排列不齐。

　　在处理乳牙外伤时，要尽量设法不使乳牙过早缺失，以免恒牙萌出迟缓，或造成喂食困难及语言障碍。

　　●文/丁会民(外科副主任医师）