让孩子远离麻疹病毒威胁-婴儿期7-9月-免疫接种

　　近日，重庆有媒体报道该市刚满8个月的婴儿茵茵(化名)因麻疹合并其他疾病，在儿童医院感染消化科治疗无效死亡。报道称这已是该院今年第2位因麻疹合并其他疾病死亡的患儿。专家提醒家长：与以往相比，今年的麻疹发病具有患病年龄小、病情重、季节性不强、表现不典型等四个新特点。患麻疹后，如不及时控制病情，孩子可能会因严重的并发症死亡。那么如何让小宝宝们远离麻疹病毒的威胁？地坛医院的专家为我们讲了一个生动的故事——

　　我是一个刚刚去世的小娃娃，来到人间才8个月就得了严重的麻疹，并发了肺炎和脑炎，匆匆离开了妈妈，到另一个世界去了。我在另一个世界里碰到了我的太奶奶，太奶奶告诉我：以前像我这么大的娃娃是不会得麻疹的，因为妈妈会通过胎盘送给肚子里的娃娃一些被称为“抗体”的礼物，这些抗体中的“麻疹抗体”，足以使娃娃们在出生后8个内抵御麻疹病毒的攻击。可是我为什么还得了麻疹呢？太奶奶也不知道。于是，她领着我去见了一位刚刚离开人世的医生。

　　医生告诉我，是妈妈没有给我麻疹抗体。我一听，委屈得要哭。我在妈妈肚子里就是个乖娃娃，妈妈为什么偏偏不给我麻疹抗体呢？医生告诉我：妈妈没有给我麻疹抗体，是因为妈妈自己没有麻疹抗体。

　　麻疹曾有过多次大流行

　　麻疹是由麻疹病毒引起的一种古老的传染病，主要表现为发烧、流鼻涕、流眼泪、咳嗽；烧到第三四天开始出皮疹，皮疹从耳朵后面开始出，逐渐出到脸上、身上、四肢和手脚心，出皮疹的过程也要三四天；然后逐渐退烧，皮疹也跟着逐渐消退。整个发病过程大约十天，因此有人说麻疹是“烧三天，出三天，退三天”。

　　以前，得麻疹的多是学龄前的孩子。得了麻疹后，身体就会获得永久的免疫力。因此，一般来说人在一生中只会得一次麻疹。在麻疹疫苗出现以前，麻疹曾在世界上造成多次大流行，威胁着无数儿童的生命。1958年后，世界各地开始研制麻疹疫苗。1965年我国研制疫苗成功后，随即在全国推广应用，使我国在1966年后出生的儿童麻疹发病率迅速下降，不少地区已多年控制了麻疹的流行。

　　接种疫苗不能获得终身免疫

　　但是接种麻疹疫苗并不像得过麻疹一样，可使人终身免疫。接种麻疹疫苗后产生的抗体一般只能维持10～12年，部分儿童在6年左右抗体就会全部消失。抗体消失后的儿童和青年又成了麻疹新的易感人群。现在有很多母亲都是这种人群中的一员。由于母体内没有麻疹抗体，当然也不能通过胎盘把抗体传递给新生儿了。

　　发病年龄改变 接种疫苗可以预防

　　医生还告诉我：就是因为这个原因，近年来麻疹的发病年龄改变了，有许多像我妈妈一样的成人得了麻疹，还有一些像我这样没有从妈妈体内得到麻疹抗体，出生不久的娃娃就得了麻疹。出生不久的小娃娃一旦得了麻疹可危险了，因为我们的抵抗力太弱了，非常容易并发肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等危及生命的并发症。如果妈妈在妊娠期间得了麻疹，会影响到胎儿的发育，造成流产或胎儿畸形。

　　听了医生的话，我着急地问医生：“那怎么办呢？会不会以后的娃娃都像我这样出生不久就得麻疹呢？有没有办法让妈妈和我们都不得麻疹呢？”

　　医生点点头说道：有办法！麻疹疫苗是最好的预防方法，不但儿童应该按照我国的计划免疫程序在8个月和7岁时接种，中学生、大学生和未得过麻疹的青年人都应该接种麻疹疫苗，使体内麻疹抗体持续存在。这样的妈妈就又能够通过胎盘给肚子里的娃娃送麻疹抗体做礼物了，娃娃出生后8个月内也不会得麻疹了。

　　冬春季麻疹流行 小心被传染

　　另外，医生还告诉我：冬春季是麻疹的流行季节，麻疹的传染性很强，主要经呼吸道传播，从潜伏期末到出疹期，患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量麻疹病毒，患者在讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒可从飞沫里散布到周围空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入到易感者体内，密切接触者也可通过手的污染而传播。与麻疹接触过的易感者几乎90%可受感染。因此，刚刚生过娃娃的新妈妈们要少去人员密集的公共场所，少带娃娃去医院，避免接触麻疹病人。

　　北京地坛医院主任医师蔡晧东